Постановление от 13.01.2006 г № 1
Об организации профилактических и противоэпидемических мероприятий по гриппу птиц на территории Иркутской области
Я, Главный государственный санитарный врач по Иркутской области П.К.Кауров, проанализировав эпидемиологическую и эпизоотологическую обстановку в мире, в том числе в Турецкой Республике, где зарегистрированы случаи заболевания людей с летальным исходом, вызванные высокопатогенным вирусом гриппа птиц A(H5N1), учитывая увеличивающийся поток пассажиров, прибывающих из стран, неблагополучных по заболеваемости птичьим гриппом, в Иркутскую область, отмечаю, что необходимо принять дополнительные меры в целях недопущения завоза и распространения вируса гриппа птиц на территорию области.
Общее число госпитализированных больных в Турецкой Республике с подозрением на пневмонию, вызванную вирусом гриппа птиц, составляет около 25 человек. По состоянию на 7 января 2006 года трое из госпитализированных скончались, результаты лабораторного исследования, проведенные в стране и за рубежом, подтвердили, что заболевания были вызваны высокопатогенным вирусом гриппа птиц A(H5N1).
В г. Догубазият введен карантин, проводятся мероприятия по уничтожению поголовья домашней птицы, в соседней провинции Игдир, в которой расположено несколько больших озер, через которые пролегают пути миграции перелетных птиц, в конце декабря 2005 года был официально зарегистрирован падеж среди цыплят и уток, вызванный штаммом вируса гриппа птиц A(H5N1). В середине октября прошлого года эпизоотия среди домашней птицы, вызванная вирусом A(H5N1), была зарегистрирована в северо-западной части страны.
Зарегистрированные летальные случаи в Турецкой Республике являются первыми случаями, выявленными вне региона Юго-Восточной Азии. С января 2004 года число подтвержденных случаев инфицирования людей вирусом гриппа птиц A(H5N1) составило 145 человек в 6 странах - Вьетнам (93), Таиланд (22), Камбоджа (4), Индонезия (16), Китай (7), Турция (3), в том числе 77 человек погибло.
На территории Иркутской области, по информации Управления ветеринарии, эпизоотий птичьего гриппа среди домашней, синантропной и дикой водоплавающей перелетной птицы не зарегистрировано. Несмотря на это Территориальным управлением Роспотребнадзора по Иркутской области организован и проводится комплекс мероприятий совместно с Управлением ветеринарии Иркутской области, Управлением Россельхознадзора по Иркутской области и Усть-Ордынскому Бурятскому автономному округу и другими службами.
Организован систематический мониторинг за заболеваемостью и циркуляцией среди населения и работников птицефабрик вирусов гриппа и других респираторных инфекций. Всего в течение 2005 года вирусологической лабораторией ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Иркутской области" проведено 4420 исследований на грипп и респираторные вирусы. В основном заболеваемость гриппом на территории Иркутской области вызвана вирусами гриппа A(H3N2), A(H1N1), B, циркулирующими в области в течение последних лет.
Издан ряд распорядительных документов, в том числе постановление Главного государственного санитарного врача по Иркутской области "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа птиц".
На всех птицефабриках (ПТФ) усилен санитарно-ветеринарный режим. Работники птицефабрик охвачены иммунизацией против гриппа на 100%.
На базе ФГУ "Иркутская межобластная ветеринарная лаборатория" проводится лабораторное исследование материала от синантропных птиц, обитающих на территориях птицефабрик, мелькомбинатов, хлебоперерабатывающих предприятий, а также домашней и дикой перелетной водоплавающей птицы на наличие антител гриппа (Н5 и Н7) птиц. За 2005 г. доставлено 11584 пробы сывороток крови птиц, проведено 22318 исследований, в том числе исследовано 2995 проб сыворотки крови от птиц птицефабрик, 7798 проб от птицы частного сектора, 791 проба от синантропных и диких птиц. Специалистами ветеринарной службы проводится клиническое обследование поголовья птиц ПТФ и частного сектора.
В связи с осложнением эпизоотологической и эпидемиологической ситуации по гриппу птиц в Турецкой Республике, а также в целях предупреждения возникновения завоза и распространения вируса гриппа птиц на территорию Иркутской области, руководствуясь Федеральным законом от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ (ст. 51) "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650), постановляю:
1.Территориальному управлению Роспотребнадзора по Иркутской области:
1.1.Информировать глав муниципальных образований, руководителей органов управления здравоохранением муниципальных образований о состоянии эпидемиологической и эпизоотологической ситуации по гриппу птиц в Турецкой Республике и других странах, где были зарегистрированы случаи заболеваний людей, вызванных высокопатогенным вирусом гриппа птиц A(H5N1), и о проводимых профилактических, противоэпидемических мероприятиях на подведомственных территориях.
1.2.Усилить санитарно-карантинный контроль в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации с анкетированием пассажиров, прибывающих из Республики Турция, Грузии, Армении и Азербайджана воздушным транспортом, в том числе чартерными рейсами.
1.3.Усилить контроль за организацией и проведением мониторинга заболеваемости ОРВИ и гриппом среди населения, а также за циркуляцией возбудителей гриппа и ОРВИ на территории области, в т.ч. среди работников птицеводческих хозяйств.
2.Территориальному управлению Роспотребнадзора по Иркутской области, Восточно-Сибирскому территориальному отделу Территориального управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту (Л.К.Смирнова):
2.1.Провести инструктажи экипажей и поездных бригад транспортных средств о сложившейся эпидемиологической ситуации и необходимости при выявлении больных на транспорте представления информации в санитарно-карантинные пункты и медицинские службы в аэропортах, на железнодорожных вокзалах.
3.Восточно-Сибирскому территориальному отделу Территориального управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту (Л.К.Смирнова):
3.1.Создать рабочие группы для проведения мониторинга заболеваемости гриппом и ОРВИ на ВСЖД.
3.2.Обеспечить регулярное информирование ЛПУ филиалов ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту" о состоянии заболеваемости ОРВИ и гриппом.
3.3.Привести в состояние повышенной готовности силы и средства СКП.
3.4.Обеспечить контроль за проведением текущей дезинфекции пассажирских вагонов и помещений в местах массового сосредоточения людей (вокзалы).
4.Территориальному управлению Роспотребнадзора по Иркутской области, Главному управлению здравоохранения Иркутской области (О.А.Приходько), Восточно-Сибирскому территориальному отделу Территориального управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту (Л.К.Смирнова):
4.1.Провести корректировку схемы экстренного оповещения в случае выявления больного с подозрением на заболевание карантинными и особо опасными инфекциями, комплексных планов мероприятий по санитарной охране территории.
5.Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований, главным врачам лечебно-профилактических учреждений в городах и районах:
5.1.Обеспечить забор и доставку материала (сыворотки) для лабораторного исследования на ОРВИ и грипп в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Иркутской области" в соответствии с пунктом 1.3 настоящего постановления.
5.2.Обеспечить еженедельное представление информации в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Иркутской области" о состоянии заболеваемости ОРВИ и гриппом среди работников птицеводческих хозяйств.
6.Департаменту туризма Иркутской области (И.В.Рютина) рекомендовать:
6.1.Довести информацию об эпидемиологической и эпизоотологической ситуации в Турецкой Республике до руководителей туристических фирм, занимающихся турагентской и туроператорской деятельностью, с рекомендациями о воздержании от поездок граждан в северо-восточные территории Турции до стабилизации эпидобстановки и необходимости прохождения инструктажа по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний на базе ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Иркутской области".
7.Управлению Россельхознадзора по Иркутской области и Усть-Ордынскому Бурятскому автономному округу (Б.П.Самарский), Управлению ветеринарии Иркутской области (Б.Н.Балыбердин) рекомендовать:
7.1.Организовать проведение рейдов в торговой сети и на рынках, в т.ч. стихийных, по выявлению живой птицы, птицеводческой продукции без ветеринарной сопроводительной документации.
8.Территориальному управлению Роспотребнадзора по Иркутской области, Главному управлению здравоохранения Иркутской области (О.А.Приходько), Восточно-Сибирскому территориальному отделу Территориального управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту (Л.К.Смирнова), Управлению Россельхознадзора по Иркутской области и Усть-Ордынскому Бурятскому автономному округу (Б.П.Самарский), Управлению ветеринарии Иркутской области (Б.Н.Балыбердин):
8.1.Провести рабочее совещание по выполнению плана подготовки к пандемии гриппа на территории Иркутской области (на период 2005 - 2006 гг.) до 30.01.2006.
8.2.Информировать население об эпидемиологической и эпизоотологической ситуации и мерах личной и общественной профилактики птичьего гриппа.
8.3.Обеспечить взаимоинформирование об эпидемиологической и эпизоотологической ситуации по гриппу птиц в мире, Российской Федерации и на территории Иркутской области.
9.Главному управлению здравоохранения Иркутской области (О.А.Приходько) совместно с Территориальным управлением Роспотребнадзора по Иркутской области, Восточно-Сибирскому территориальному отделу Территориального управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту (Л.К.Смирнова):
9.1.Организовать и провести подготовку медицинских работников по вопросам эпидемиологии, клиники, дифференциальной диагностики, лечения и профилактики птичьего гриппа.
10.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Иркутской области Л.П.Нурсаянову.
Информацию о выполнении постановления представить в Территориальное управление Роспотребнадзора по Иркутской области к 17 февраля 2005 г.
П.К.КАУРОВ