Приложение к Постановлению от 29.12.2012 г № 2345-ПА Административный регламент
Главе администрации Ангарского
муниципального образования
А.А.Медко
от ___________________________
дата рождения ________________
паспорт ______________________
выдан (кем, когда) ___________
адрес проживания: ____________
телефон ______________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с Законом Иркутской области от 15.10.2007 N 88-оз "Об
отдельных вопросах муниципальной службы в Иркутской области" прошу
установить пенсию за выслугу лет к пенсии по _____________________________,
(старости, инвалидности)
назначенной мне в соответствии с __________________________________________
(выбрать: Федеральным законом Российской
___________________________________________________________________________
Федерации от 17.12.2001 N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской
Федерации"; Федеральным законом Российской Федерации от 15.12.2001 N 166-ФЗ
"О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации",
Законом Российской Федерации от 19.04.1991 N 1032-1 "О занятости
населения в Российской Федерации")
Пенсию по _______________________________ получаю в ___________________
(старости, инвалидности, другое) (Управлении
___________________________________________________________________________
Пенсионного фонда Российской Федерации в г. Ангарске
Иркутской области или др.)
Пенсию за выслугу лет прошу перечислять в _____________________________
(Ангарское ОСБ
___________________________________________________________________________
код 7690/___ или др.)
Счет банковской карты (сберегательной книжки) _________________________
__________________________________________________________________________.
При поступлении на муниципальную или государственную службу или
назначении на государственную или муниципальную должность обязуюсь в
5-дневный срок сообщить об этом в Управление социальной защиты населения
администрации Ангарского муниципального образования.
К заявлению прилагаю:
1. Копию паспорта.
2. Копию трудовой книжки.
3. Копию пенсионного удостоверения.
4. Копию страхового свидетельства обязательного пенсионного
страхования.
5. Копию сберегательной книжки.
6. Справку из Пенсионного фонда РФ о получении пенсии (по старости,
инвалидности, др.).
7. Справку о размере должностного оклада и классного чина.
8. Справку о подтверждении стажа муниципальной службы.
"____" _______________ 20__ г. ____________________
(подпись)
Глава администрации Ангарского
муниципального образования
А.А.МЕДКО