Приказ ГУ здравоохранения Иркутской обл. от 15.06.2006 г № 596
О взаимодействии медицинских учреждений Иркутской области в реализации программы Фонда «Российское здравоохранение» «Развитие стратегии лечения населения Российской Федерации, уязвимого к ВИЧ/СПИДу»
На основании Договора об участии Иркутской области в программе Фонда "Российское здравоохранение" "Развитие стратегии лечения населения Российской Федерации, уязвимого к ВИЧ/СПИДу" от 13 марта 2006 г. N SRHIV-4/06 на территории Иркутской области к концу 2006 года планируется поэтапно обеспечить бесплатное лечение более 1000 пациентов, нуждающихся в специфической антиретровирусной терапии, в том числе 300 пациентов, находящихся на диспансерном учете в медицинских учреждениях области, а также планируется проведение комплекса профилактических мероприятий в социальных группах, наиболее уязвимых к ВИЧ-инфекции, расширение услуг социально-психологической помощи людям, живущим с ВИЧ/СПИДом, проведение мероприятий по подготовке кадров по лечению, уходу и поддержке ВИЧ-инфицированных.
В целях реализации программы Фонда "Российское здравоохранение" "Развитие стратегии лечения населения Российской Федерации, уязвимого к ВИЧ/СПИДу" в Иркутскую область поступят антиретровирусные препараты для обеспечения высококачественной специфической комбинированной терапией ВИЧ-инфицированных пациентов, плановой и экстренной химиопрофилактики заражения ВИЧ, диагностические тест-системы для организации клинико-лабораторного мониторинга эффективности назначенных схем лечения и лабораторное оборудование.
В целях успешной реализации поставленных задач, во исполнение Федерального закона от 30 марта 1995 г. N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" (ред. от 22.08.2004) и постановления главного государственного санитарного врача по Иркутской области от 05.04.2006 N 5 "Об активизации мероприятий, направленных на противодействие распространению ВИЧ-инфекции в Иркутской области", руководствуясь п. 3.2 Положения о Главном управлении здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением администрации области от 07.06.2004 N 13-па, приказываю:
1.Утвердить региональным представителем программы Фонда "Российское здравоохранение" "Развитие стратегии лечения населения Российской Федерации, уязвимого к ВИЧ/СПИДу" (далее - Программа) в Иркутской области главного врача ГУЗ "Иркутский областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" (далее - Центр "СПИД") Цветкова Б.В., региональным координатором Программы в Иркутской области - заведующую ОМО Центра "СПИД" Бронникову С.П.
2.Утвердить Центр "СПИД" базовым учреждением здравоохранения, обеспечивающим выполнение мероприятий Программы.
3.Утвердить перечень медицинских учреждений области, участвующих в реализации Программы на территории Иркутской области (далее - уполномоченные учреждения) и план включения ВИЧ-инфицированных, находящихся на диспансерном учете в уполномоченных учреждениях, в программу лечения в рамках реализации Программы (приложение N 1).
4.Утвердить порядок лекарственного обеспечения больных ВИЧ-инфекцией в медицинских учреждениях области и представления отчетности уполномоченными учреждениями (приложение N 2).
5.Утвердить порядок назначения, проведения и отмены высокоактивной антиретровирусной терапии (далее - ВААРТ) и диспансерного наблюдения ВИЧ-инфицированных пациентов, а также проведения химиопрофилактики при риске заражения ВИЧ-инфекцией (приложение N 3).
6.Утвердить форму информированного добровольного согласия пациента (родителей или законного представителя) на получение ВААРТ или химиопрофилактики (приложение N 4).
7.Утвердить форму информированного добровольного отказа пациента (родителей или законного представителя) от проведения ВААРТ/химиопрофилактики (приложение N 5).
8.Утвердить форму добровольного согласия (или отказа) пациента (родителей или законного представителя) на передачу конфиденциальной информации (приложение N 6).
9.Утвердить временные правила забора крови для иммунологических исследований (приложение N 7).
10.Утвердить формы заявки на антиретровирусные препараты для проведения ВААРТ/химиопрофилактики (приложение N 8) и отчета об использовании антиретровирусных препаратов при проведении ВААРТ/химиопрофилактики (приложение N 9), подаваемые уполномоченными учреждениями в Центр "СПИД".
11.Главному врачу ГУЗ "Иркутский областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" Цветкову Б.В.:
11.1.Обеспечить проведение иммунологических и серологических исследований при назначении ВААРТ, мониторинга эффективности лечения для уполномоченных учреждений на безвозмездной основе.
11.2.Поручить клинико-экспертной комиссии Центра "СПИД" (далее - КЭК) провести анализ данных клинико-лабораторного обследования ВИЧ-инфицированных пациентов из уполномоченных учреждений и отобрать группу нуждающихся в назначении ВААРТ.
11.3.Обеспечить контроль за наличием неснижаемого запаса антиретровирусных препаратов для лечения ВИЧ-инфицированных, проведения плановой и экстренной химиопрофилактики ВИЧ в медицинских учреждениях.
11.4.Определить кураторов из числа врачей-инфекционистов Центра "СПИД" для оказания консультативной и методической помощи специалистам уполномоченных учреждений по вопросам лечения ВИЧ-инфицированных пациентов.
11.5.Организовать и провести до конца июня 2006 года обучающий семинар для врачей уполномоченных учреждений, ответственных за реализацию Программы (далее - уполномоченные врачи).
12.Главным врачам уполномоченных учреждений:
12.1.Приказом по учреждению определить уполномоченных врачей.
12.2.Взять под личный контроль завершение в срок до 01.09.2006 клинико-лабораторного обследования группы ВИЧ-инфицированных и представление этих данных в Центр "СПИД" в целях проведения отбора нуждающихся в назначении ВААРТ.
12.3.Организовать доставку образцов крови для иммунологического и серологического исследования при назначении и проведении мониторинга эффективности лечения ВААРТ в Центр "СПИД" в соответствии с приложением N 7, другие утвержденные лабораторные и инструментальные исследования в соответствии с приложением N 3 проводить силами учреждений.
12.4.Обеспечить контроль за наличием неснижаемого запаса антиретровирусных препаратов для лечения ВИЧ-инфицированных, проведения плановой и экстренной химиопрофилактики ВИЧ в учреждении.
12.5.В случае смены пациентом, находящимся на ВААРТ, места постоянной прописки и в целях обеспечения непрерывного приема ВААРТ организовать взаимодействие с медицинским учреждением по месту убытия пациента и передачу медицинской документации (обменной карты пациента, копий уведомления о выявлении у пациента ВИЧ-инфекции и информированного добровольного согласия на проведение ВААРТ/химиопрофилактики).
12.6.Обеспечить взаимодействие доверенных врачей уполномоченных учреждений с кураторами из Центра "СПИД".
12.7.Обеспечить обучение и усовершенствование по вопросам ВИЧ/СПИДа врачей, участвующих в Программе.
12.8.Представлять в Центр "СПИД" необходимые данные для проведения оценки и мониторинга выполнения Программы.
13.Считать полученную статистическую информацию совместной интеллектуальной собственностью. Публичное обсуждение и публикации возможны только с согласия участвующих сторон.
14.Контроль за выполнением приказа оставляю за собой.
Начальник Главного
управления здравоохранения
О.А.ПРИХОДЬКО