Постановление от 17.02.2014 г № 5
О мероприятиях в период эпидемического распространения гриппа и острых респираторных инфекций в г. Иркутске
ГРИППА И ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ В Г. ИРКУТСКЕ
Я, главный государственный санитарный врач по Иркутской области А.Н.Пережогин, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по заболеваемости гриппом и острым респираторным инфекциям по г. Иркутску, отмечаю, что, по данным мониторинга за уровнем обращаемости с клиникой гриппа и острых респираторных инфекций с 10.02.2014 по 16.02.2014, отмечается превышение недельного порогового уровня по совокупному населению на 13,2%. В эпидпроцесс вовлечено, в основном, детское население возрастных групп от 0 до 2-х лет, с 3-х до 6 лет, 7 - 14 лет. Увеличение обращаемости обусловлено активизацией эпидпроцесса гриппозной инфекции и других инфекций верхних и нижних дыхательных путей. По данным лабораторных исследований проб биологического материала от больных с клиникой острых респираторных инфекций, заболеваемость обусловлена распространением риновирусов, вирусов парагриппа, респираторно-синцитиальных вирусов, метапневмовирусов и др. 13.02.2014 получены положительные результаты с идентификацией вирусов гриппа A(HlNl)pdm09 у 4-х заболевших не привитых против гриппа.
На фоне начала циркуляции вирусов гриппа увеличилось количество заболевших нуждающихся в лечении в условиях стационара, в основном, это дети первых 2-х лет жизни, которые в структуре госпитализированных случаев острых респираторных заболеваний составляют 51%. С целью обеспечения достаточного коечного фонда для оказания медицинской помощи детям с клиникой гриппа и острых респираторных инфекций, а также лечения осложнений после перенесенных респираторных инфекций задействован первый этап плана перепрофилирования на период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и острыми респираторными инфекциями с развертыванием дополнительных коек ОГАУЗ "Городская Ивано-Матренинская детская клиническая больница".
По результатам мониторинга посещаемости детьми образовательных учреждений г. Иркутска, отмечается увеличение числа отсутствующих детей по причине острых респираторных заболеваний.
С целью стабилизации эпидемиологической ситуации, связанной с эпидемическим подъемом гриппа и других острых респираторных инфекций среди населения г. Иркутска, а также для проведения комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий по гриппу в соответствии с пунктом 6 статьи 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 14, 5 апреля 1999 г., ст. 1650), *** пункта 2.1 СП 3.1./3.2.1379-03 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней", пунктов 7.1 - 7.6 СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа" постановляю:
1.Мэру г. Иркутска (В.И.Кондрашов) рекомендовать:
1.1.Задействовать комплекс мероприятий по профилактике заболеваемости гриппом и острыми респираторными заболеваниями на территории г. Иркутска в период эпидемического распространения.
1.2.Провести заседание санитарно-противоэпидемической комиссии с заслушиванием руководителей заинтересованных служб и ведомств по вопросам проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий по гриппу и острым респираторным инфекциям с целью корректировки осуществляемых мер в соответствии со складывающейся эпидситуацией.
2.Министру здравоохранения Иркутской области (Н.Г.Корнилову):
2.1.Задействовать комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий по гриппу и острым респираторным инфекциям в период эпидемического распространения по г. Иркутску с 19.02.2014.
2.2.Обеспечить контроль за наличием:
- основных противовирусных препаратов и средств симптоматического лечения гриппа и других инфекций верхних и нижних дыхательных путей;
- достаточного количества аппаратов искусственной вентиляции легких, пульсоксиметров для стационаров, оказывающих медицинскую помощь больным гриппом и острыми респираторными инфекциями;
- средств защиты органов дыхания.
2.3.Предусмотреть готовность лечебно-профилактических организаций г. Иркутска к развертыванию дополнительного коечного фонда для оказания медицинской помощи больным гриппом и острыми респираторными инфекциями в соответствии с планом перепрофилирования.
2.4.Обеспечить готовность к увеличению численности бригад неотложной медицинской помощи для оказания первичной медицинской помощи на дому больным гриппом и острыми респираторными инфекциями.
2.5.Определить тактику оказания квалифицированной медицинской помощи беременным гриппом и острыми респираторными инфекциями, предусмотрев для госпитализации отдельные специализированные отделения с соблюдением противоэпидемического режима.
2.6.Обеспечить диагностическое обследование на грипп с использованием методов быстрой диагностики.
3.Руководителям лечебно-профилактических учреждений здравоохранения г. Иркутска независимо от организационно-правовой формы собственности:
3.1.Задействовать планы мероприятий по гриппу и острым респираторным инфекциям в эпидемический период распространения гриппа с учетом профиля учреждения.
3.2.Обеспечить контроль за организацией в амбулаторно-поликлинических учреждениях раздельных приемов пациентов с признаками гриппа и острых респираторных инфекций. Предусмотреть развертывание гриппозных отделений, усиление противоэпидемического режима с использованием дезинфектантов для проведения текущей дезинфекции, использования рециркуляторов для обеззараживания воздуха и др.
3.3.При увеличении обращаемости с гриппом и острыми респираторными инфекциями рассмотреть вопрос об увеличении продолжительности работы лечебно-профилактического учреждения, максимально использовать возможность по осуществлению медицинского обслуживания данных больных на дому.
3.4.Осуществлять контроль достаточной обеспеченности средствами индивидуальной защиты органов дыхания, соблюдения "масочного режима" медицинскими работниками.
3.5.Рекомендовать проведение экстренной профилактики гриппа у медицинских работников, имеющих контакт с больными гриппом и острыми респираторными инфекциями.
3.6.Предусмотреть мероприятия по обеспечению работы достаточного количества транспорта, для обслуживания пациентов на дому в условиях увеличения обращаемости населения за медицинской помощью с клиникой гриппа и ОРИ.
3.7.Организовать мероприятия по ограничению планового приема пациентов, рекомендовать к применению пациентам средств неспецифической профилактики гриппа и острых респираторных инфекций. Ограничить допуск посетителей к больным, находящимся на стационарном лечении.
3.8.Обеспечить мониторинг групповой заболеваемости в детских образовательных учреждениях. При регистрации групповой заболеваемости своевременно информировать Управление Роспотребнадзора по Иркутской области.
3.9.Активизировать работу с населением о мерах личной и общественной профилактики гриппа.
4.Руководителям лечебно-профилактических учреждений здравоохранения г. Иркутска, перепрофилированным для обеспечения медицинской помощи больным с гриппом и острыми респираторными инфекциями:
4.1.Обеспечить готовность перепрофилированного коечного фонда для госпитализации больных с гриппом и инфекциями нижних и верхних дыхательных путей, с соблюдением противоэпидемического режима и проведением инструктажа персонала по вопросам инфекционной безопасности.
4.2.Предусмотреть наличие неснижаемого запаса противовирусных и антибактериальных препаратов, лекарственных средств для проведения симптоматической терапии больным с гриппом и инфекциями нижних и верхних дыхательных путей.
5.Начальнику департамента образования администрации г. Иркутска (В.В.Перегудова), руководителям образовательных учреждений:
5.1.Взять под личный контроль выполнение комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий по гриппу и острым респираторным инфекциям в детских образовательных учреждениях в соответствии с требованиями санитарного законодательства, обратив особое внимание на своевременное выявление и изоляцию из организованных коллективов больных детей и работников образовательных учреждений, наличие достаточного количества дезинфицирующих средств, термометров, средств индивидуальной защиты органов дыхания, шпателей, возможности обеззараживания воздушной среды и др.
5.2.Обеспечить по согласованию с Управлением Роспотребнадзора по Иркутской области приостановление учебного процесса в общеобразовательных учреждениях (отдельных классах) в установленном порядке.
5.4.Принять меры по ограничению проведения массовых мероприятий в образовательных учреждениях, дополнительных занятий, соблюдения режима проветривания и обеззараживания воздуха с использованием бактерицидных рециркуляторов строго в соответствии с инструкцией по их эксплуатации.
5.5.Обеспечить соблюдение необходимого температурного режима в детских образовательных учреждениях, проведение мероприятий по дезинфекции, увеличения кратности уборок и обеззараживания воздуха.
5.6.Активизировать разъяснительную работу с родителями о мерах профилактики гриппа и острых респираторных инфекций с размещением материалов на информационных стендах и интернет-сайтах учреждений.
6.Министру социального развития, опеки и попечительства Иркутской области (В.А.Родионов):
6.1.Обеспечить проведение комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий по гриппу и острым респираторным инфекциям в учреждениях социального обслуживания закрытого типа для детей и взрослых г. Иркутска (соблюдение режима текущей дезинфекции, обеззараживания воздуха, "масочного режима" посетителями и др.).
6.2.Принять меры по ограничению проведения культурно-массовых мероприятий в учреждениях социального обслуживания закрытого типа для детей и взрослых г. Иркутска.
6.3.Обеспечить информирование Управления Роспотребнадзора по Иркутской области о случаях заболеваемости гриппом в соответствии с п. 6.6 СП 3.1.2.1319-03. "Профилактика гриппа".
7.Начальнику управления культуры комитета по социальной политике и культуре администрации г. Иркутска (Аксаментова О.А.), управлению по физической культуре, спорту и молодежной политике комитета по социальной политике и культуре администрации г. Иркутска (Абрамович Д.В.):
7.1.При проведении культурно-массовых и спортивных мероприятий в г. Иркутске обеспечить выполнение комплекса противоэпидемических мероприятий по гриппу: усиление медицинского осмотра с выявлением и отстранением от участия в мероприятиях лиц с клиникой гриппа и острых респираторных инфекций, соблюдения временных интервалов между мероприятиями с проведением влажных уборок, с применением дезинфектанов, увеличение кратности уборок, соблюдение режима проветривания и др.).
8.Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы собственности рекомендовать:
8.1.Организовать работу в зимних условиях с соблюдением необходимого температурного режима, обеспечить работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи.
8.2.Приобрести средства индивидуальной защиты органов дыхания (маски, респираторы), а также создать запас дезинфектантов для проведения текущей дезинфекции в производственных помещениях с постоянным нахождением сотрудников и других помещениях с массовым пребыванием людей в период эпидемического подъема.
9.Начальникам отделов Управления Роспотребнадзора по Иркутской области:
9.1.Обеспечить при проведении проверок контроль выполнения профилактических и противоэпидемических мероприятий по гриппу.
9.2.Информировать население о ситуации по гриппу и острым респираторным инфекциям, мерах личной и общественной профилактики с использованием всех средств массовой информации.
10.Руководителям средств массовой информации рекомендовать регулярное освещение вопросов о необходимости и эффективности личной и общественной профилактики гриппа и острых респираторных инфекций.
11.Контроль за исполнением постановления оставляю за собой.
А.Н.ПЕРЕЖОГИН