Приложение к Постановлению от 26.07.2012 г № 1354

№ 1354

                                  ЗАЯВКА
       НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ СЕМЕЙНОГО РИСУНКА "Я ЛЮБЛЮ МОЙ ГОРОД",
           ПОСВЯЩЕННОМ 343-Й ГОДОВЩИНЕ ГОРОДА УСОЛЬЕ-СИБИРСКОЕ
    1. Ф.И.О. участника (представителя семьи).
    2. Адрес, контактный телефон.
    3. Рисунок (с обязательным указанием названия).
    4. Номинация
    Подпись                                                            Дата

Начальник отдела культуры,
спорта и молодежной политики
администрации города
Н.Ю.ПОЛУБЕСОВА