Приложение к Постановлению от 14.11.2011 г № 517
Заявление о предоставлении информации об очередности
предоставления жилых помещений на условиях социального найма
Главе администрации Шелеховского
городского поселения
____________________________________
(Ф.И.О.)
от _________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
____________________________________
___________________________________,
проживающего (ей) по адресу: _______
____________________________________
____________________________________
зарегистрирован по адресу __________
____________________________________
телефон: ___________________________
электронный адрес __________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить информацию об очередности предоставления жилых
помещений на условиях социального найма. На учете граждан, нуждающихся в
получении жилых помещений по договорам социального найма, состою в списке
__________________________________________________________________________.
На основании __________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Информация необходима в целях _________________________________________
__________________________________________________________________________.
В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О
персональных данных" даю согласие на обработку (сбор, систематизацию,
накопление, хранение, уточнение, использование, распространение (в том
числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение) сведений,
указанных в настоящем заявлении и прилагаемых документах, с целью выдачи
информации.
Согласие действует в течение 1 года со дня подписания настоящего
заявления.
Мне известно, что данное согласие может быть отозвано мною в
письменной форме.
К заявлению прилагаю следующие документы:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
"__" ____________ 20__ год