Приложение к Постановлению от 30.07.2012 г № 1588

                                         Главе администрации города Братска
                                         __________________________________
                                                        (Ф.И.О.)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                          ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ТАРИФОВ
от ________________________________________________________________________
        (организационно-правовая форма и наименование организации)
ИНН: _________________________________ КПП: _______________________________
Место нахождения: _________________________________________________________
Почтовый адрес (юридический адрес): _______________________________________
Контактные телефоны и факс: _______________________________________________
Адрес электронной почты: __________________________________________________
___________________________________________________________________________
                  (полное наименование юридического лица)
просит установить тариф
__________________________________________________________________________.
                (указывается наименование и размер тарифа)
К заявлению прилагаем обосновывающие материалы на _____________ листах.
Руководитель организации
_________________________                          ________________________
       (Ф.И.О.)                                            (подпись)
М.П.