Приложение к Приказу от 11.07.2012 г № 22-МПР
Министру образования Иркутской области
______________________________________
от ___________________________________
_____________________________________,
(полное наименование образовательного
учреждения)
расположенного по адресу (юридический,
фактический адрес):
______________________________________
______________________________________
Телефон ______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с частью 3 статьи 6 Закона Иркутской области от 17
декабря 2008 года N 107-оз "Об отдельных мерах социальной поддержки
детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа
детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в Иркутской
области" прошу возместить расходы _________________________________________
(наименование учреждения по договору)
на проведение курсов по подготовке к поступлению в учреждения среднего и
высшего профессионального образования получателя дополнительных гарантий
__________________________________________________________________________.
(Ф.И.О. получателя дополнительных гарантий)
Причитающуюся образовательному учреждению сумму расходов на проведение
курсов прошу перечислить на счет, указанный в договоре от _________________
N ________ в адрес _______________________________________________________.
(наименование учреждения по договору)
Несу ответственность за достоверность и полноту сведений,
представленных в министерство образования Иркутской области.
"__" _____________ 20__ г.
______________________________________
(подпись руководителя образовательного
учреждения - организатора курсов)
Перечень представленных документов: ___________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Заявление зарегистрировано: _________________ 20__ г. N _______
_______________________________________________________________
(подпись, Ф.И.О. и должность работника министерства образования)
---------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------
(линия отреза)
РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ
Заявление и др. документы гр. _________________________________________
Регистрационный номер заявления _______________________________________
Принял ________________________________________________________________
Дата приема заявления _________________________________________________
Подпись специалиста ___________________________________________________