Приложение к Приказу от 23.03.2012 г № 15-МПР

                                  ЗАЯВКА
               НА УЧАСТИЕ В ИНСТРУКТИВНОМ СЕМИНАРЕ (СЕМИНАР)
                СТУДЕНЧЕСКИХ ПЕДАГОГИЧЕСКИХ ОТРЯДОВ (ОТРЯД)
    1. Название отряда (региона): _________________________________________
___________________________________________________________________________
    2. Место базирования (нахождения) отряда: _____________________________
___________________________________________________________________________
    3. Наименование и контактные данные направляющей организации: _________
___________________________________________________________________________
    4.  Количество  лиц,  направленных  от  отряда  для участия в Семинаре:
___________________________________________________________________________
    5.   Участие   в   концертах  открытия/закрытия  (наименование  номера,
количество участников, продолжительность) _________________________________
___________________________________________________________________________
    6.  Выставочный  стенд  или иной вариант презентации отряда (делегации)
___________________________________________________________________________
    7.   Контактные   данные   командира  отряда  (Ф.И.О.,  тел.,  e-mail):
___________________________________________________________________________
    8. Лица, направленные от отряда, для участия в Семинаре:

N	Ф.И.О.	Дата рождения	Паспортные данные	Статус в отряде (должность)	Стаж работы в отряде	Место обучения (название, спец-ть)	Контактные данные (тел., e-mail)
1
2
3

    Дата _________________ _____________________/______________