Приложение к Решению от 27.09.2012 г № 33-РД


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                О СОГЛАСИИ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
    Я, ___________________________________________________________________,
        (Ф.И.О. гражданина, участвующего в конкурсе на замещение должности
              муниципальной службы (включение в кадровый резерв))
проживающий по адресу (место регистрации,  место  фактического  проживания)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность) ______________________
___________________________________, серия ________________________________
___________________ N _____________________________________________________
           (вид и реквизиты документа, удостоверяющего личность)
выдан _____________________________________________________________________
                 (наименование органа, выдавшего документ)
_______________________________________________________________________ г.,
                          (дата выдачи документа)
в  соответствии  с  требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006
N   152-ФЗ   "О   персональных  данных"  даю  согласие  на  обработку своих
персональных  данных  администрацией  Шелеховского  муниципального  района,
находящейся  по  адресу: 666033, Иркутская область, г. Шелехов, ул. Ленина,
15.
    1. Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие:
    фамилия, имя, отчество;
    пол, гражданство;
    паспортные данные;
    год, месяц, дата рождения;
    место рождения;
    адрес, контактный телефон;
    сведения об образовании;
    сведения о социальном положении;
    сведения о поощрениях и наградах.
    2.   Цель   обработки  персональных  данных  -  обеспечение  исполнения
требований законодательства о муниципальной службе в части реализации права
гражданина  на  участие  в  конкурсе  на  замещение должности муниципальной
службы (включение в резерв).
    3.  Действия  с  персональными  данными,  на  совершение которых дается
согласие  -  разрешаю  совершать в отношении моих персональных данных сбор,
запись,   систематизацию,   накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,
изменение),    извлечение,    использование,   передачу   (распространение,
предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение
персональных данных.
    Настоящее  согласие  вступает  в силу со дня его подписания и действует
на   период   подготовки  и  проведения  конкурса  на  замещение  должности
(включение в резерв) муниципальной службы Шелеховского района, нахождения в
кадровом резерве.
    Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме.
____________________________________ / ____________________________________
        инициалы, фамилия                           (подпись)
"______" ___________________ 20_____ г.
    Зарегистрировано  в  журнале  учета  документов о согласии на обработку
персональных данных "______" ______________ 20_____ г. N _________________.