Приложение к Постановлению от 25.01.2006 г № 29-П Положение

Данные о юридическом лице

Наименование
ИНН
Юридический адрес, телефон (номер государственной регистрации)
Серия, номер, дата получения, срок действия лицензии, кем выдана
Вид деятельности

ДЕКЛАРАЦИЯ
ОБ ОБЪЕМАХ ПОСТУПЛЕНИЯ АЛКОГОЛЬНОЙ ПРОДУКЦИИ
ЗА _____________ _____ Г.

N п/п	Наименование видов алкогольной продукции	Код алкогольной продукции	Поставщик					Дата отгрузки, номер товаротранспортного документа	Объем полученной продукции (тыс. дал)
			Наименование	ИНН	Адрес	Лицензия
						серия, номер, дата выдачи	кем выдана
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Руководитель юридического лица _____________ (___________________)
                                  подпись     расшифровка подписи
Главный бухгалтер              _____________ (___________________)
                                  подпись     расшифровка подписи