Приложение к Приказу от 13.12.2011 г № 149-МПР Протокол
Протокол динамического наблюдения в центре здоровья
Дата обследования: _________________ года Выявленные изменения при комплексном обследовании: Симптомы __________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Функциональные нарушения __________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Методики, которые необходимо провести в динамике (отметить галочкой):
| Наименование методики | Измененный параметр | Значение при комплексном обследовании | Значение при динамическом наблюдении | Интерпретация результатов и заключение |
| Тестирование на АПК: | ||||
| Тест зрительно-моторной реакции | ||||
| Тест Люшера | ||||
| Тест Спилберга | ||||
| Тест Гаркави | ||||
| Вариационная пульсометрия | ||||
| Тест Апанасенко | ||||
| Кардиовизор (в покое) | ||||
| Кардиовизор (на нагрузке) | ||||
| Кардиовизор (на восстановлении) | ||||
| Ангиологический скрининг | ||||
| Спирометрия компьютеризированная | ||||
| Биоимпедансометрия | ||||
| Экспресс-анализ глюкозы и холестерина | ||||
| Определение токсических (наркотических) веществ | ||||
| Смокелайзер | ||||
| Пульсоксиметрия | ||||
| Стоматологическое обследование | ||||
| Офтальмологическое исследование | ||||
| Анализ котинина | ||||
| Другие методики (по показаниям) |
Рекомендации:______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Врач_______________________________ Подпись _____________ Дата ____________