Приложение к Приказу от 02.10.2012 г № 13-АПР
ФОРМА
СОГЛАСИЯ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГРАЖДАНСКИХ СЛУЖАЩИХ АРХИВНОГО
АГЕНТСТВА ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ, ИНЫХ СУБЪЕКТОВ
ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
номер паспорта ________ серия _________________ кем, когда выдан __________
_______________________________________________, проживающий(ая) по адресу
______________________________________________ ___________________________,
даю согласие на обработку специалистами архивного агентства Иркутской
области, 664011, г. Иркутск, ул. Горького, 36А, моих персональных данных
(включая получение от меня и/или от любых третьих лиц, с учетом требований
действующего законодательства Российской Федерации) и подтверждаю, что,
давая такое согласие, я действую по своей воле и в своем интересе.
Согласие дается мною для целей заключения с архивным агентством
Иркутской области служебного контракта (трудового договора) или
осуществления действий, направленных на оказание мне или другим лицам
услуг, принятия решений или совершения иных действий, порождающих
юридические последствия в отношении меня или других лиц, и распространяется
на следующую информацию: мои фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата и
место рождения, адрес, семейное, социальное, имущественное положение,
образование, профессия, доходы, и любая иная информация, относящаяся к моей
личности, доступная либо известная в любой конкретный момент времени
архивному агентству Иркутской области, предусмотренная Федеральным законом
от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных".
Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в
отношении моих персональных данных, которые необходимы для достижения
указанных выше целей, включая, без ограничения: сбор, запись,
систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),
извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление,
доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных
данных, а также осуществление любых иных действий с моими персональными
данными с учетом законодательства Российской Федерации.
Настоящее согласие на срок действия служебного контракта (трудового
договора), заключенного мною с архивным агентством Иркутской области, в
случаях, предусмотренных законодательством, продлевается до минования
надобности. При этом архивное агентство Иркутской области хранит
персональные данные в течение срока хранения документов, установленного
законодательством России, а в случаях, предусмотренных законодательством,
передает уполномоченным на то нормативными правовыми актами органам
государственным власти. Отзыв настоящего согласия будет мной осуществлен в
письменной форме по месту нахождения архивного агентства Иркутской области.
Права, предусмотренные Федеральным законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ
"О персональных данных", мне разъяснены.
____________________ ______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
_________________ г.
(дата)