Приложение к Постановлению от 23.04.2012 г № 294


                                       Кому _______________________________
                                                  (фамилия, имя, отчество -
                                       ____________________________________
                                                   для граждан;
                                       ____________________________________
                                         полное наименование организации -
                                       ____________________________________
                                               для юридических лиц)
                                       Куда _______________________________
                                               (почтовый индекс и адрес
                                       ____________________________________
                                           заявителя согласно заявлению
                                       ____________________________________
                                                    о переводе)
                                       ____________________________________

                                УВЕДОМЛЕНИЕ
             О ПЕРЕВОДЕ (ОТКАЗЕ В ПЕРЕВОДЕ) ЖИЛОГО (НЕЖИЛОГО)
                   ПОМЕЩЕНИЯ В НЕЖИЛОЕ (ЖИЛОЕ) ПОМЕЩЕНИЕ
___________________________________________________________________________
           (полное наименование органа местного самоуправления,
__________________________________________________________________________,
                    осуществляющего перевод помещения)
рассмотрев  представленные  в  соответствии  с частью 2 статьи 23 Жилищного
кодекса  Российской Федерации документы о переводе помещения общей площадью
____ кв.м, находящегося по адресу:
___________________________________________________________________________
             (наименование городского или сельского поселения)
___________________________________________________________________________
    (наименование улицы, площади, проспекта, бульвара, проезда и т.п.)
дом ______________,  корпус   (владение,   строение),  кв.  ______________,
                     --------------------------------
                         (ненужное зачеркнуть)
из  жилого  (нежилого)   в   нежилое   (жилое)   в   целях    использования
----------------------------------------------
          (ненужное зачеркнуть)
помещения в качестве ______________________________________________________
                          (вид использования помещения в соответствии
                                  с заявлением о переводе)
__________________________________________________________________________,
РЕШИЛ (__________________________________________________________________):
                 (наименование акта, дата его принятия и номер)
    1. Помещение на основании приложенных к заявлению документов:
    а)  перевести   из   жилого   (нежилого)   в   нежилое    (жилое)   без
                         --------------------------------------------
                                    (ненужное зачеркнуть)
предварительных условий;
    б)  перевести  из  жилого  (нежилого)  в  нежилое  (жилое)  при условии
проведения в установленном порядке следующих видов работ:
___________________________________________________________________________
                     (перечень работ по переустройству
___________________________________________________________________________
           (перепланировке) помещения или иных необходимых работ
___________________________________________________________________________
             по ремонту, реконструкции, реставрации помещения)
__________________________________________________________________________.
    2.  Отказать  в  переводе  указанного  помещения из жилого (нежилого) в
нежилое (жилое) в связи с
___________________________________________________________________________
     (основание(я), установленное частью 1 статьи 24 Жилищного кодекса
___________________________________________________________________________
                           Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
____________________       _________________       ________________________
  (должность лица,             (подпись)             (расшифровка подписи)
    подписавшего
    уведомление)
"__" ____________ 20__ г.
М.П.