Постановление от 18.02.2013 г № 15
О введении ограничительных противоэпидемических мероприятий в период сезонного подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в г. Иркутске
Я, главный государственный санитарный врач по Иркутской области А.Н.Пережогин, проанализировав эпидемиологическую обстановку по заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) в г. Иркутске, отмечаю наметившуюся тенденцию к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ).
По данным обращаемости за медицинской помощью в лечебно-профилактические учреждения с клиникой острых респираторных заболеваний. За неделю с 11 по 17 февраля 2013 г. обратилось 6570 заболевших с показателем 112,7 на 10 тыс. населения, что выше уровня эпидпорога на 15,2%. Положительный темп прироста заболеваемости гриппом и ОРВИ отмечается как по совокупному населению, так и во всех возрастных группах.
По данным мониторинга за циркуляцией респираторных вирусов определены вирусы гриппа A(H3N2) - 60%, A(H1N1)pdm09 - 28%, B - 12% от общего числа лабораторно подтвержденных случаев гриппа. Также распространение острых респираторных заболеваний обусловлено циркуляцией коронавирусов - 37,14%, РС-вирусов - 20%, аденовирусов - 14,28%, риновирусов - 14,28%, вирусов парагриппа - 8,57%, метапневмовирусов (2) - 5,71%.
Отмечается увеличение удельного веса больных, получающих медицинскую помощь в условиях стационара, с 2,1 до 3,61% от общего количества больных с клиникой гриппа и ОРВИ, при этом в структуре госпитализированных 91,7% составляют дети до 14 лет с преобладанием детей возрастной группы 0 - 2 года (62%).
На фоне положительного темпа прироста уровня заболеваемости гриппом и ОРВИ также отмечается увеличение уровня заболеваемости внебольничными пневмониями на 28,6%.
По результатам мониторинга за посещаемостью детьми образовательных учреждений г. Иркутска отмечается увеличение числа отсутствующих детей по причине острых респираторных вирусных инфекций и гриппа.
Учитывая устойчивую тенденцию к росту заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом, в целях обеспечения эпидемиологического благополучия населения и стабилизации эпидситуации в г. Иркутске в период эпидемического распространения гриппа и ОРВИ, в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 14, 5 апреля 1999 г., ст. 1650), ст. 7.6 СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа" постановляю:
1.Мэру г. Иркутска (В.И.Кондрашов) рекомендовать:
1.1.Задействовать комплексный план мероприятий по профилактике заболеваемости населения гриппом и острыми респираторными заболеваниями на территории г. Иркутска в период эпидемического распространения гриппа и ОРВИ.
1.2.Проводить заседания санитарно-противоэпидемической комиссии с заслушиванием руководителей заинтересованных служб и ведомств по вопросам проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий по гриппу и ОРВИ с целью корректировки осуществляемых мер в соответствии со складывающейся эпидситуацией в соответствии с п. 7.2 СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа".
1.3.Принять меры по ограничению культурно-массовых мероприятий в г. Иркутске;
2.Начальнику департамента здравоохранения и социальной помощи населению комитета по социальной политике и культуре администрации г. Иркутска (Н.П.Тарабан), руководителям лечебно-профилактических учреждений здравоохранения г. Иркутска независимо от организационно-правовой формы принадлежности:
2.1.Ввести в действие планы профилактических и противоэпидемических мероприятий по гриппу и ОРВИ с 18.02.2013.
2.2.Предусмотреть усиление противоэпидемического режима и обеспечить контроль в части обеспеченности средствами индивидуальной защиты органов дыхания и соблюдения "масочного режима", дезсредствами для проведения текущей дезинфекции, противовирусными средствами для профилактики заболевания гриппом и ОРВИ медицинских работников, использования рециркуляторов для обеззараживания воздуха и др.
2.3.Обеспечить контроль за организацией в амбулаторно-поликлинических учреждениях раздельных приемов пациентов с признаками гриппа и ОРВИ. При увеличении обращаемости с гриппом и ОРВИ рассмотреть вопрос об увеличении продолжительности работы лечебно-профилактического учреждения, максимально использовать возможность по осуществлению медицинского обслуживания данных больных на дому.
2.4.Предусмотреть мероприятия по обеспечению работы скорой помощи в условиях увеличения обращаемости населения за медицинской помощью с клиникой гриппа и ОРВИ. При необходимости проработать вопрос об увеличении численности бригад неотложной медицинской помощи для оказания первичной медицинской помощи на дому.
2.5.Организовать мероприятия по ограничению планового приема, рекомендовать к применению пациентам средств неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ. Ограничить допуск посетителей к больным, находящимся на стационарном лечении.
2.6.Обеспечить подачу экстренных извещений на случаи гриппа и ОРВИ с тяжелым течением, гриппа и ОРВИ у беременных и другие случаи в соответствии с ранее утвержденным перечнем.
3.Начальнику департамента здравоохранения и социальной помощи населению комитета по социальной политике и культуре администрации г. Иркутска (Н.П.Тарабан), руководителям лечебно-профилактических учреждений здравоохранения г. Иркутска, перепрофилированным для обеспечения медицинской помощи больным с гриппом и ОРВИ:
3.1.Задействовать план перепрофилирования коечного фонда для оказания медицинской помощи больным с гриппом и ОРВИ в соответствии со складывающейся эпидситуацией.
3.2.Обеспечить готовность перепрофилированного дополнительного коечного фонда для госпитализации больных с гриппом и ОРВИ с соблюдением противоэпидемического режима и проведением инструктажа персонала по вопросам инфекционной безопасности.
3.3.Определить тактику оказания квалифицированной медицинской помощи беременным с гриппом и ОРВИ в отдельных специализированных отделениях.
3.4.Предусмотреть наличие минимального неснижаемого запаса противовирусных и антибактериальных препаратов, лекарственных средств для проведения симптоматической терапии больным с клиникой гриппа и ОРВИ.
3.5.Организовать проведение лабораторной диагностики гриппа и ОРВИ больным, находящимся на стационарном лечении.
3.6.Представлять информацию о заболеваемости гриппом и ОРВИ в ежедневном режиме в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Иркутской области" в установленном порядке.
4.Начальнику департамента образования администрации г. Иркутска (В.В.Перегудова):
4.1.Взять под личный контроль выполнение комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий по гриппу и ОРВИ в детских образовательных учреждениях в соответствии с требованиями санитарного законодательства, обратив особое внимание на своевременное выявление и изоляцию из организованных коллективов больных детей и взрослых, наличие достаточного количества дезинфицирующих средств, термометров, средств индивидуальной защиты органов дыхания, шпателей, возможности обеззараживания воздушной среды и др.
4.2.Обеспечить по согласованию с Управлением Роспотребнадзора по Иркутской области приостановление (с учетом уровня заболеваемости гриппом и ОРВИ учащихся) учебного процесса в общеобразовательных учреждениях (отдельных классах) в установленном порядке.
4.3.Организовать представление в Управление Роспотребнадзора по Иркутской области информации о посещаемости за текущий день в разрезе образовательных учреждений г. Иркутска и количестве отсутствующих по причине ОРВИ и гриппа ежедневно до 15 часов, электронный адрес: epid@38.rospotrebnadzor.ru.
4.4.Принять меры по ограничению проведения массовых мероприятий в образовательных учреждениях, дополнительных занятий, соблюдения режима проветривания и обеззараживания воздуха с использованием бактерицидных рециркуляторов строго в соответствии с инструкцией по их эксплуатации.
4.5.Обеспечить соблюдение необходимого температурного режима в детских образовательных и социальных учреждениях, проведение текущей дезинфекции.
5.Министру социального развития, опеки и попечительства Иркутской области (В.А.Родионову):
5.1.Обеспечить проведение комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий по гриппу и ОРВИ в учреждениях социального обслуживания закрытого типа для детей и взрослых г. Иркутска (соблюдение режима текущей дезинфекции, обеззараживания воздуха, "масочного режима" посетителями и др.).
5.2.Принять меры по ограничению проведения культурно-массовых мероприятий в учреждениях социального обслуживания закрытого типа для детей и взрослых г. Иркутска.
5.3.Обеспечить информирование Управления Роспотребнадзора по Иркутской области о случаях заболеваемости гриппом в соответствии с п. 6.6 СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа".
6.Начальнику управления культуры комитета по социальной политике и культуре администрации г. Иркутска (Аксаментова О.А.), управлению по физической культуре, спорту и молодежной политике комитета по социальной политике и культуре администрации г. Иркутска (Абрамович Д.В.) ограничить проведение культурно-массовых, спортивных мероприятий на период эпидемического распространения заболеваемости гриппом и ОРВИ, обеспечить соблюдение комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий по гриппу и ОРВИ.
7.Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы собственности рекомендовать:
7.1.Организовать работу в зимних условиях с соблюдением необходимого температурного режима, обеспечить работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи.
7.2.Приобрести средства индивидуальной защиты органов дыхания (маски, респираторы), а также создать запас дезинфектантов для проведения текущей дезинфекции в производственных помещениях с постоянным нахождением сотрудников и других помещениях с массовым пребыванием людей в период эпидемического подъема.
8.Начальникам отделов Управления Роспотребнадзора по Иркутской области:
8.1.Обеспечить при проведении плановых и внеплановых проверок контроль выполнения профилактических и противоэпидемических мероприятий по гриппу и ОРВИ в детских дошкольных, общеобразовательных, аптечных учреждениях, а также учреждениях здравоохранения, предприятиях торговли, зрелищных учреждениях.
8.2.Информировать население о ситуации по гриппу и ОРВИ, мерах личной и общественной профилактики с использованием всех средств массовой информации.
9.Руководителям средств массовой информации рекомендовать регулярное освещение вопросов о необходимости и эффективности личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.
10.Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя главного государственного санитарного врача по Иркутской области Л.П.Нурсаянову.
А.Н.ПЕРЕЖОГИН