Приложение к Постановлению от 19.05.2004 г № 031-06-815/4-1

№ 031-06-815/4-1

     Наименование организации
                                    РАСШИФРОВКА
               по организациям, предоставляющим коммунальные услуги
               и услуги по оплате жилья, к отчету о суммах расходов,
              подлежащих возмещению от предоставления льгот с оплаты
              за ________________ (наименование льготы - 50% скидка)
              по ФЗ __________________________ за __________________
                          (наименование)               (период)

N п/п

Статус льготников (N статьи, гр. инвалидности)

Сумма расходов, подлежащих возмещению по оплате за жилье

Сумма расходов, подлежащих возмещению по оплате за коммунальные услуги

Итого за месяц

Итого за квартал

1*

2*

3*

4*

5*

6*

7*

8*

9*

10*

11*

1*, 2*, 3* - наименование организации, предоставляющей услуги по оплате жилья.
4* - 11* - наименование организации, предоставляющей коммунальные услуги.
ВСЕГО:
Сумма _________________________________________________________
                            (прописью)
М.П.     Руководитель                 __________________ Ф.И.О.
         Главный бухгалтер            __________________ Ф.И.О.

Заместитель мэра, председатель
Комитета по делам горожан
Н.А.АЛАЕВА
Начальник Департамента
социальной защиты населения
Г.Д.РОДИНА