Приложение к Постановлению от 28.06.2012 г № 110-37-719-12
Утверждаю:
Заместитель мэра городского округа
по вопросам жизнеобеспечения города -
председатель комитета по архитектуре,
жилищно-коммунальному хозяйству,
транспорту и связи администрации
городского округа муниципального
образования "город Саянск"
_____________________________________
"____" _____________________ 20___ г.
АКТ
ПРИЕМКИ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ ПОСЛЕ
ПЕРЕУСТРОЙСТВА И ПЕРЕПЛАНИРОВКИ
г. Саянск "___" ___________20__ г.
В связи с обращением __________________________________________________
приемочной комиссией в составе:
заместитель мэра городского округа по вопросам жизнеобеспечения
города - председатель комитета по архитектуре, жилищно-коммунальному
хозяйству, транспорту и связи администрации городского округа
муниципального образования "город Саянск", председатель комиссии;
заместитель председателя комитета - главный архитектор комитета по
архитектуре, жилищно-коммунальному хозяйству, транспорту связи
администрации городского округа муниципального образования "город Саянск",
член комиссии;
заместитель председателя комитета по архитектуре, жилищно-коммунальному
хозяйству, транспорту и связи администрации городского округа
муниципального образования "город Саянск", член комиссии, директор
управляющей компании ООО "УК "_____", член комиссии;
заявитель.
УСТАНОВЛЕНО:
1. Заявителем представлено к осмотру после переустройства и
перепланировки помещение __________________________________________________
__________________________________________________________________________,
расположенное по адресу: _________________________________________________.
2. Заявителем представлен план помещения после переустройства и
перепланировки. Технико-экономические показатели по данным Саянского
отделения Иркутского филиала ФГУП "Ростехинвентаризация - Федеральное БТИ":
общая площадь, кв.м ______________________________________________________;
жилая площадь, кв.м ______________________________________________________.
3. Переустройство и перепланировка произведены на основании ________
решения о согласовании переустройства и перепланировки жилого помещения
от _______________ N _________________.
РЕШЕНИЕ КОМИССИИ:
1. Предъявленное к осмотру после переустройства и перепланировки жилое
помещение принять в эксплуатацию.
2. Акт приемки в эксплуатацию жилого помещения подтверждает завершение
переустройства и перепланировки помещения.
Члены приемочной комиссии:
___________________________
подпись
___________________________
подпись
___________________________
подпись
___________________________
подпись
Получил: "____" _____________ 200___ г. ___________________________________
(подпись заявителя(ей) или
уполномоченного лица заявителя(ей))
(заполняется в случае получения акта лично) ______________________________
Акт направлен в адрес заявителя(ей) "______" ____________________ 200___ г.
(заполняется в случае направления акта по почте)
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. должностного лица, (подпись)
направившего акт в адрес заявителя)