Приказ от 11.04.2011 г №№ 32-МПР, 15
Об утверждении Перечня оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи) по результатам проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Иркутской области
В рамках выполнения Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 1 декабря 2010 г. N 230 "Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию" (далее - Приказ N 230):
1.Утвердить Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи) по результатам проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Иркутской области (далее - Перечень) (приложение).
2.Перечень применяется ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования граждан Иркутской области" при проведении контроля в рамках осуществления расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, и по результатам реэкспертизы.
3.Медицинским организациям и страховым медицинским организациям, функционирующим в системе обязательного медицинского страхования Иркутской области, рекомендовать предусмотреть в договорах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию Перечень нарушений/дефектов и размеры отказа/уменьшения оплаты медицинской помощи в соответствии с Перечнем.
4.Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя министра здравоохранения Иркутской области Купцевича А.С. и первого заместителя исполнительного директора ГУ "ТФОМС граждан Иркутской области" Абашина Н.Н.
Министр здравоохранения
Иркутской области
Г.М.ГАЙДАРОВ
Исполнительный директор
ГУ "ТФОМС граждан
Иркутской области"
С.В.ШОЙКО
Приложения
2011-04-11 Приложение к Приказу от 11 апреля 2011 года №№ 32-МПР, 15 Перечень