Приложение к Постановлению от 14.11.2011 г № 517


           Заявление о предоставлении информации об очередности
       предоставления жилых помещений на условиях социального найма
                                       Главе администрации Шелеховского
                                       городского поселения
                                       ____________________________________
                                                     (Ф.И.О.)
                                       от _________________________________
                                                 (Ф.И.О. заявителя)
                                       ____________________________________
                                       ___________________________________,
                                       проживающего (ей) по адресу: _______
                                       ____________________________________
                                       ____________________________________
                                       зарегистрирован по адресу __________
                                       ____________________________________
                                       телефон: ___________________________
                                       электронный адрес __________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  предоставить  информацию  об  очередности  предоставления  жилых
помещений  на  условиях  социального найма. На учете граждан, нуждающихся в
получении  жилых  помещений по договорам социального найма, состою в списке
__________________________________________________________________________.
    На основании __________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
    Информация необходима в целях _________________________________________
__________________________________________________________________________.
    В  соответствии  с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О
персональных  данных"  даю  согласие  на  обработку  (сбор, систематизацию,
накопление,  хранение,  уточнение,  использование,  распространение  (в том
числе   передачу),   обезличивание,  блокирование,  уничтожение)  сведений,
указанных  в  настоящем  заявлении и прилагаемых документах, с целью выдачи
информации.
    Согласие  действует  в  течение  1  года  со  дня подписания настоящего
заявления.
    Мне   известно,   что  данное  согласие  может  быть  отозвано  мною  в
письменной форме.
    К заявлению прилагаю следующие документы:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                            (подпись) (Ф.И.О.)
"__" ____________ 20__ год