Приложение к Постановлению от 13.08.2012 г № 3825

                                    АКТ
              ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ О ЗАВЕРШЕНИИ ПЕРЕУСТРОЙСТВА
                     И (ИЛИ) ПЕРЕПЛАНИРОВКИ ПОМЕЩЕНИЯ
от "___" __________ 20___ г.
Объект переустройства и (или) перепланировки: _____________________________
                                               (указывается вид помещения -
                                                      жилое/нежилое)
Адрес: ____________________________________________________________________
Приемочная комиссия в составе:
председатель комиссии: ____________________________________________________
члены комиссии: ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
установила:
    1.  Предъявлены  к приемке выполненные работы по переустройству и (или)
перепланировке (далее - работы) помещения _________________________________
__________________________________________________________________________,
а именно: _________________________________________________________________
                          (указывается перечень работ)
__________________________________________________________________________.
    2.  Работы по переустройству и (или) перепланировке помещения выполнены
на основании решения о переводе помещения от ________________ N __________.
    3. Проектная документация разработана: _______________________________.
                                                 (состав документации,
                                                  наименование автора)
    4. Работы произведены:
   начало работ                                 окончание работ
   "___" __________ 20__ г.                     "___" _________ 20__ г.
    4.   На  основании  осмотра  помещения  после  переустройства  и  (или)
перепланировки  и  ознакомления  с проектной и исполнительной документацией
установлено:
    4.1. __________________________________________________________________
          перепланировка и (или) переустройство соответствует проекту/не
                          соответствует - указать
    4.2. __________________________________________________________________
                         замечания членов комиссии (указать):
___________________________________________________________________________
                          устранены/не устранены
    5.   В   результате   выполненных  работ  помещение  имеет  технические
характеристики.
    По данным обследования органа технической инвентаризации от ___________
    Количество комнат: ____________________________________________________
    Общая площадь: ________________________________________________________
    Жилая площадь: ________________________________________________________
                             РЕШЕНИЕ КОМИССИИ:
    1. Предъявленные к приемке работы: ____________________________________
___________________________________________________________________________
произведены   в   соответствии   с   проектом  и  требованиями  нормативных
документов.
    Приложения к акту:
    1. Исполнительная документация: _______________________________________
___________________________________________________________________________
  (проектные материалы с внесенными в установленном порядке изменениями)
    2. Акт освидетельствования скрытых работ: _____________________________
___________________________________________________________________________
                                 (указать)
Председатель комиссии: ___________________ (______________________________)
                       (личная подпись)         (расшифровка подписи)
Члены комиссии: ________________ (________________________________________)
                ________________ (________________________________________)
                ________________ (________________________________________)
                ________________ (________________________________________)