Постановление Правительства Иркутской области от 15.06.2017 № 399-пп

О внесении изменений в государственную программу Иркутской области «Развитие здравоохранения» на 2014-2020 годы

Утратилсилу - Постановление Правительства Иркутской области от06.11.2018 № 816-пп

ПРАВИТЕЛЬСТВОИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

15июня 2017 года Иркутск № 399-пп

Овнесении изменений в государственную программу Иркутской области «Развитиездравоохранения» на 2014-2020 годы

Всоответствии с пунктом 22 Положения о порядке принятия решений о разработкегосударственных программ Иркутской области и их формирования и реализации,утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от 26 июля2013 года № 282-пп, руководствуясь частью 4 статьи 66, статьей 67 УставаИркутской области, Правительство Иркутской области

П О С Т А Н О В Л Я Е Т:

1. Внестив государственную программу Иркутской области «Развитие здравоохранения» на2014-2020 годы, утвержденную постановлением Правительства Иркутской области от 24октября 2013 года № 457-пп (далее – государственная программа), следующиеизменения:

1) в паспорте:

строку«Задачи государственной программы» дополнить пунктом 2.1 следующего содержания:

«2.1.Повышение доступности оказания скорой специализированной медицинской помощи вэкстренной форме гражданам, проживающим в труднодоступных районах Иркутскойобласти, с применением воздушных судов.»;

строку«Подпрограммы государственной программы» дополнить пунктом 2.1 следующегосодержания:

«2.1. Развитие оказания скоройспециализированной медицинской помощи в экстренной форме гражданам, проживающимв труднодоступных районах Иркутской области, с применением воздушных судов (приложение 2-1 к государственной программе).» ;

с троку « Прогнозная(справочная) оценка ресурсного обеспечения реализации государственной программы » изложить в следующей редакции:

«

Прогнозная (справочная) оценка ресурсного обеспечения реализации государственной программы

Общий объем финансирования по годам реализации составляет:

2014 год – 23 413 319,0 тыс. рублей;

2015 год – 24 467 563,1 тыс. рублей;

2016 год – 41 071 938,4 тыс. рублей;

2017 год – 43 322 103,0 тыс. рублей;

2018 год – 45 558 074,8 тыс. рублей;

2019 год – 47 554 772,9 тыс. рублей;

2020 год – 46 349 237,2 тыс. рублей.

Объем финансирования за счет средств федерального бюджета по годам реализации составляет:

2014 год – 2 923 919,7 тыс. рублей;

2015 год – 2 317 795,8 тыс. рублей;

2016 год – 2 184 219,3 тыс. рублей;

2017 год – 1 238 012,9 тыс. рублей;

2018 год – 327 335,1 тыс. рублей;

2019 год – 320 332,3 тыс. рублей.

Объем финансирования за счет средств областного бюджета по годам реализации составляет:

2014 год – 20 472 659,2 тыс. рублей;

2015 год – 22 147 466,7 тыс. рублей;

2016 год – 23 535 798,1 тыс. рублей;

2017 год – 25 622 413,6 тыс. рублей;

2018 год – 23 615 463,2 тыс. рублей;

2019 год – 23 703 501,4 тыс. рублей;

2020 год – 22 818 298,0 тыс. рублей.

В том числе средства территориального фонда обязательного медицинского страхования по годам реализации составляют:

2014 год - 34 000 тыс. рублей;

2015 год – 34 000 тыс. рублей;

2016 год – 57 000 тыс. рублей.

Объем финансирования за счет средств бюджетов муниципальных образований Иркутской области по годам реализации составляет:

2014 год – 16 740,1 тыс. рублей;

2015 год – 2 300,6 тыс. рублей;

2016 год – 9 618,1 тыс. рублей;

2017 год – 6 532,7 тыс. рублей;

2018 год – 7 825,6 тыс. рублей;

2019 год – 7 825,6 тыс. рублей;

2020 год – 7 825,6 тыс. рублей.

Объем финансирования за счет иных источников, средства обязательного медицинского страхования (за исключением страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения Иркутской области) по годам реализации составляет:

2016 год – 15 342 302,9 тыс. рублей;

2017 год – 16 455 143,8 тыс. рублей;

2018 год – 21 607 450,9 тыс. рублей;

2019 год – 23 523 113,6 тыс. рублей;

2020 год – 23 523 113,6 тыс. рублей

»;

2) в подпрограмме «Профилактиказаболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичноймедико-санитарной помощи», являющейся приложением 1 к государственнойпрограмме:

строку «Прогнозная (справочная) оценкаресурсного обеспечения реализации подпрограммы» паспорта изложить в следующейредакции:

«

Прогнозная (справочная) оценка ресурсного обеспечения реализации подпрограммы

Общий объем финансирования по годам реализации составляет:

2014 год – 89 583,5 тыс. рублей;

2015 год – 81 141,8 тыс. рублей;

2016 год – 147 503,2 тыс. рублей;

2017 год – 147 564,6 тыс. рублей;

2018 год – 120 139,8 тыс. рублей;

2019 год – 120 029,8 тыс. рублей;

2020 год – 114 010,0 тыс. рублей.

Объем финансирования за счет средств федерального бюджета по годам реализации составляет:

2014 год – 2 738,6 тыс. рублей;

2015 год – 6 210,2 тыс. рублей;

2016 год – 5 505,3 тыс. рублей;

2017 год – 5 500,0 тыс. рублей;

2018 год – 5 324,0 тыс. рублей;

2019 год – 5 214,0 тыс. рублей.

Объем финансирования за счет средств областного бюджета по годам реализации составляет:

2014 год – 86 844,9 тыс. рублей;

2015 год – 74 931,6 тыс. рублей;

2016 год – 141 997,9 тыс. рублей;

2017 год – 142 064,6 тыс. рублей;

2018 год – 114 815,8 тыс. рублей;

2019 год – 114 815,8 тыс. рублей;

2020 год – 114 010,0 тыс. рублей

»;

в разделе 2 «Ведомственные целевыепрограммы и основные мероприятия подпрограммы»:

в пункте 1.3:

абзацпервый изложить в следующей редакции:

«1.3. Мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции и гепатитов B и C, в томчисле с привлечением к реализации указанных мероприятий социальноориентированных некоммерческих организаций.»;

дополнитьабзацем следующего содержания:

«Организация профилактических ипросветительских мероприятий по теме ВИЧ-инфекции среди особо уязвимых группнаселения (ПИН, КСР, МСМ), а также молодежи силами социально ориентированныхобщественных некоммерческих организаций с проведением экспресс-тестирования иконсультирования. »;

абзац второй подпункта 1 пункта 2.3признать утратившим силу;

3) в подпрограмме «Совершенствование оказания специализированной, включаявысокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации», являющейся приложением 2 кгосударственной программе:

в паспорте:

пункты 21, 23, 24 строки «Целевыепоказатели подпрограммы» признать утратившими силу;

строку«Прогнозная (справочная) оценка ресурсного обеспечения реализации подпрограммы»изложить в следующей редакции:

«

Прогнозная (справочная) оценка ресурсного обеспечения реализации подпрограммы

Общий объем финансирования по годам реализации составляет:

2014 год – 7 790 128,0 тыс. рублей;

2015 год – 5 201 683,8 тыс. рублей;

2016 год – 5 547 305,2 тыс. рублей;

2017 год – 5 561 539,3 тыс. рублей;

2018 год – 4 897 886,8 тыс. рублей;

2019 год – 4 896 137,9 тыс. рублей;

2020 год – 4 383 667,9 тыс. рублей.

Объем финансирования за счет средств федерального бюджета по годам реализации составляет:

2014 год – 1 654 041,3 тыс. рублей;

2015 год – 943 685,3 тыс. рублей;

2016 год – 958 030,3 тыс. рублей;

2017 год – 218 443,9 тыс. рублей;

2018 год – 83 022,4 тыс. рублей;

2019 год – 81 265,3 тыс. рублей.

Объем финансирования за счет средств областного бюджета по годам реализации составляет:

2014 год – 6 119 346,6 тыс. рублей;

2015 год – 4 255 697,9 тыс. рублей;

2016 год – 4 579 656,8 тыс. рублей;

2017 год – 5 336 562,7 тыс. рублей;

2018 год – 4 807 038,8 тыс. рублей;

2019 год – 4 807 047,0 тыс. рублей;

2020 год – 4 375 842,3 тыс. рублей.

Объем финансирования за счет средств бюджетов муниципальных образований Иркутской области по годам реализации составляет:

2014 год – 16 740,1 тыс. рублей;

2015 год – 2 300,6 тыс. рублей;

2016 год – 9 618,1 тыс. рублей;

2017 год – 6 532,7 тыс. рублей;

2018 год – 7 825,6 тыс. рублей;

2019 год – 7 825,6 тыс. рублей;

2020 год – 7 825,6 тыс. рублей

»;

пункты 21, 22, 24 строки «Ожидаемыерезультаты реализации подпрограммы» признать утратившими силу;

в разделе 2 «Ведомственные целевыепрограммы и основные мероприятия подпрограммы»:

абзац первый пункта 1.4 изложить вследующей редакции:

«1.4. Оказание высокотехнологичноймедицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательногомедицинского страхования.»;

пункт 1.6 дополнить абзацем следующегосодержания:

«С 2017 года мероприятия по обеспечениюантивирусными препаратами для профилактики и лечения лиц, инфицированныхвирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С проводятся по мере полученияданных препаратов по государственным контрактам, заключенным Министерствомздравоохранения Российской Федерации с поставщиками по итогам проведенияэлектронных аукционов за счет средств федерального бюджета.»;

пункт 1.10 дополнить абзацем следующегосодержания:

«С 2017 года мероприятия по обеспечениюантибактериальными и противотуберкулезными лекарственными препаратами длямедицинского применения (второго ряда), применяемыми при лечении больныхтуберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя,проводятся по мере получения данных препаратов по государственным контрактам,заключенным Министерством здравоохранения Российской Федерации с поставщикамипо итогам проведения электронных аукционов за счет средств федеральногобюджета.»;

дополнить пунктами 1.13 – 1.15следующего содержания:

«1.13. Закупки диагностических средствдля выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицитачеловека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов B и (или) C.

Своевременнаядиагностика и терапия позволяют значительно снизить интенсивность передачиВИЧ-инфекции в общей популяции населения, что прямо влияет на заболеваемость,обеспечивая ее снижение и повышает эпидемиологическое благополучие населения.

В рамкахзаключенных договоров о сотрудничестве между ГБУЗ «Иркутский областной центр попрофилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» и 10реабилитационными центрами продолжено совместное сотрудничество по выявлениюВИЧ-инфекции у потребителей инъекционных наркотиков, приверженностидиспансерному наблюдению и специфическому лечению.

В областной бюджетпоступают субсидии из федерального бюджета на софинансирование расходныхобязательств субъекта Российской Федерации, связанных с финансовым обеспечениемзакупок диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц,инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C.

Проведениемероприятий по закупке тест-систем для выявления лиц, инфицированных вирусамииммунодефицита человека.

1. 14. Закупкидиагностических средств для выявления, определения чувствительностимикобактерии туберкулеза и мониторинга лечения лиц, больных туберкулезом смножественной лекарственной устойчивостью возбудителя, в соответствии сперечнем, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, атакже медицинских изделий в соответствии со стандартом оснащения, предусмотреннымпорядком оказания медицинской помощи больным туберкулезом.

Проведениемероприятий по закупке диагностических средств для выявления, определениячувствительности микобактерии туберкулеза и мониторинга лечения лиц, больныхтуберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя.

1.15. Медицинскаядеятельность, связанная с донорством органов человека в целях трансплантации(пересадки), включающей проведение мероприятий по медицинскому обследованиюдонора, обеспечению сохранности донорских органов до их изъятия у донора,изъятию донорских органов, хранению и транспортировке донорских органов и иныхмероприятий, направленных на обеспечение этой деятельности.

В целяхтрансплантации (пересадки) органов человека осуществляются мероприятия по организациидонорства органов, на реализацию которых предоставляются субсидии:

ведение регистрапациентов, нуждающихся в лечении методом трансплантации и получивших такоелечение (далее – реципиент);

выявление пациентов в возрасте от 18 до 65лет, у которых остановилась циркуляторная и дыхательная деятельность,реанимационные мероприятия в отношении которых невозможны или не подлежатпродолжению, или пациентов, у которых ожидается остановка циркуляторной идыхательной деятельности в сроки, совместимые с возможностью изъятия объектовтрансплантации, или пациентов, в отношении которых при работающем сердце иискусственной вентиляции легких начата процедура констатации смерти мозга всоответствии с порядком, утвержденным уполномоченным федеральным органом исполнительнойвласти (далее - потенциальный донор).

обеспечение медицинскими изделиямимедицинских организаций, подведомственных министерству здравоохраненияИркутской области, являющихся базами донорских органов.»;

пункт 2.2изложить в следующей редакции:

«2.2. Оказание скорой специализированной медицинской помощи(медицинская эвакуация).

Площадь Иркутской области составляет 774,8 тыс. кв.км. ПротяженностьИркутской области с запада на восток 1500 км, с юга на север - 1400 км.Географической особенностью Иркутской области является наличие отдаленных итруднодоступных территорий (Бодайбинский, Мамско-Чуйский, Катангский, Братский,Киренский, Нижнеудинский (Тофалария), Качугский районы), в которых имеютсянаселенные пункты, недоступные для наземных видов транспорта.

В Иркутской области применяется следующая санитарно-авиационнаятехника: вертолеты Ми-8; самолеты Ан-24, Ан-26. Места базирования вертолетовМи-8: г. Иркутск, г. Нижнеудинск, г. Братск, г. Киренск; самолеты Ан-24, Ан-26базируются в г. Иркутске.

Оказание экстренной консультативной медицинской помощи населениюИркутской области осуществляет отделение экстренной и планово-консультативноймедицинской помощи ГБУЗ «Территориальный центр медицины катастроф Иркутскойобласти» (далее - ТЦМК).

В отделении экстренной и планово-консультативной медицинской помощи(далее - ЭПКМП) ТЦМК проводится оказание экстренной медицинской помощи всоответствии с действующей лицензией на осуществление медицинской деятельностипо 19 видам работ и услуг медицинской помощи. По штатному расписанию вотделении ЭПКМП имеются 101,75 штатные должности, в том числе 26,0 ед.водителей; 4,0 ед. младшего медицинского персонала; среднего медицинскогоперсонала - 26,5 ед.; врачей - 45,25 ед. Основной профиль врачей -анестезиологи-реаниматологи (25,25 ед.).

Ввиду географических особенностей Иркутской области - большаяпротяженность территории, наличие малонаселенных труднодоступных районов,отделения ЭПКМП функционируют в городах. Иркутск, Братск, Киренск в качествеструктурных подразделений ТЦМК, что позволяет повысить эффективность иприблизить оказание экстренной медицинской помощи к жителям отдаленных итруднодоступных населенных пунктов.

Работа отделений ЭПКМП осуществляется на основании ПриказаМинистерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 года № 388н«Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной,медицинской помощи».

Основной вид транспорта при медицинской эвакуации - наземный(автомобили скорой медицинской помощи класса C), им выполняется примерно 80,0%санитарных заданий. При невозможности эвакуации автомобилем используетсясанитарно-авиационная техника: вертолет Ми-8, самолеты Ан-24 и Ан-26.

Средняя продолжительность вызова с применением санитарно-авиационнойтехники составляет 1,0 - 1,5 часа, что обусловлено временем сбора профильныхспециалистов для оказания экстренной медицинской помощи и временем доезда доаэропорта г. Иркутска.

Ввиду того, что географические особенности Иркутской области осложняюттранспортировку пациентов наземным транспортом (большие расстояния, резкоконтинентальный климат с длительным холодным временем года,неудовлетворительное состояние автомобильных дорог и т.п.), объемысанитарно-авиационной эвакуации необходимо увеличить вдвое.

Для решения данной проблемы необходимо строительство здания для ТЦМК вг. Иркутске, строительство вертолетной площадки при ГБУЗ «Иркутская областнаяордена «Знак Почета» клиническая больница».

Результатом реализации станет уменьшение периода подготовки выезднойбригады санитарно-авиационной техники на вылет, соответственно улучшитсяоказание экстренной медицинской помощи пациентам с тяжелой патологией.

Благодаря сосредоточению многопрофильных медицинских организаций имногочисленных клинических кафедр в г. Иркутске возможна организация межрегиональногоцентра телемедицины и санитарно-авиационной техники на базе ТЦМК.

Создание межрегионального центра телемедицины и санитарной авиациипозволит проводить телемедицинские консультации с привлечением ведущихспециалистов Иркутской области с целью оказания экстренной медицинской помощижителям Иркутской области, Республики Бурятия, Республики Саха-Якутия, чтоповысит эффективность оказания экстренной медицинской помощи на местах.

В последующем возможна организация скорой специализированной медицинскойпомощи для Республики Бурятия и Республики Саха-Якутия с выездомвысококвалифицированных врачей-специалистов на санитарные задания из Иркутскогомежрегионального центра телемедицины и санитарно-технической авиации.».

4) строку «Прогнозная (справочная) оценка ресурсного обеспеченияреализации подпрограммы» паспорта подпрограммы «Охрана здоровья матери иребенка», являющейся приложением 4 к государственной программе, изложить вследующей редакции:

«

Прогнозная (справочная) оценка ресурсного обеспечения реализации подпрограммы

Общий объем финансирования по годам реализации составляет:

2014 год – 738 339,6 тыс. рублей;

2015 год – 624 344,8тыс. рублей;

2016 год – 671 463,8 тыс. рублей;

2017 год – 682 194,0 тыс. рублей;

2018 год – 675 556,0 тыс. рублей;

2019 год – 670 696,4 тыс. рублей;

2020 год – 665 329,5 тыс. рублей.

Объем финансирования за счет средств федерального бюджета по годам реализации составляет:

2014 год – 27 674,1 тыс. рублей.

Объем финансирования за счет средств областного бюджета по годам реализации составляет:

2014 год – 710 665,5 тыс. рублей;

2015 год – 624 344,8тыс. рублей;

2016 год – 671 463,8 тыс. рублей;

2017 год – 682 194,0 тыс. рублей;

2018 год – 675 556,0 тыс. рублей;

2019 год – 670 696,4 тыс. рублей;

2020 год – 665 329,5 тыс. рублей

»;

5)строку «Прогнозная(справочная) оценка ресурсного обеспечения реализации подпрограммы» паспорта подпрограммы «Развитиемедицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения», являющейсяприложением 5 к государственной программе, изложить в следующей редакции:

«

Прогнозная (справочная) оценка ресурсного обеспечения реализации подпрограммы

Общий объем финансирования за счет средств областного бюджета по годам реализации составляет:

2014 год – 4 479,4 тыс. рублей;

2015 год – 4 520,6 тыс. рублей;

2016 год – 4 616,5 тыс. рублей;

2017 год – 5 459,0 тыс. рублей;

2018 год – 5 079,9 тыс. рублей;

2019 год – 5 079,9 тыс. рублей;

2020 год – 4 579,9 тыс. рублей

»;

6) строку«Прогнозная (справочная) оценка ресурсного обеспечения реализации подпрограммы»паспорта подпрограммы «Оказание паллиативной помощи», являющейся приложением 6к государственной программе, изложить в следующей редакции:

«

Прогнозная (справочная) оценка ресурсного обеспечения реализации подпрограммы

Общий объем финансирования за счет средств областного бюджета по годам реализации составляет:

2014 год – 63 994,8 тыс. рублей;

2015 год – 129 005,3 тыс. рублей;

2016 год – 166 068,9 тыс. рублей;

2017 год – 186 667,0 тыс. рублей;

2018 год – 171 350,0 тыс. рублей;

2019 год – 171 350,0 тыс. рублей;

2020 год – 152 505,9 тыс. рублей

»;

7) строку«Прогнозная (справочная) оценка ресурсного обеспечения реализации подпрограммы»паспорта подпрограммы «Кадровое обеспечение системыздравоохранения», являющейсяприложением 7 к государственной программе, изложить в следующей редакции:

«

Прогнозная (справочная) оценка ресурсного обеспечения реализации подпрограммы

Общий объем финансирования за счет средств областного бюджета по годам реализации составляет:

2014 год – 86 320,9 тыс. рублей;

2015 год – 78 511,2 тыс. рублей;

2016 год – 104 763,9 тыс. рублей;

2017 год – 99 375,7 тыс. рублей;

2018 год – 43 475,7 тыс. рублей;

2019 год – 39 675,7 тыс. рублей;

2020 год – 39 675,7 тыс. рублей.

В том числе средства территориального фонда обязательного медицинского страхования по годам реализации составляет:

2014 год - 34 000 тыс. рублей:

2015 год – 34 000 тыс. рублей;

2016 год – 57 000 тыс. рублей.

Объем финансирования за счет иных источников, средства обязательного медицинского страхования (за исключением страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения Иркутской области) по годам реализации составляет:

2017 год – 54 000 тыс. рублей

»;

8) в подпрограмме «Совершенствование системылекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях», являющейсяприложением 8 к государственной программе:

строку «Прогнозная (справочная) оценкаресурсного обеспечения реализации подпрограммы» паспорта изложитьв следующей редакции :

«

Прогнозная (справочная) оценка ресурсного обеспечения реализации подпрограммы

Общий объем финансирования по годам реализации составляет:

2014 год – 1 406 172,3 тыс. рублей;

2015 год – 1 624 889,8 тыс. рублей;

2016 год – 1 562 046,7 тыс. рублей;

2017 год – 1 671 641,0 тыс. рублей;

2018 год – 728 427,8 тыс. рублей;

2019 год – 676 666,4 тыс. рублей;

2020 год – 444 873,0 тыс. рублей.

Объем финансирования за счет средств федерального бюджета по годам реализации составляет:

2014 год – 973 391,7 тыс. рублей;

2015 год – 1 108 198,6 тыс. рублей;

2016 год – 1 017 171,4 тыс. рублей;

2017 год – 899 466,2 тыс. рублей;

2018 год – 236 099,9 тыс. рублей:

2019 год – 230 964,2 тыс. рублей.

Объем финансирования за счет средств областного бюджета по годам реализации составляет:

2014 год – 432 780,6 тыс. рублей;

2015 год – 516 691,2 тыс. рублей;

2016 год – 544 875,3 тыс. рублей;

2017 год – 772 174,8 тыс. рублей;

2018 год – 492 327,9 тыс. рублей;

2019 год – 445 702,2 тыс. рублей;

2020 год – 444 873,0 тыс. рублей

»;

в разделе 2 «Ведомственные целевыепрограммы и основные мероприятия подпрограммы» :

абзацпервый пункта 1.2 изложить в следующей редакции:

«1.2. Организационные мероприятия, связанные с обеспечением лицлекарственными препаратами, предназначенными для лечения больныхзлокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных имтканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше,рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей,включающие в себя хранение лекарственных препаратов, доставку лекарственныхпрепаратов до аптечных организаций, создание и сопровождение электронных базданных учета и движения лекарственных препаратов.»;

дополнитьпунктом 1.9 следующего содержания:

«1.9.Оказание отдельным категориям граждан социальной услуги по обеспечениюлекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам налекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинскиеизделия, а также специализированными продуктами лечебного питания длядетей-инвалидов.».

9) вподпрограмме «Развитие информатизации в здравоохранении», являющейсяприложением 9 к государственной программе:

строку «Прогнозная (справочная) оценкаресурсного обеспечения реализации подпрограммы» паспорта изложить в следующейредакции:

«

Прогнозная (справочная) оценка ресурсного обеспечения реализации подпрограммы

Общий объем финансирования за счет средств областного бюджета по годам реализации составляет:

2014 год – 47 209,5 тыс. рублей;

2015 год – 38 844,8 тыс. рублей;

2016 год – 43 638,7 тыс. рублей;

2017 год – 45 094,2 тыс. рублей;

2018 год – 44 466,6 тыс. рублей;

2019 год – 44 466,6 тыс. рублей;

2020 год – 42 506,6 тыс. рублей

»;

раздел 2 «Ведомственные целевыепрограммы и основные мероприятия подпрограммы» дополнить абзацем следующегосодержания:

«оснащение и дооснащениепрограммно-техническими средствами вычислительных мощностей на базе ОГБУЗ«Медицинский информационно-аналитический центр Иркутской области», на которыхпроизводится сбор и анализ статистической информации о деятельностиорганизация, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области.».

10) в подпрограмме «Повышениеэффективности функционирования системы здравоохранения», являющейся приложением11 к государственной программе:

строку «Прогнозная (справочная) оценкаресурсного обеспечения реализации подпрограммы» паспорта изложитьв следующей редакции :

«

Прогнозная (справочная) оценка ресурсного обеспечения реализации подпрограммы

Общий объем финансирования по годам реализации составляет:

2014 год – 13 187 091,0 тыс. рублей;

2015 год – 16 684 621,0 тыс. рублей;

2016 год – 17 482 228,6 тыс. рублей;

2017 год – 2 766 737,4 тыс. рублей;

2018 год – 1 762 057,6 тыс. рублей;

2019 год – 1 905 372,9 тыс. рублей;

2020 год – 1 476 791,4 тыс. рублей.

Объем финансирования за счет средств федерального бюджета по годам реализации составляет:

2014 год – 266 074,0 тыс. рублей;

2015 год – 259 701,7 тыс. рублей;

2016 год – 203 512,3 тыс. рублей;

2017 год – 35 110,4 тыс. рублей;

2018 год – 2 888,8 тыс. рублей;

2019 год – 2 888,8 тыс. рублей.

Объем финансирования за счет средств областного бюджета по годам реализации составляет:

2014 год – 12 921 017,0 тыс. рублей;

2015 год – 16 424 919,3 тыс. рублей;

2016 год – 17 278 716,3 тыс. рублей;

2017 год – 2 731 627 тыс. рублей;

2018 год – 1 759 168,8 тыс. рублей;

2019 год – 1 902 484,1 тыс. рублей;

2020 год – 1 476 791,4 тыс. рублей

»;

абзац второй пункта 1.5 раздела 2«Ведомственные целевые программы и основные мероприятия подпрограммы» дополнитьсловами «, транспорта для перевозки маломобильных пациентов, транспорта дляперевозки группы детей»;

11) строку «Прогнозная(справочная) оценка ресурсного обеспечения реализации подпрограммы» паспортаподпрограммы «Осуществление обязательного медицинского страхования в Иркутскойобласти», являющейся приложением 11-1 к государственной программе, изложить вследующей редакции:

«

Прогнозная (справочная) оценка ресурсного обеспечения реализации подпрограммы

Общий объем финансирования по годам реализации составляет:

2017 год – 32 041 574,1 тыс. рублей;

2018 год – 37 109 634,6 тыс. рублей;

2019 год – 39 025 297,3 тыс. рублей;

2020 год – 39 025 297,3 тыс. рублей.

Объем финансирования за счет средств областного бюджета по годам реализации составляет:

2017 год – 15 641 930,3 тыс. рублей;

2018 год – 15 502 183,7 тыс. рублей;

2019 год – 15 502 183,7 тыс. рублей;

2020 год – 15 502 183,7 тыс. рублей.

Объем финансирования за счет средств иных источников по годам реализации составляет:

2017 год – 16 399 643,8 тыс. рублей;

2018 год – 21 607 450,9 тыс. рублей;

2019 год – 23 523 113,6 тыс. рублей;

2020 год – 23 523 113,6 тыс. рублей

»;

12) дополнить приложением 2¹к государственной программе (прилагается);

13) приложения 12, 13, 16, 17, 19 кгосударственной программе изложить в новой редакции (прилагаются).

2. Настоящеепостановление подлежит официальному опубликованию на «Официальноминтернет-портале правовой информации» (www.pravo.gov.ru).

Первыйзаместитель Губернатора

Иркутскойобласти – Председатель

ПравительстваИркутской области А.С. Битаров

Приложение 1

к постановлению Правительства Иркутской области

от 15 июня 2017 года № 399-пп

«Приложение 2-1

к государственной программе

Иркутской области

«Развитие здравоохранения»

на 2014 - 2020 годы

ПАСПОРТ

ПОДПРОГРАММЫ2-1 «РАЗВИТИЕ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЭКСТРЕННОЙ ФОРМЕ ГРАЖДАНАМ, ПРОЖИВАЮЩИМ В ТРУДНОДОСТУПНЫХ РАЙОНАХ ИРКУТСКОЙОБЛАСТИ, С ПРИМЕНЕНИЕМ ВОЗДУШНЫХ СУДОВ» ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ ИРКУТСКОЙОБЛАСТИ

«РАЗВИТИЕЗДРАВООХРАНЕНИЯ» НА 2014 - 2020 ГОДЫ

Наименование государственной программы

«Развитие здравоохранения» на
2014 - 2020 годы

Наименование подпрограммы

Развитие оказания скорой специализированной медицинской помощи в экстренной форме гражданам, проживающим в труднодоступных районах Иркутской области, с применением воздушных судов

Ответственный исполнитель подпрограммы

Министерство здравоохранения Иркутской области

Участники подпрограммы

Министерство здравоохранения Иркутской области

Цель подпрограммы

Повышение доступности оказания скорой специализированной медицинской помощи в экстренной форме гражданам, проживающим в труднодоступных районах Иркутской области, с применением воздушных судов

Задачи подпрограммы

1. Создание региональной системы оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах, в том числе с использованием воздушного судна (вертолета), произведенного на территории Российской Федерации не ранее
1 января 2014 года (далее – новое воздушное судно), оснащенного медицинским модулем.

2. Строительство, реконструкция вертолетных площадок при медицинских организациях.

Сроки реализации подпрограммы

2017 - 2019 годы

Целевые показатели подпрограммы

1. Доля лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток.

2. Смертность населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения

3. Смертность населения в трудоспособном возрасте от дорожно-транспортных травм

Перечень основных мероприятий подпрограммы

1. Обеспечение оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Иркутской области, в том числе с использованием нового воздушного судна, оснащенного медицинским модулем.

2. Строительство, реконструкция вертолетных площадок при медицинских организациях.

Перечень ведомственных целевых программ, входящих в состав подпрограммы

нет

Прогнозная (справочная) оценка ресурсного обеспечения реализации подпрограммы

Общий объем финансирования по годам реализации составляет:

2017 год – 114 256,7 тыс. рублей.

Объем финансирования за счет средств областного бюджета по годам реализации составляет:

2017 год – 33 264,3 тыс. рублей.

Объем финансирования за счет средств федерального бюджета по годам реализации составляет:

2017 год – 79 492,4 тыс. рублей.

Объем финансирования за счет иных источников по годам реализации составляет:

2017 год – 1 500 тыс. рублей

Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы

Доля лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток в 2017 году до 79,9%, в 2018 году - 83,5%, в 2019 - 90%.

Смертность населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения в 2017 году – 223,5 случаев на 100 тыс. населения, в 2018 году – 222,8 случаев на 100 тыс. населения, в 2019 году – 221,5 случаев на 100 тыс. населения

Смертность населения в трудоспособном возрасте от дорожно-транспортных травм в 2017 году – 17,3 случаев на 100 тыс. населения, в 2018 году – 17 случаев на 100 тыс. населения, в 2019 году – 16,5 случаев на 100 тыс. населения

Раздел 1. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ПОДПРОГРАММЫ,ЦЕЛЕВЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ

ПОДПРОГРАММЫ,СРОКИ РЕАЛИЗАЦИИ

Подпрограммапредставляет собой комплекс мероприятий, направленных на развитие оказаниямедицинской помощи в экстренной форме с использованием санитарной авиации.

Подпрограммаразработана в соответствии с решением Президиума Совета при ПрезидентеРоссийской Федерации по стратегическому развитию и приоритетным проектам(паспорт проекта, утвержденный протоколом от 25 октября 2016 года № 9), наосновании Правил предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетамсубъектов Российской Федерации на закупку авиационной услуги органамигосударственной власти субъектов Российской Федерации для оказания медицинскойпомощи с применением авиации, утвержденных Постановлением ПравительстваРоссийской Федерации от 15 апреля 2014 года № 294 «Об утверждениигосударственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения».

Цельюреализации подпрограммы является повышение доступности оказания скоройспециализированной медицинской помощи в экстренной форме гражданам, проживающимв труднодоступных районах Иркутской области, с применением воздушных судов.

Задачиподпрограммы:

1.         Созданиерегиональной системы оказанияэкстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах,в том числе с использованием воздушного судна (вертолета),произведенного на территории Российской Федерации не ранее 1 января 2014 года(далее – новое воздушное судно), оснащенного медицинским модулем.

2.         Строительство, реконструкция вертолетныхплощадок при медицинских организациях.

Сведенияо составе и значениях целевых показателей подпрограммы приведены в приложении12 к государственной программе.

Прогнозныезначения целевых показателей подпрограммы определены в соответствии с целью изадачами реализации подпрограммы.

Мероприятияподпрограммы планируется реализовывать в период с 2017 по 2019 годы.

Раздел 2. ВЕДОМСТВЕННЫЕ ЦЕЛЕВЫЕПРОГРАММЫ И ОСНОВНЫЕ

МЕРОПРИЯТИЯПОДПРОГРАММЫ

Основноемероприятие 1. Обеспечение оказанияэкстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах,в том числе с использованием нового воздушного судна, оснащенногомедицинским модулем

1.1. Закупка авиационной услуги для оказанияэкстренной медицинской помощи (скорой специализированной медицинской помощи) сприменением авиации гражданам, проживающим в труднодоступных районах Иркутскойобласти

ПлощадьИркутской области составляет 774,8 тыс. кв. км. Протяженность области с западана восток 1500 км, с юга на север - 1400 км.

ОсобенностьюИркутской области является наличие труднодоступных для своевременного оказаниямедицинской помощи районов. Из-за наличия обширных неосвоенных территорийплотность населения в Иркутской области составляет 3,1 чел. на 1 кв. км. Приэтом средняя плотность автомобильных дорог в регионе вдвое ниже, чем в целом вРоссии. Основная дорожная сеть сконцентрирована у крупных городов, особенно вюжных промышленно освоенных районах области, а также вдоль транссибирскойжелезнодорожной магистрали.

Современнаясистема административно-территориального устройства Иркутской области включаетв себя 22 города областного и районного подчинения, 54 поселка городского типа,1488 сельских населенных пунктов. Из них около1200 населенных пунктов, имеющих постоянное население, находятся на расстоянииболее 20 км до ближайшей медицинской организации, что не позволяет обеспечить20-минутный доезд бригады скорой медицинской помощи.

Расстояние междугородами Иркутской области

Населенные пункты

км

Населенные пункты

км

Населенные пункты

км

Братск-Иркутск

621

Иркутск-Ангарск

45

Ангарск-Саянск

234

Братск-Ангарск

568

Иркутск-Саянск

285

Ангарск-Усть-Илимск

847

Братск-Саянск

354

Иркутск-Усть-Илимск

898

Ангарск-Куйтун

277

Братск-Усть-Илимск

282

Иркутск-Куйтун

328

Ангарск-Черемхово

99

Братск-Куйтун

294

Иркутск-Черемхово

151

Ангарск-Усолье-Сибирское

31

Братск-Черемхово

478

Иркутск-Усолье-Сибирское

82

Ангарск-Зима

217

Братск-Усолье-Сибирское

539

Иркутск-Зима

268

Ангарск-Свирск

78

Братск-Зима

357

Иркутск-Свирск

130

Куйтун-Черемхово

187

Братск-Свирск

508

Саянск-Усть-Илимск

632

Куйтун-Усолье-Сибирское

248

Усть-Илимск-Куйтун

572

Саянск-Куйтун

62

Куйтун-Зима

66

Усть-Илимск-Черемхово

756

Саянск-Черемхово

145

Куйтун-Свирск

216

Усть-Илимск-Усолье-Сибирское

817

Саянск-Усолье-Сибирское

205

Черемхово-Усолье-Сибирское

71

Усть-Илимск-Зима

635

Саянск-Зима

24

Черемхово-Зима

127

Усть-Илимск-Свирск

785

Саянск-Свирск

174

Черемхово-Свирск

30

Усолье-Сибирское-Зима

188

Усолье-Сибирское-Свирск

50

Зима-Свирск

157

Кроме того, особенности климато-географических условий, связанных с периодамиледостава и ледохода на реках бассейна реки Ангары и реки Лена ,становятся преградой для р егулярного транспортного сообщения между некоторыминаселенными пунктами области. Зимняя дорога действует в течение четырех, пятимесяцев в году, в остальное время для оказания экстренной медицинской помощииспользуется авиация.

Такимобразом, районами, труднодоступными для оказания медицинской помощи (далее –труднодоступные районы), являются населенные пункты, в которых невозможнообеспечить своевременное оказание медицинской помощи пациенту в соответствии спорядками оказания и стандартами медицинской помощи в виду:

а)удаленности места нахождения пациента на расстояние, не позволяющее доставитьего в медицинскую организацию, в возможно короткий срок;

б)невозможности обеспечения санитарной эвакуации пациента в медицинскуюорганизацию в возможно короткий срок иными видами транспорта, кромеавиационного.

Востребованностьв санитарной авиации ежегодно увеличивается. За последние 5 лет числоприобретенных у авиакомпаний летных часов увеличилось практически на 30%.Однако, это не покрывает потребности в санитарно-авиационной эвакуации.

Объемы работы санитарной авиации вИркутской области и объемы финансирования в 2011-2016 гг.

Годы

Количество вылетов

Число эвакуированных пациентов

Налет часов

Финансирование санитарно-авиационных услуг (тыс. рублей)

2011

148

217

493 ч. 40 мин.

42114,8

2012

157

240

524 ч. 05 мин.

50786,6

2013

167

315

585 ч. 56 мин.

66068,4

2014

185

331

642 ч. 30 мин.

69521,0

2015

168

229

663 ч. 00 мин.

77516,3

2016

184

295

685 ч. 50 мин.

83973,3

В целяхобеспечения своевременности оказания экстренной медицинской помощи идоступности санитарно-авиационной эвакуации жителям труднодоступных районовобласти, кроме подразделения в г. Иркутске, организованы обособленныеподразделения санитарной авиации в г. Братске, г. Киренске и г. Нижнеудинске. Вкаждом подразделении имеется вертолет Ми-8, таким образом, для нужд санитарнойавиации в Иркутской области используются 4 вертолета Ми-8 (модели Ми-8П и Ми-8Т1988-1993 годов выпуска, последний капитальный ремонт проведен в 2015 году), атакже самолеты Ан-24, Ан-26 (модели Ан-24РВ, Ан-26-100, 1986-1988 годоввыпуска, последний капитальный ремонт проведен в 2009 году). Однако, ни один изимеющихся вертолетов не оснащен типовым медицинским модулем для проведенияинтенсивной терапии.

Дляобеспечения своевременности оказания медицинской помощи (скоройспециализированной медицинской помощи) и эвакуации пациентов, проживающих втруднодоступных районах Иркутской области, Правительство Российской Федерациивыделяет дополнительные субсидии субъектам Российской Федерации дляприобретения летных часов у авиакомпаний, имеющих современное (не ранее 1января 2014 года выпуска) воздушное судно типа Ми-8 или Ансат, оснащенноемедицинским модулем.

Использованиедополнительного воздушного судна, оборудованного медицинским модулем, позволитувеличить объем летных часов до 800 в год.

В результате планируется увеличить долю лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течениепервых суток и снизить показатель смертности населения, в том числетрудоспособного возраста.

1.2.Обеспечение санитарно-авиационной эвакуации населения из труднодоступных районовИркутской области для своевременного оказания медицинской помощи

ВИркутской области санитарно-авиационная эвакуация реализуется в соответствии стребованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20июня 2013 года № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числескорой специализированной, медицинской помощи» (далее – приказ № 388н).

Санитарно-авиационная эвакуация из районов,труднодоступных для оказания медицинской помощи в соответствии с порядкамиоказания и стандартами медицинской помощи осуществляется в случаях:

а)тяжести состояния пациента, требующей его скорейшей доставки в медицинскуюорганизацию, при наличии технической возможности использования авиационноготранспорта и невозможности обеспечить санитарную эвакуацию в оптимальные срокидругими видами транспорта;

б)наличия противопоказаний к медицинской эвакуации пострадавшего наземнымтранспортом;

в)удаленности места происшествия от ближайшей медицинской организации нарасстояние, не позволяющее доставить пациента в медицинскую организацию ввозможно короткий срок;

г)климатических и географических особенностей места происшествия и отсутствиятранспортной доступности;

д)масштабов происшествия, не позволяющих выездным бригадам скорой медицинскойпомощи осуществить медицинскую эвакуацию другими видами транспорта.

Санитарно-авиационнаяэвакуация осуществляется с места происшествия или места нахождения пациента(вне медицинской организации), а также из медицинской организации, в которойотсутствует возможность оказания медицинской помощи в соответствии с порядкамиоказания и стандартами медицинской помощи пациентам при угрожающих жизнисостояниях, женщинам в период беременности, родов, послеродовой период иноворожденных, лицам, пострадавшим в результате чрезвычайных ситуаций истихийных бедствий. Выбор медицинской организации для доставки пациента приосуществлении медицинской эвакуации производится исходя из тяжести состоянияпациента, минимальной по времени транспортной доступности до места расположениямедицинской организации и профиля медицинской организации, куда будетдоставляться пациент.

            Службаоказания скорой специализированной санитарно-авиационной медицинской помощи исанитарно-авиационной эвакуации на территории области функционирует на базеОГБУЗ «Центр медицины катастроф».

Услугисанитарно-авиационной эвакуации на территории Иркутской области оказываютсяавиационной компанией, выбранной на конкурсной основе.

Вкачестве авиационного транспорта используются вертолеты МИ-8. Финансированиерасходов на осуществление санитарно-авиационной эвакуации из труднодоступныхрайонов Иркутской области осуществляется за счет средств областного бюджета врамках настоящей подпрограммы.

Основноемероприятие 2. Строительство, реконструкция вертолетныхплощадок при медицинских организациях

2.1.Проведение мероприятий по подготовке к реконструкциии эксплуатации вертолетных площадок при медицинских организациях на условияхгосударственно-частного партнерства

Оказание скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи, частью которой являетсясанитарно-авиационная эвакуация, реализуется в Иркутской области в соответствиис требованиями приказа № 388н.

В целях реализации мероприятий по обеспечениюоказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступныхрайонах Иркутской области, разработана схема маршрутизации пациентов,госпитализируемых по экстренным показаниям в течение первых суток прижизнеугрожающих состояниях, которая включает в себя места базированиясанитарной авиации в городе Иркутске, городе Братске, городе Киренске и городеНижнеудинске (рис.1).

Между тем, для своевременнойсанитарно-авиационной эвакуации пациента в медицинскую организацию с цельюобеспечения вышеуказанного порядка оказания медицинской помощи, который требуетдоставки пациента в возможно короткий срок от момента вызова, необходимоналичие вертолетной площадки при медицинских организациях, расположенных втруднодоступных районах Иркутской области.

Рисунок1. Зоны обслуживания санитарной авиацией в Иркутской области

Натерритории Иркутской области имеются 35 вертолетных площадок, расположенныхпреимущественно в районных центрах муниципальных образований Иркутской области.Из них только 9 вертолетных площадок оборудованы согласно требованиям,предусмотренным Федеральными авиационными правилами «Требования к посадочнымплощадкам, расположенным на участке земли или акватории», утвержденнымиприказом Министерства транспорта Российской Федерации от 4 марта 2011 года № 69(далее – Федеральные авиационные правила) и приспособлены к ночному старту: г.Бодайбо, г. Братск, г. Железногорск-Илимский, г. Киренск, г. Усть-Илимск, г. Усть-Кут,поселок Ербогачен, поселок Мама, село Казачинское. Оборудованные площадки сночным стартом имеются также в вахтовых поселках Дулисминского и Верхнечонскогонефтегазодобывающего комплекса. Остальные 26 площадок являются приспособленными(грунтовыми) и не оборудованы ночным стартом.

Крометого, в северных территориях Иркутской области (Братский, Киренский, Катангскийи Нижнеудинский (Тофалария) районы) санитарно-авиационная эвакуация пациентовосуществляется непосредственно из населенных пунктов, для чего посадкавертолета производится на грунт по решению командира воздушного судна.

Рисунок2. Распределение вызовов санитарной авиации в разрезе муниципальных образований

Иркутскойобласти в 2015 году

Основными показаниями к санитарно-авиационнойэвакуации являются тяжесть состояния пациента, удаленность места нахожденияпациента на расстояние, не позволяющее доставить его в медицинскую организациюв возможно короткий срок и невозможность обеспечения санитарной эвакуациипациента в медицинскую организацию в возможно короткий срок иными видамитранспорта, кроме авиационного.

В целях эффективного использования воздушноготранспорта при вылетах, на санитарные задания направляются разнопрофильныебригады, например, акушерско-гинекологическая и взрослая реанимационная дляоказания помощи большему числу пациентов. Кроме того, прорабатывается маршрутследования с двумя или тремя посадками в разных населенных пунктах, чтопозволяет оказывать помощь при одном вылете в нескольких медицинскихорганизациях районов области.

Ниже приведены схемы маршрутизации пациентов,госпитализируемых по экстренным показаниям в течение первых суток прижизнеугрожающих состояниях.

Рисунок 3. Маршрутизация пациентов,госпитализируемых по экстренным показаниям в течение первых суток при травмах

Рисунок 4. Маршрутизация пациентов,госпитализируемых по экстренным показаниям в течение первых суток приперинатальной патологии

Рисунок 5. Маршрутизация пациентов,госпитализируемых по экстренным показаниям в течение первых суток при остромнарушении мозгового кровообращения и остром коронарном синдроме

В соответствии с современными требованиямиперсонал авиамедицинских бригад (27 врачей и средних медицинских работников),участвующих в санитарно-авиационной эвакуации в Иркутской области, в сентябре2016 года обучен на выездном цикле повышения квалификации«Санитарно-авиационная эвакуация больных и пораженных». Цикл проведенпреподавателями отдела методического обеспечения подготовки специалистовсанитарной авиации ФГБУ ВЦМК «Защита». В процессе обучения проведеныпрактические занятия на вертолете Ми-8 в аэропорту г. Иркутска на медицинскоммодуле, имеющемся в ФГКУ Байкальский поисково-спасательный отряд МЧС России впоселке Никола.

В рамках настоящего мероприятия планируетсяопределение земельного участка вблизи медицинской организации и закрепление егоза медицинской организацией (на праве оперативного управления/договорааренды/договора безвозмездного пользования/на иных основаниях) для строительствавертолетной площадки в рамках государственно-частного партнерства и/илиопределение действующей вблизи медицинской организации вертолетной площадки, сцелью ее реконструкции также с применением механизмов государственно-частногопартнерства для приведения в соответствие с требованиям Федеральных авиационныхправил.

Раздел 3. МЕРЫ ГОСУДАРСТВЕННОГОРЕГУЛИРОВАНИЯ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА ДОСТИЖЕНИЕ ЦЕЛИ И ЗАДАЧ ПОДПРОГРАММЫ

Федеральныйзакон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан вРоссийской Федерации».

ПостановлениеПравительства Российской Федерации от 15 апреля 2014 года № 294 «Об утверждениигосударственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения.

Раздел 4. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕПОДПРОГРАММЫ

Сведенияо ресурсном обеспечении подпрограммы приведены в приложении 16 кгосударственной программе «Ресурсное обеспечение реализации государственнойпрограммы Иркутской области за счет средств областного бюджета» и в приложении17 к государственной программе «Прогнозная (справочная) оценка ресурсногообеспечения реализации государственной программы Иркутской области за счет всехисточников финансирования.».

Приложение2

кпостановлению Правительства

Иркутскойобласти

от15 июня 2017 года № 399-пп

"Приложение12

кгосударственной программе Иркутской области

"Развитиездравоохранения" на 2014-2020 годы

Сведения о составе и значениях целевых показателей государственной программы «Развитие здравоохранения» на 2014-2020 годы

№ п/п

Наименование целевого показателя

Ед. измерения

Значение целевых показателей

2012 год

2013 год

2014 год

2015 год

2016 год

2017 год

2018 год

2019 год

2020 год

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Государственная программа «Развитие здравоохранения» на 2014-2020 годы

1

Зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, активный туберкулез

чел на 100 000 населения

137.8

126.3

121.6

116.9

112.2

107.5

102.8

99

95.4

2

Количество среднего медицинского персонала, приходящегося на 1 врача

чел.

2

2.1

2.2

2.4

2.5

2.7

2.8

2.9

3

3

Младенческая смертность

случаев на 1000 родившихся живыми

9.6

8.6

8.4

8.2

8

7.8

7.3

7.1

6.9

4

Обеспеченность врачами

чел на 10 000 населения

43.7

31.9

32.6

36

36.2

36.7

37.3

36

36.5

5

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении

лет

66.3

66.6

67.3

68

70

72

74

75.6

77.4

6

Отношение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг) к средней заработной плате в Иркутской области

%

148.9

147.8

154.2

163.7

160.3

180

200

200

200

7

Отношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) к средней заработной плате в Иркутской области

%

39.76

51.4

54.9

60.2

57.7

80

100

100

100

8

Отношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) и младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) к средней заработной плате по Иркутской области

%

65.7

68.9

73.8

80.9

77.5

87,1

100

100

100

9

Отношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) к средней заработной плате в Иркутской области

%

74.78

78.3

82.9

90.6

86.8

90

100

100

100

10

Потребление алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь)

литров на душу населения в год

13.4

13

12.6

12.1

11.7

11.3

10.9

10.4

10

11

Распространённость потребления табака среди взрослого населения

%

35

31.9

30.1

29

28.1

27

26.5

26

25.5

12

Смертность от болезней системы кровообращения

случаев на 100 тыс. населения

716.2

690.7

681.7

672.7

663.7

654.7

645.7

637.3

629.1

13

Смертность от всех причин

случаев на 1000 чел. населения

13.9

13.5

13.3

13.2

12.9

12.7

11.8

11.5

11.2

14

Смертность от дорожно-транспортных происшествий

случаев на 100 тыс. населения

10

10.6

10.5

10.4

10.3

10.2

10

9.9

9.8

15

Смертность от новообразований (в том числе от злокачественных)

случаев на 100 тыс. населения

192.9

193

192.9

192.8

192.7

192.6

192.5

192.4

192.3

16

Смертность от туберкулёза

случаев на 100 тыс. населения

35.5

35.6

34.5

33.4

32.3

31.2

30.1

29.2

28.3

Подпрограмма «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи» на 2014-2020 годы

1

Доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учёте, от числа выявленных

%

68.2

70

71

72.5

74

75

76.5

77.5

78.5

2

Доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года

%

28.3

28

27.5

26

25.5

24.6

24

23.6

23.3

3

Доля больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года

%

31.8

31.3

30

29

28.2

27.8

27.2

27

26.8

4

Доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I-II ст.

%

43.6

43.7

43.8

43.9

44

44.1

44.2

44.3

44.4

5

Заболеваемость дифтерией

случаев на 100 тыс. населения

0

0.08

0.08

0.08

0.08

0.08

0.08

0.08

0.08

6

Заболеваемость корью

случаев на 1 млн. населения

0.08

0.1

0.1

0.1

0.1

0.1

0.1

0.1

0.1

7

Заболеваемость краснухой

случаев на 100 тыс. населения

0.29

0.2

0.16

0.16

0.16

0.16

0.16

0.16

0.16

8

Заболеваемость острым вирусным гепатитом В

случаев на 100 тыс. населения

1.28

1.5

1

1

1

1

1

1

1

9

Заболеваемость эпидемическим паротитом

случаев на 100 тыс. населения

0

0.1

0.1

0.1

0.1

0.1

0.1

0.1

0.1

10

Охват диспансеризацией взрослого населения

%

-

20

23

23

23

23

23

23

23

11

Охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях системы здравоохранения, образования и социальной защиты

%

98

98

98

98

98

99

99

99

99

12

Охват иммунизации населения против вирусного гепатита В в декретированные сроки

%

99.9

95

95

95

95

95

95

95

95

13

Охват иммунизации населения против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки

%

99.6

99.6

99.6

99.6

99.6

99.6

99.6

99.6

99.6

14

Охват иммунизации населения против кори в декретированные сроки

%

99.4

99.4

99.4

99.4

99.4

99.4

99.4

99.4

99.4

15

Охват иммунизации населения против краснухи в декретированные сроки

%

99.5

99.5

99.5

99.5

99.5

99.5

99.5

99.5

99.5

16

Охват иммунизации населения против эпидемического паротита в декретированные сроки

%

99.6

99.6

99.6

99.6

99.6

99.6

99.6

99.6

99.6

17

Охват населения профилактическими осмотрами на туберкулёз

%

72.6

73.3

74.1

75.3

76.2

-

-

-

-

18

Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей

%

-

38.8

70

75

80

85

90

92

95

19

Потребление овощей и бахчевых культур в среднем на потребителя в год (за исключением картофеля)

кг

84

85.5

86.7

88

89.1

90.3

91.5

92.7

93.9

20

Потребление фруктов и ягод в среднем на потребителя в год

кг

37

37.4

37.9

38.4

38.8

39.4

39.9

40.4

40.9

21

Смертность от самоубийств

случаев на 100 тыс. населения

38.7

37.5

36.4

35.3

34.3

33.2

32.2

31.3

30.3

22

Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах для медицинского назначения и медицинских изделиях, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов (от числа лиц, имеющих право на государственную социальную помощь и не отказавшихся от получения социальной услуги), лекарственными препаратами для медицинского назначения, медицинскими изделиями

%

93

94

94.5

95

95.5

96

96.5

97

98

23

Удовлетворение спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также трансплантации органов и (или) тканей

%

99.8

99.8

99.8

99.9

99.9

99.9

99.9

99.9

100

24

Уровень информированности населения в возрасте 18-49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции

%

-

-

-

-

-

84

87

90

93

Основное мероприятие «Профилактика инфекционных и неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни» на 2014-2020 годы

1

Показатель первичного выхода на инвалидность среди лиц трудоспособного возраста

на 10 000 лиц трудоспособного населения

61

55

54.5

54

53.5

53

52.5

52

51.5

Основное мероприятие «Развитие системы раннего выявления заболеваний, патологических состояний и факторов риска их развития» на 2014-2020 годы

1

Доля посещений к врачам, сделанных с профилактической целью (в том числе посещения по дополнительной диспансеризации, диспансерному наблюдению, а также центров здоровья)

%

40

43

45

47

49

51

53

54

55

Подпрограмма «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации» на 2014-2020 годы

1

Больничная летальность пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий

%

3.9

3.85

3.8

3.75

3.7

3.65

3.6

3.65

3.6

2

Доля абацилированных больных туберкулёзом от числа больных туберкулёзом с бактериовыделением

%

34

35

37

40

45

50

55

65

75

3

Доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года

%

25.1

25

24.8

24.8

24.6

24.5

24.2

24

24

4

Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут

%

83.7

84

85

86

87

88

89

89.5

90

5

Доля лиц инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учете

%

19.7

20

20.5

21

30

30

30

30

30

6

Доля лиц с диагнозом ВИЧ-инфекции, установленным впервые в жизни, находящихся в учреждениях, исполняющих наказание, от общего числа больных с диагнозом ВИЧ-инфекции, установленным впервые в жизни

%

10.2

6.8

6.2

6.6

6.3

5.9

5.5

5.3

5

7

Доля лиц с диагнозом активного туберкулеза, установленным впервые в жизни, находящихся в учреждениях, исполняющих наказание, от общего числа больных с диагнозом активного туберкулеза, установленным впервые в жизни

%

7.1

8.8

8.5

8.3

8.3

8.1

8

7.9

7.8

8

Доля станций переливания крови, обеспечивающих современный уровень качества и безопасности компонентов крови

%

40

100

100

100

100

100

100

100

100

9

Количество больных, которым оказана высокотехнологичная медицинская помощь

чел.

3901

5048

9060

9500

10030

10318

10050

10100

10200

10

Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями

%

31

30.9

30.8

30.7

30.6

30.5

30.4

30.3

30.2

11

Смертность от ишемической болезни сердца

на 100 тыс. населения

392.4

388.9

385.3

381.7

376.5

371.3

366.1

360.9

355.8

12

Смертность от транспортных травм всех видов

случаев на 100 тыс. населения

16.17

16.16

16.15

16

15.85

15.69

15.38

15.38

15.38

13

Смертность от цереброваскулярных заболеваний

на 100 тыс. населения

179.5

195

192.8

190.7

188.5

186.4

184.3

182.1

180

14

Снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий

%

10.7

0

0.94

0.95

0.96

0.97

1.96

0

0

15

Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более

%

48.3

49.5

51.5

52.5

52.9

53.3

53.7

54.1

54.5

16

Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет

число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии

8.9

9

9.2

9.4

9.4

9.6

9.8

10

10.4

17

Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет

число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии

12.1

12.3

12.5

12.7

12.7

12.7

12.8

12.8

12.9

18

Число больных наркоманией, находящихся в ремиссии более 2 лет

число наркологических больных, находящихся в ремиссии

5.7

6.2

6.9

7.2

7.9

8.7

9

9.2

9.3

19

Число больных наркоманией, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет

число наркологических больных, находящихся в ремиссии

6.7

6.8

6.9

7.1

7.4

7.5

8

8.4

8.8

20

Охват населения профилактическими осмотрами на туберкулёз

%

-

-

-

-

-

68,4

69,8

71,2

72,6

21

Доля трансплантированных органов из числа заготовленных для трансплантации

%

-

-

-

-

-

70

70

70

70

22

Охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения Иркутской области

%

-

-

-

-

-

21

22

23

24

23

Доля медицинских организаций, материально - техническое оснащение которых приведено в соотвествие с порядками оказания медицинской помощи

%

-

-

-

-

-

-

-

-

90

Основное мероприятие «Совершенствование оказания первичной медико-санитарной помощи, специализированной, включая высокотехнологичную медицинскую помощь» на 2014-2020 годы

1

Смертность от болезней системы кровообращения

случаев на 100 тыс. населения

716.2

690.7

681.7

672.7

663.7

654.7

645.7

637.3

629.1

Основное мероприятие «Совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации» на 2014-2020 годы

1

Уровень выполнения нормативных параметров сроков оказания экстренной и неотложной медицинской помощи

%

83.7

84

85

86

87

88

89

89.5

91

Основное мероприятие «Развитие службы крови» на 2014-2020 годы

1

Доля образцов донорской крови, тестированной на маркеры гемотрансмиссивных инфекций с помощью молекулярно-биологических исследований, проводимых дополнительно к обязательным иммунологическим исследованиям на маркеры вирусов иммунодефицита человека и гепатитов B и C

%

100

100

100

100

100

100

100

100

100

Основное мероприятие «Предоставление субсидий местным бюджетам на обеспечение среднесуточного набора питания детям, страдающим туберкулезом и/или наблюдающимся в связи с туберкулезом» на 2014-2020 годы

1

Доля детей, обеспеченных среднесуточным набором питания, от числа нуждающихся

%

94

95

96

97

100

100

100

100

100

Подпрограмма "Развитие оказания скорой специализированной медицинской помощи в экстренной форме гражданам, проживающим в труднодоступных районах Иркутской области, с применением воздушных судов" на 2017-2019 годы

1

Доля лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток

%

-

-

-

-

-

79,9

83,5

90

-

2

Смертность населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения

случаев на 100 тыс. населения

-

-

-

-

-

223,5

222,8

221,5

-

3

Смертность населения в трудоспособном возрасте от дорожно-транспортных происшествий

случаев на 100 тыс. населения

-

-

-

-

-

17,3

17

16,5

-

Основное мероприятие "Обеспечение оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах, в том числе с использованием нового воздушного судна, оснащенного медицинским модулем" на 2017-2019 годы

1

Доля лиц с острым нарушением мозгового кровообращения, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток

%

-

-

-

-

-

24,8

25,2

25,7

-

2

Доля лиц с острым коронарным синдромом, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток

%

-

-

-

-

-

72

75

79

-

3

Доля лиц с травмами различной этиологии, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток

%

-

-

-

-

-

62

67

70

-

Основное мероприятие "Строительство,реконструкция вертолетных площадок при медицинских организациях" на 2017 год

1

Количество вертолетных площадок при медицинских организациях

ед.

-

-

-

-

-

1

-

-

-

Подпрограмма «Развитие государственно-частного партнерства» на 2014-2020 годы

1

Доля лиц, получивших амбулаторный диализ от числа нуждающихся

%

100

100

100

100

100

100

100

100

100

2

Количество поездок ПККЦ "Академик Федор Углов" в отдаленные населенные пункты

ед.

10

5

5

5

5

5

5

5

5

Основное мероприятие «Развитие государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения» на 2014-2020 годы

1

Доля лиц, получивших амбулаторный диализ от числа нуждающихся

%

100

100

100

100

100

100

100

100

100

2

Количество поездок ПККЦ "Академик Федор Углов" в отдаленные населенные пункты

ед.

10

5

5

5

5

5

5

5

5

Подпрограмма «Охрана здоровья матери и ребенка» на 2014-2020 годы

1

Больничная летальность детей

доля (процент) умерших детей от числа поступивших

0.25

0.25

0.24

0.23

0.22

0.22

0.21

0.21

0.2

2

Выживаемость детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела в акушерском стационаре

доля (%) выживших от числа новорожденных, родивших

59.0

69.0

72.5

74.0

74.5

75.0

75.5

76.0

76.5

3

Доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах

доля (%) женщин с преждевременными родами от общего числа родивших

45.9

50

55

60

65

70

75

80

85

4

Доля обследованных беременных женщин по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности

%

40

45

50

55

60

65

65

70

70

5

Охват аудиологическим скринингом (доля детей первого года жизни, обследованных на аудиологический скрининг, от общего числа детей первого года жизни)

доля (процент) детей первого года жизни, обследованных на аудиологический скриннинг

95

95

95

95

95

95

95

95

95

6

Охват неонатальным скринингом (доля новорожденных, обследованных на врожденные и наследственные заболевания, от общего числа родившихся живыми)

доля (процент) новорожденных, обследованных на врожденные и наследственные заболевания

95

95

95

95

95

95

95

Главная

Постановления

2017

Июнь

15

Постановление Правительства Иркутской области от 15.06.2017 № 399-пп