Дата
зачисления
средств
на счет |
Источник поступления
средств |
Реквизиты,
идентифицирующие
организацию или лицо,
осуществившее
перечисление средств |
Сумма,
руб. |
Виды
поступлений |
Документ,
подтверждающий
поступление
средств |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примеры заполнения формы |
05.02.2006 |
Член инициативной группы
Иванов Иван Иванович,
г. Иркутск,
ул. Ленина,
д. 15, кв. 16 |
Паспорт
серии 1234 N 165011,
выдан Кировским РОВД
г. Иркутска
22.01.2003 |
10 |
Собственные
средства члена
инициативной
группы по
проведению
референдума
Иркутской
области |
Приходный
ордер |
06.02.2006 |
Член инициативной группы
Иванов Иван Иванович,
г. Иркутск,
ул. Ленина,
д. 15, кв. 16 |
Паспорт
серии 1234 N 165011,
выдан Кировским РОВД
г. Иркутска
22.01.2003 |
10000 |
Собственные
средства члена
инициативной
группы по
проведению
референдума
Иркутской
области |
Приходный
ордер |
06.02.2006 |
Петров Петр Петрович,
г. Ангарск,
ул. Советская,
д. 5, кв. 7,
01.12.1970 г.р. |
Паспорт
серии 1234 N 696000,
выдан Центральным РОВД
г. Ангарска
05.02.2003 |
400 |
Средства
гражданина |
Платежное
поручение
N ...
от ...... |
07.02.2006 |
ЗАО "Байкал",
дата регистрации
01.12.1996,
р/с 4670818001888467898
Иркутское РКЦ ГУ ЦБ РФ
г. Иркутска,
государственный,
муниципальный и
иностранный капитал
отсутствует |
ИНН 7703960012 |
8000 |
Средства
юридического
лица |
Платежное
поручение
N ...
от ...... |
08.02.2006 |
ООО "Ангара",
дата регистрации
23.07.1995,
р/с 30002985701111876567
в Иркутском филиале
Внешторгбанка
в г. Иркутске,
государственный и
муниципальный капитал
отсутствует, доля
иностранного
участия в уставном
капитале составляет 10% |
ИНН 7700456709 |
8000 |
Средства
юридического
лица |
Платежное
поручение
N ...
от ...... |
09.02.2006 |
Сергеев Сергей Сергеевич,
г. Иркутск,
ул. Партизанская,
д. 9, кв. 19,
05.10.1976 г.р. |
Паспорт
серии 1234 N 176243,
выдан Октябрьским РОВД
г. Иркутска
от 27.09.2003 |
500 |
Средства
гражданина |
Почтовый
перевод
N ...
от ...... |
<1> При открытии специального счета фонда референдума иной группой участников референдума Иркутской области указывается иная группа участников референдума Иркутской области.
<2> Для сведений, представляемых на бумажном носителе.
Дата перечисления
средств со
счета |
Кому перечислены средства |
Сумма,
руб. |
Виды расходов |
Документ,
подтверждающий
расход |
Основания для
перечисления
денежных
средств |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примеры заполнения формы |
06.02.2006 |
Член инициативной группы Иванов
Иван Иванович |
300 |
Приобретение
канцтоваров
для работы
"общественной
приемной" |
Расходный
ордер |
Чек
от ...... |
07.02.2006 |
ИНН 1980449981
Магазин "Канцтовары",
р/с 19998403985789957487
Иркутский филиал Внешторгбанка
в г. Иркутске |
300 |
Приобретение
канцтоваров
для работы штаба
референдума |
Платежное
поручение
N ...
от ...... |
Счет
N ...
от ...... |
07.02.2006 |
Член инициативной группы Иванов
Иван Иванович |
2000 |
Аренда помещения
для проведения
организационных
мероприятий и
работы штаба
референдума |
Расходный
ордер |
Договор
N ...
от ......
(с физическим
лицом) |
07.02.2006 |
ИНН 1000029948
ОАО "Вымпел",
р/с 19300298011651190027
Иркутский филиал "Альфа-Банк"
в г. Иркутске |
2000 |
Аренда помещения
для проведения
организационных
мероприятий по
проведению
кампании
референдума |
Платежное
поручение
N ...
от ...... |
Договор
N ...
от ......
(с юридическим
лицом) |
08.02.2006 |
Член инициативной группы Иванов
Иван Иванович |
500 |
Оплата услуг связи |
Расходный
ордер |
Договор
N ...
от ......
извещение
телефонного
узла
(с физическим
лицом) |
08.02.2006 |
ИНН 10094030900
ОАО "Телеком",
р/с 00049859604983098201
Иркутский банк СБ РФ, г. Иркутск |
500 |
Оплата услуг связи |
Платежное
поручение
N ...
от ...... |
Договор
N ...
от ......
(с юридическим
лицом) |
08.02.2006 |
Член инициативной группы Иванов
Иван Иванович |
500 |
Оплата транспортных
услуг (или оплата
труда) |
Расходный
ордер |
Договор
N ...
от ......
с владельцем
транспортного
средства (или
водителем) |
08.02.2006 |
ИНН 1003876287
Автопредприятие N 1,
р/с 10009383763563535353
в ВостСибтранскомбанке
г. Иркутска |
1000 |
Оплата
транспортных услуг |
Платежное
поручение
N ...
от ...... |
Договор
N ...
от ......
(с юридическим
лицом) |
08.02.2006 |
Член инициативной группы Иванов
Иван Иванович |
100 |
Приобретение ГСМ
для транспортного
средства,
используемого
при проведении
кампании
референдума |
Расходный
ордер |
Гос.
регистрационный
номер
используемого
автотранспорта |
08.02.2006 |
Член инициативной группы Иванов
Иван Иванович |
500 |
Ремонт
транспортного
средства
в период
проведения кампании
референдума |
Расходный
ордер |
Гос.
регистрационный
номер
используемого
автотранспорта |
08.02.2006 |
Член инициативной группы Иванов
Иван Иванович |
10000 |
Оплата труда
сборщиков
подписей |
Расходный
ордер |
Договоры
N ...
от ......
(с физическими
лицами) |
08.02.2006 |
Член инициативной группы Иванов
Иван Иванович |
500 |
Аренда оборудования
(ксерокс,
компьютер,
пишущая машинка
и др.) |
Расходный
ордер |
Договор
N ...
от ......
с владельцем
оборудования
или марка,
серийный номер
оборудования,
счет N ...
от ...... |
08.02.2006 |
ИНН 1679487600
ЗАО "КВИНТ",
р/с 19050003876547893876
Байкальский банк
Сберегательного банка
РФ ОСБ 8586
в г. Иркутске |
1000 |
Аренда оборудования
(ксерокс,
компьютер,
пишущая машинка
и др.) |
Платежное
поручение
N ...
от ...... |
Договор
N ...
от ......,
счет N ...
от ...... |
09.02.2006 |
Член инициативной группы Иванов
Иван Иванович |
2000 |
Аренда помещения
для проведения
встречи с
участниками
референдума |
Расходный
ордер |
Договор
N ...
от ...... |
09.02.2006 |
ИНН 1000009333
клуб "Молодость",
р/с 19059830029876475899
Байкальский банк
Сберегательного банка
РФ ОСБ 8586
в г. Иркутске |
2000 |
Аренда помещения
для проведения
встречи с
участниками
референдума |
Платежное
поручение
N ...
от ...... |
Договор
N ...
от ......,
счет N ...
от ...... |
09.02.2006 |
ЗАО "Мини-типография",
ИНН 1003960012,
р/с 4670818001888467898,
Иркутский филиал "Альфа-Банк"
в г. Иркутске |
2000 |
Оплата
изготовления
агитационных
листовок для
ведения агитации
по вопросам
референдума |
Платежное
поручение
N ...
от ...... |
Договор
N ...
от ......,
счет N ...
от ...... |
09.02.2006 |
ИНН 1118760029
ЗАО "Медиа-холдинг",
р/с 19940398726536478392
Иркутский филиал "Альфа-Банк"
в г. Иркутске |
2000 |
Оплата
изготовления
агитационных
плакатов для
ведения агитации
по вопросам
референдума |
Платежное
поручение
N ...
от ...... |
Договор
N ...
от ......,
счет N ...
от ...... |
09.02.2006 |
ИНН 1003768991
Типография "Полиграфист",
к/с 19587460119874653092
Иркутский филиал Внешторгбанка
в г. Иркутске |
5000 |
Оплата
изготовления
агитационных
плакатов для
ведения агитации
по вопросам
референдума |
Платежное
поручение
N ...
от ...... |
Договор
N ...
от ......,
счет N ...
от ...... |
09.02.2006 |
ИНН 1990405200
ЗАО "Рекламное агентство "VIP",
к/с 199487466384092827831
Иркутский филиал "Альфа-Банк"
в г. Иркутске |
5000 |
Оплата
изготовления и
размещения
рекламных щитов
для ведения
агитации по
вопросам
референдума |
Платежное
поручение
N ...
от ...... |
Договор
N ...
от ......,
счет N ...
от ...... |
09.02.2006 |
ООО "Юрист",
ИНН 1000089678
к/с 19007460119874673007
Иркутский филиал Внешторгбанка
в г. Иркутске |
80000 |
Оплата оказания
юридических
консультационных
услуг по
проведению кампании
референдума |
Платежное
поручение
N ...
от ...... |
Договор
N ...
от ......,
счет N ...
от ...... |
09.02.2006 |
Валентинов Валентин Валентинович,
г. Ангарск,
ул. Советов, д. 15, кв. 70,
01.02.1987 г.р.
Паспорт
серии 1234 N 696000,
выдан Центральным РОВД
г. Ангарска
05.02.2003 |
1800 |
Возврат
пожертвования,
осуществленного
гражданином,
не достигшим
18 лет |
Квитанция
N ...
от ......
к почтовому
переводу |
- |
09.02.2006 |
ИНН 10497984771
ЗАО "Партнер",
р/с 10009287390198176546
КБ "Альфа-Банк" РКЦ ГУ ЦБ РФ
г. Москвы |
2500 |
Возврат
пожертвования,
осуществленного
российским
юридическим лицом
с иностранным
участием, у
которого доля
иностранного
участия в его
уставном капитале
превышает 30% |
Платежное
поручение
N ...
от ...... |
- |
09.02.2006 |
ИНН 1020047692
ЗАО "ГУМ",
р/с 11994039200019901112
РКЦ-2 ГУ ЦБ РФ
г. Москвы |
3000 |
Возврат
пожертвования,
осуществленного
российским
юридическим лицом
с иностранным
участием, у
которого доля
иностранного
участия в его
уставном капитале
превышает 30% |
Платежное
поручение
N ...
от ...... |
- |
09.02.2006 |
"GREEN PEACE",
р/с 19330020913039019019
КБ "Альфа-Банк" РКЦ ГУ ЦБ РФ
г. Москвы |
5000 |
Возврат
пожертвования,
осуществленного
международной
организацией
(международным
общественным
движением) |
Платежное
поручение
N ...
от ...... |
- |
09.02.2006 |
ИНН 1109283001
Администрация г. Читы,
р/с 10029920002278783888
РКЦ ГУ ЦБ, г. Чита |
10000 |
Возврат
пожертвования,
осуществленного
органом
государственной
власти
(органом местного
самоуправления) |
Платежное
поручение
N ...
от ...... |
- |
09.02.2006 |
ИНН 1000933802
ГУП "Братскжилстрой",
р/с 10092300245267776700
РКЦ ГУ ЦБ РФ, г. Иркутск |
20000 |
Возврат
пожертвования,
осуществленного
государственным
и муниципальным
предприятием,
учреждением,
организацией |
Платежное
поручение
N ...
от ...... |
- |
09.02.2006 |
ИНН 1473927492
ООО "Оптторг",
р/с 12040301021101000011
КБ "МОСТ-банк" РКЦ ГУ ЦБ РФ
г. Москвы |
10000 |
Возврат
пожертвования,
осуществленного
юридическим лицом,
имеющим
государственную
(или муниципальную)
долю в его
уставном капитале
свыше 30% |
Платежное
поручение
N ...
от ...... |
- |
09.02.2006 |
Воинская часть 145/98 |
7000 |
Возврат
пожертвования,
осуществленного
воинской частью
(военным
учреждением или
организацией,
правоохранительными
органами) |
Платежное
поручение
N ...
от ...... |
- |
09.02.2006 |
ИНН 1000076543
ОАО "Русь",
р/с 87368200290019001101
Иркутский филиал "Альфа-Банк"
в г. Иркутске |
2000 |
Возврат
пожертвования,
осуществленного
юридическим лицом,
зарегистрированным
менее чем за один
год до дня
голосования |
Платежное
поручение
N ...
от ...... |
- |
09.02.2006 |
Владимиров Владимир Владимирович,
г. Иркутск,
ул. А.Невского,
д. 18, кв. 79,
паспорт
серии 1234 N 699900,
выдан Октябрьским РОВД
г. Иркутска
05.02.2003 |
500 |
Возврат части
пожертвования,
превышающей
установленный
законом предельный
размер
пожертвования
физического лица |
Квитанция
N ...
от ......
к почтовому
переводу |
- |
09.02.2006 |
Николаев Николай Николаевич,
г. Иркутск,
ул. Володарского,
д. 14, кв. 9,
паспорт
серии 1234 N 616000,
выдан Кировским РОВД
г. Иркутска
25.08.2003 |
200 |
Возврат части
пожертвования,
превышающей
установленный
законом предельный
размер
пожертвования
физического лица |
Квитанция
N ...
от ......
к почтовому
переводу |
- |
09.02.2006 |
Федоров Федор Федорович,
г. Иркутск,
б. Гагарина,
д. 14, кв. 87,
паспорт
серии 1234 N 678900,
выдан Кировским РОВД
г. Иркутска
09.11.2003 |
200 |
Возврат части
пожертвования,
превышающей
установленный
законом предельный
размер
пожертвования
физического лица |
Квитанция
N ...
от ......
к почтовому
переводу |
- |
09.02.2006 |
Главное управление федерального
казначейства |
200 |
Перечисление
пожертвования,
внесенного
анонимным
жертвователем |
Платежное
поручение
N ...
от ...... |
|
<1> При открытии специального счета фонда референдума иной группой участников референдума Иркутской области указывается иная группа участников референдума Иркутской области.
<2> Заполняется на основании представленных инициативной группой по проведению референдума Иркутской области, иной группой участников референдума Иркутской области документов либо указывается "документы не представлены".
<3> Для сведений, представляемых на бумажном носителе.