Приложение к Постановлению от 20.03.2012 г № 84/976

№ 84/976

                                    АКТ
       ПРИЕМА (ПЕРЕДАЧИ) СПИСКОВ ИЗБИРАТЕЛЕЙ ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ СВЕДЕНИЙ
      ОБ ИЗБИРАТЕЛЯХ, УЧАСТНИКАХ РЕФЕРЕНДУМА В РЕГИСТРЕ ИЗБИРАТЕЛЕЙ,
                          УЧАСТНИКОВ РЕФЕРЕНДУМА
           _____________________________________________________
           (наименование территориальной избирательной комиссии)
 "___" ___________ 2012 г.
 "____" часов "____" минут
    Настоящий акт  составлен  в  том,  что в соответствии с постановлением
 Избирательной комиссии Иркутской области от 20 марта 2012 года N _________
 __________________________________________________________________________
 ___________________________ передал(а), а ________________________________
 __________________________________________________________________________
 принял(а) списки избирателей по избирательным участкам N ________________.
 Передал:                                      Принял:
 ____________________________                  ____________________________
        (должность)                                    (должность)
 ____________________________                  ____________________________
    (фамилия и инициалы)                           (фамилия и инициалы)
 "____" ______________ 2012 г.                 "____" _____________ 2012 г.
 _______________                               _______________
   (подпись)                                      (подпись)