Приложение к Закону от 21.11.2005 г № 174-ОЗ Паспорт
Паспорт окружной целевой программы «Профилактика и лечение артериальной гипертонии» на 2005 — 2008 годы
┌──────────────┬──────────────────────────────────────────────────┐
│Наименование │Окружная целевая программа "Профилактика и лечение│
│программы │артериальной гипертонии" на 2005 - 2008 годы │
├──────────────┼──────────────────────────────────────────────────┤
│Основание для │Постановление Правительства РФ от 17 июля 2001 г.│
│разработки │N 540 "О федеральной целевой программе│
│программы │"Профилактика и лечение артериальной гипертонии в│
│ │Российской Федерации" │
├──────────────┼──────────────────────────────────────────────────┤
│Заказчик │Экономическое управление администрации округа; │
│программы │Комитет здравоохранения администрации округа │
├──────────────┼──────────────────────────────────────────────────┤
│Разработчики │Комитет здравоохранения администрации округа │
│программы │ │
├──────────────┼──────────────────────────────────────────────────┤
│Исполнители │Финансовое управление; │
│программы │Комитет здравоохранения администрации округа │
├──────────────┼──────────────────────────────────────────────────┤
│Объемы и │Объем финансирования на 2005 - 2008 гг., │
│источники │всего: 21,993 млн. руб., в т.ч. │
│финансирования│Окружной бюджет - 7,393 млн. руб.; │
│программы │Федеральный бюджет - 14,6 млн. руб. │
├──────────────┼──────────────────────────────────────────────────┤
│Система │1 этап, 2005 год: │
│программных │- проведение мероприятий среди населения по│
│мероприятий │профилактике, диагностике и лечению артериальной│
│ │гипертонии; │
│ │- создание постоянно действующей│
│ │информационно-пропагандисткой системы по первичной│
│ │профилактике артериальной гипертонии; │
│ │- обеспечение учреждений терапевтической и│
│ │кардиологической служб современными гипотензивными│
│ │лекарственными средствами; │
│ │- создание систем динамического контроля за│
│ │эпидемиологической ситуацией в области│
│ │заболеваемости артериальной гипертонией и учета│
│ │больных; │
│ │- организация неврологических реабилитационных│
│ │отделений для больных, перенесших инсульт│
│ │вследствие артериальной гипертонии; │
│ │- укрепление материально-технической базы│
│ │амбулаторно-поликлинических учреждений (первичное│
│ │звено) и учреждений терапевтической и│
│ │кардиологической служб; │
│ │- обеспечение учреждений терапевтической и│
│ │кардиологической служб современными гипотензивными│
│ │лекарственными средствами, повышение квалификации│
│ │медицинских работников в области кардиологии │
├──────────────┼──────────────────────────────────────────────────┤
│Ожидаемые │- повышение эффективности профилактики и выявления│
│конечные │на ранних стадиях артериальной гипертонии; │
│результаты │- улучшение организации и повышение качества│
│реализации │кардиологической помощи; │
│программы │- повышение качества профессиональной подготовки│
│ │медицинских работников в области кардиологии; │
│ │- укрепление материально-технической базы│
│ │амбулаторно-поликлинических учреждений (первичное│
│ │звено), кабинетов врачей общей практики и│
│ │неврологов, стационаров терапевтической и│
│ │кардиологической служб; │
│ │- снижение суммарного экономического ущерба,│
│ │связанного с заболеваемостью артериальной│
│ │гипертонией и ее осложнениями │
├──────────────┼──────────────────────────────────────────────────┤
│Система │Отчетность основных исполнителей программы на│
│организации │коллегии Комитета здравоохранения,│
│контроля │административном комитете │
│исполнения │ │
│программы и │ │
│контроля за ее│ │
│реализацией │ │
└──────────────┴──────────────────────────────────────────────────┘
СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ
НЕОБХОДИМОСТИ ЕЕ РЕШЕНИИ ПРОГРАММНЫМИ МЕТОДАМИ
Окружная целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии" (далее - Программа) разработана в соответствии с постановлением Правительства РФ от 17 июля 2001 г. N 540 "О федеральной целевой программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации".
В настоящее время в округе, как и в целом по Российской Федерации сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с резким ростом заболеваемости артериальной гипертонией, являющейся не только одним из основных факторов риска развития заболеваний системы кровообращения и смертности населения от них, но и самым распространенным заболеванием.
Результаты выборочного обследования населения показали, что общее количество больных артериальной гипертонией в возрасте 15 лет и старше достигает в России более 41,6 млн. человек, хотя, по данным официальной статистики, в стране зарегистрировано всего 7,2 млн. таких больных, в том числе 2,5 млн. больных с ишемической болезнью сердца, с гипертонией и 2,1 млн. больных цереброваскулярными болезнями (инсульты) с гипертонией.
В структуре причин общей смертности населения России смертность от болезней системы кровообращения составляет 56%. Из них на долю ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней основных осложнений артериальной гипертонии приходится соответственно 46,9 и 37,6%.
Борьба с артериальной гипертонией является проблемой, эффективно решить которую можно только на государственном уровне.
Ведущая роль в профилактике и диагностике на ранней стадии артериальной гипертонии и в лечении неосложненных форм отводится участковым врачам-терапевтам и семейным врачам амбулаторно-поликлинических учреждений здравоохранения, квалификация которых не всегда соответствует современному уровню медицинской помощи, что связано с нехваткой специальной литературы, отсутствует системный подход в организации и проведении профилактических мероприятий.
Отсутствие постоянно действующей информационно-пропагандистской системы, формирующей у населения стремление к здоровому образу жизни и профилактике заболеваний, приводит к тому, что более 80% больных артериальной гипертонией не выявляются.
Из-за недостаточного финансирования кардиологические учреждения и амбулаторно-поликлинические учреждения плохо оснащены современным диагностическим оборудованием, ультразвуковой аппаратурой, испытывают острую нужду в современных гипотензивных и других сердечно-сосудистых препаратах (потребность в них удовлетворяется не более, чем на 30 - 40%).
Сложившаяся за последние годы эпидемиологическая ситуация, связанная с ростом сердечно-сосудистых заболеваний, представляет собой прямую угрозу здоровью населения, а наносимые ею потери приводят к значительному экономическому ущербу. Экономический ущерб, обусловленный временной или стойкой утратой нетрудоспособности, преждевременной смертью из-за артериальной гипертонии и ее осложнений - ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней, только в 1999 году (по России) составил 29,3 млрд. руб. (данные МЗ РФ).
Поскольку проблема борьбы с артериальной гипертонией требует комплексного подхода, решить ее можно путем целенаправленных скоординированных действий всех уровней власти и самоуправления, научных и общественных организаций в рамках федеральной и региональной целевой программ.
Принятие Программы будет способствовать реализации государственной политики в сфере борьбы с артериальной гипертонией и ее осложнениями, позволит внедрить в практику эффективные методы профилактики, ранней диагностики, лечения и реабилитации больных, сократить число осложнений и неблагоприятных исходов, вызванных этим заболеванием.
Борьба с артериальной гипертонией является одним из важнейших направлений деятельности по снижению сердечно-сосудистых заболеваний, и реализация мероприятий Программы создаст реальные предпосылки для успешного решения всей проблемы в целом.
ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ, ЗАДАЧИ, СРОКИ И ЭТАПЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Основными целями Программы являются комплексное решение проблем профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с осложнениями, снижение уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от ее осложнений (инсульт, инфаркт).
Достижение указанных целей обеспечивается решением следующих основных задач.
Расширение деятельности по предупреждению артериальной гипертонии, повышение эффективности раннего выявления, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией и больных с ее осложнениями.
Создание системы динамического контроля за эпидемиологической ситуацией в области заболеваемости артериальной гипертонией и системы учета больных артериальной гипертонией.
Совершенствование подготовки медицинских кадров (участковых терапевтов, врачей общей практики, педиатров, неврологов и кардиологов) в области кардиологии и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений (первичное звено), кабинетов врачей общей практики и неврологов, учреждений терапевтической и кардиологической служб.
Программа рассчитана на 2005 - 2008 годы и будет реализовываться в два этапа.
На первом этапе, в 2005 году, намечается создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы с целью первичной профилактики артериальной гипертонии, организация и проведение профилактических мероприятий по выявлению больных на ранних стадиях заболевания, оснащение современным оборудованием, обеспечение современными гипотензивными лекарственными средствами, обеспечение медицинских работников современной методической литературой, справочными и информационными материалами по первичной профилактике и диагностике, лечение больных артериальной гипертонией, повышение квалификации медицинских работников.
На втором этапе (2006 - 2008 годы) будет продолжено оснащение лечебно-профилактических учреждений современным медицинским оборудованием и обеспечение этих учреждений гипотензивными препаратами, обучение населения с помощью информационных программ, адаптированных к различным возрастным и социальным группам, ведение здорового образа жизни и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, будет увеличен объем профилактических осмотров населения с оказанием при этом консультативной и лечебной помощи, организованы постоянно действующие системы динамического контроля за эпидемиологической ситуацией в области заболеваемости артериальной гипертонией и учета больных артериальной гипертонией, будет продолжена организация неврологических реабилитационных отделений для больных с острым нарушением мозгового кровообращения.