Приложение к Постановлению от 28.06.2012 г № 110-37-705-12


УТВЕРЖДАЮ                                УТВЕРЖДАЮ
____________________________________
(наименование должности руководителя     Управляющий делами администрации
                                         городского округа муниципального
____________________________________     образования "город Саянск"
     организации-сдатчика)               ____________   ___________________
                                           подпись      расшифровка подписи
____________   _____________________
  подпись       расшифровка подписи      _______________
                                              дата            печать
_______________
     дата            печать

              АКТ
_________________  N ___________
      (дата)
  приема-передачи архивных
   документов на хранение
___________________________________________________________________________
                           (основание передачи)
___________________________________________________________________________
                      (название передаваемого фонда)
______________________________________________________________________ сдал
                      (название организации-сдатчика)
Архивный   отдел  Управления   делами   администрации   городского   округа
муниципального образования "город Саянск" принял документы названного фонда
и научно-справочного аппарата к ним:

N п/п Название, номер описи Количество экз. описи Количество ед. хр. Примечания

                    Итого принято _____________ ед. хр.
Передачу произвели:                     Прием произвели:
Должность подпись Расшифровка подписи   Должность подпись Расшифровка подписи
Дата                                    Дата
                        Фонду присвоен N __________
Изменения в учетные документы внесены
__________________________________          ___________ ___________________
 наименование должности работника             подпись   расшифровка подписи
Дата ___________________