Приложение к Постановлению от 27.02.2012 г № 283-ПА

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
           О ПРИЗНАНИИ УЧАСТНИКОМ ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
      "ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЖИЛЬЕМ СПЕЦИАЛИСТОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ОБРАЗОВАНИЯ
         НА 2012 - 2017 ГОДЫ" И ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СЛУЖЕБНОГО ЖИЛОГО
              ПОМЕЩЕНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО ЖИЛИЩНОГО ФОНДА
                  АНГАРСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
    Прошу  признать  участником долгосрочной целевой программы "Обеспечение
жильем  специалистов  здравоохранения и  образования на 2012 - 2017 годы" и
предоставить мне __________________________________________________________
                                (фамилия, имя, отчество)
    паспортные данные: серия ________, номер __________, выдан (кем, когда)
__________________________________________________________________________,
    проживающему по адресу: _______________________________________________
___________________________________________________________________________
    место работы __________________________________________________________
                                 (организация и должность)
во  владение  и  пользование  жилое  помещение по договору найма служебного
жилого помещения.
    Состав семьи (с указанием родственных отношений):
    1) ____________________________________________________________________
                       (фамилия, имя, отчество члена семьи)
    Паспортные данные (свидетельство о рождении): серия __________________,
номер ___________, выдан (кем, когда) ____________________________________,
    проживающий по адресу: ________________________________________________
__________________________________________________________________________.
    Место  работы  (организация и должность)/место  учебы  (образовательное
учреждение) _______________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
    2) ...
    К заявлению прилагаю следующие документы:
    1) ___________________________________________________________________;
                (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
    2) ...
    Дата __________________ Подпись заявителя _____________________________
Глава администрации Ангарского
муниципального образования
А.А.МЕДКО