Приложение к Постановлению от 28.06.2012 г № 110-37-704-12

Архивный отдел Управления делами администрации
городского округа муниципального образования "город Саянск"
                                       РАЗРЕШАЮ
                                       Заведующий архивным отделом
                                       ______________________________
                                       "_____" ______________ 20___ г.

                                   ЗАКАЗ
                         НА КОПИРОВАНИЕ ДОКУМЕНТОВ
___________________________________________________________________________
                     (фамилия, инициалы пользователя)
___________________________________________________________________________
                              (объем работы)
Вид копирования ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                 (ксерокопия; электронная копия с записью
                  на носитель (CD), в т.ч. с распечаткой)

ФОНД N	ОПИСЬ N	ДЕЛО N	Номера листов с оборотами

 Заказчик                           ______________    _____________________
 "_____"____________20__ г.            (подпись)      (расшифровка подписи)
 Заказ принял к исполнению          ______________    _____________________
 "_____"____________20__ г.            (подпись)      (расшифровка подписи)
 Заказ исполнил                     ______________    _____________________
 "_____"____________20__ г.            (подпись)      (расшифровка подписи)
 Заказ по исполнении получил        ______________    _____________________
 "_____"____________20__ г.            (подпись)      (расшифровка подписи)
                                                      Формат А4 (210 x 297)