Приложение к Постановлению от 13.10.2011 г № 2238 Программа
№ 2238 ведомственная целевая программа «Здоровый ребенок на 2012 год» 1. паспорт программы
┌───────────────────────┬─────────────────────────────────────────────────┐ │Наименование Программы │Ведомственная целевая программа "Здоровый ребенок│ │ │на 2012 год" (далее - Программа) │ ├───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤ │Основание для │--------- комплексного социально-экономического│ │разработки Программы │развития муниципального образования города│ │ │Усолье-Сибирское на 2011 - 2015 годы,│ │ │утвержденная решением городской Думы от│ │ │27.09.2007 N 79/4, с изменениями от 30.11.2010│ │ │N 132/5, от 30.06.2011 N 63/5 │ │ │Решение санитарно-противоэпидемической комиссии│ │ │при Правительстве Иркутской области от 11.10.2011│ │ │"О состоянии заболеваемости кишечными инфекциями│ │ │в г. Усолье-Сибирское и Усольском районе" │ │ │------------- Губернатора Иркутской области от│ │ │16.12.1997 N 400-п "О порядке бесплатного│ │ │обеспечения детей первого - второго года жизни│ │ │специальными молочными продуктами детского│ │ │питания" │ ├───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤ │Основной разработчик │Отдел здравоохранения администрации города│ │Программы │Усолье-Сибирское │ ├───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤ │Наименование субъекта │Администрация муниципального образования города│ │бюджетного планирования│Усолье-Сибирское в лице отдела здравоохранения,│ │ │отдела образования │ ├───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤ │Исполнители Программы │Муниципальные лечебно-профилактические учреждения│ │ │здравоохранения города Усолье-Сибирское,│ │ │муниципальные учреждения дошкольного и школьного│ │ │образования города Усолье-Сибирское │ ├───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤ │Цель Программы │Сохранение и улучшение состояния здоровья детей│ │ │города Усолье-Сибирское │ ├───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤ │Задачи Программы │1. Снижение заболеваемости у детей, имеющих│ │ │скомпрометированный иммунитет, а также у детей из│ │ │групп риска. │ │ │2. Снижение риска инфекционных заболеваний у│ │ │детей в организованных коллективах. │ │ │3. Оказание социальной поддержки семьям, имеющим│ │ │детей первого - второго года жизни │ ├───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤ │Сроки реализации │2012 год │ │Программы │ │ ├───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤ │Объемы и источники │Источником финансирования Программы являются│ │финансирования │средства бюджета города Усолье-Сибирское в│ │Программы │размере 4362869,70 руб. на 2012 г. │ ├───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤ │Ожидаемые конечные │Исполнение Программы позволит снизить уровень│ │результаты реализации │заболеваемости инфекционными болезнями среди│ │Программы и показатели │детского населения за счет снижения│ │социально-экономической│заболеваемости кишечными инфекциями, клещевым│ │эффективности │энцефалитом. Обеспечит возможность проведения│ │ │вакцинации по альтернативной схеме детям, имеющим│ │ │скомпрометированный иммунитет (рожденным от│ │ │ВИЧ-инфицированных матерей, часто и длительно│ │ │болеющих и т.д.). │ │ │Также реализация Программы позволит обеспечить│ │ │нуждающихся детей первого - второго года жизни│ │ │бесплатными молочными продуктами детского│ │ │питания. Указанные меры в конечном итоге будут│ │ │способствовать укреплению и улучшению состояния│ │ │здоровья детского населения города│ │ │Усолье-Сибирское. │ │ │Показатели результативности и эффективности│ │ │Программы к 2013 году: │ │ │1. Отсутствие зарегистрированных случаев│ │ │поствакцинальных осложнений среди детей. │ │ │2. Отсутствие подтвержденных случаев клещевого│ │ │энцефалита среди детского населения. │ │ │3. Снижение уровня заболеваемости шигеллезом до│ │ │30,0 случая на 100 тыс. населения. │ │ │4. Сохранение на уровне 100% обеспечения│ │ │нуждающихся детей первого - второго года жизни│ │ │бесплатными специальными молочными продуктами│ │ │детского питания │ └───────────────────────┴─────────────────────────────────────────────────┘
2.СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ ЕЕ РЕШЕНИЯ ПРОГРАММНЫМИ МЕТОДАМИ
Муниципальная целевая программа "Здоровый ребенок на 2007 - 2011 годы" заканчивает свое действие в 2011 году. Благодаря реализации данной программы внедрен ряд современных технологий в области перинатальной медицины, акушерства, гинекологии и педиатрии в учреждениях здравоохранения города Усолье-Сибирское. Реализация программы повлияла на улучшение таких показателей работы службы родовспоможения и детства, как младенческая смертность, ранняя неонатальная смертность, показатель первичной детской инвалидности, детская заболеваемость. Однако решение ряда вопросов, направленных на охрану здоровья детей, сохраняют свою актуальность, требует финансирования из средств муниципального бюджета города Усолье-Сибирское, в связи с чем возникает необходимость дальнейшего программно-целевого финансирования данного направления здравоохранения.
Программа направлена на решение следующих основных проблем в области охраны здоровья детей: обеспечение проведения альтернативной вакцинации детям со скомпрометированным иммунитетом, обеспечение профилактических мероприятий, направленных на снижение уровня заболеваемости острыми кишечными инфекциями в организованных детских коллективах, а также обеспечение бесплатными специальными молочными продуктами детского питания детей первого - второго года жизни.
Для выполнения вакцинопрофилактики детям, имеющим хронические заболевания, органическое поражение центральной нервной системы, иммуноскомпрометированным (рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей, часто и длительно болеющих, а также имеющих гиперергическую реакцию на вакцины), необходима альтернативная схема вакцинации от дифтерии, коклюша, полиомиелита, столбняка, паротита и других инфекций. Альтернативная вакцинация позволяет значительно снизить риск поствакцинальных осложнений у детей со скомпрометированным иммунитетом. В 2010 году поствакцинальных осложнений на территории города зарегистрировано не было.
Для альтернативной вакцинации используются вакцины "Приорикс", "Пентаксим", не входящие в Национальный календарь профилактических прививок и, соответственно, не поступающие на территорию муниципального образования из субъекта Российской Федерации.
Кроме того, учитывая эндемичность нашей территории по клещевому энцефалиту, в рамках Программы необходимо приобретение вакцины "ФСМЕ-Иммун Джуниор" для иммунизации против клещевого энцефалита детей, посещающих оздоровительные загородные лагеря, а также секции туризма.
Необходимо отметить, что в начале двухтысячных годов уровень заболеваемости клещевым энцефалитом среди детского населения в г. Усолье-Сибирское сохранялся на уровне 11,2 - 23,1 случая на 100 тыс. детского населения. К настоящему моменту ситуация по заболеваемости клещевым энцефалитом среди детей в г. Усолье-Сибирское стабилизирована: с 2007 года случаев подтвержденного заболевания среди детей зарегистрировано не было. Очень важным фактором сохранения стабильной ситуации по клещевому энцефалиту является обеспечение вакцинации детей. Тем более что вакцинированная прослойка взрослеет и постепенно переходит в категорию взрослого населения, а ее место занимают дети, большая часть которых в настоящее время являются непривитыми.
Расходы на приобретение вакцин не входят в структуру тарифа обязательного медицинского, поэтому данная группа препаратов должна приобретаться за счет средств местного бюджета.
Финансирование мероприятия по осуществлению альтернативной вакцинации детей с хроническими заболеваниями, в том числе вакцинации против клещевого энцефалита, до настоящего времени осуществлялось по программе "Здоровый ребенок на 2007 - 2011 годы". Целесообразно в рамках Программы сохранить уровень финансирования по проведению альтернативной вакцинации и вакцинации против клещевого энцефалита на уровне не ниже 2011 года.
На территории города Усолье-Сибирское сохраняется неблагополучная ситуация по заболеваемости острыми кишечными инфекциями, которая превышает среднеобластные показатели почти в 2 раза (733,5 на 100 тыс. населения при среднем показателе по Иркутской области 484,0 на 100 тыс. населения). При этом заболеваемость дизентерией (шигеллезом) на территории города превышает среднеобластное значение в 6,2 раза (64,2 на 100 тыс. населения).
Среди заболевших дизентерией 73% составляют дети до 14 лет. В большинстве случаев в 2011 году шигеллезы зарегистрированы в детских организованных коллективах. В связи с этим согласно решению санитарно-противоэпидемической комиссии при Правительстве Иркутской области от 7 июля 2011 года муниципалитету необходимо создать резервный запас бактериофага для осуществления противоэпидемических мероприятий на случай возникновения очагов острой кишечной инфекции, а также обеспечить вакцинацию от шигеллезов контингентов из групп риска. Реализация указанного мероприятия наиболее целесообразна в рамках данной Программы.
Обеспечение детей первого - второго года жизни бесплатными специальными молочными продуктами согласно постановлению Губернатора Иркутской области от 16 декабря 1997 года N 400-п "О порядке бесплатного обеспечения детей первого - второго года жизни специальными молочными продуктами детского питания" является расходным обязательством муниципалитета. До настоящего времени обеспечение бесплатным питанием детей осуществлялось в рамках программы "Здоровый ребенок на 2007 - 2011 годы". Ежемесячно в 2011 году бесплатное питание в среднем получали 342 ребенка. Таким образом, данное мероприятие целесообразно и в дальнейшем финансировать программно-целевым методом.
Программные мероприятия, направленные на организацию лечебно-профилактических мероприятий по охране здоровья детей и улучшение качества жизни детей, соответствуют приоритетным задачам социальной политики, проводимой государством.
3.ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ, СРОКИ И ЭТАПЫ ЕЕ РЕАЛИЗАЦИИ, ЦЕЛЕВЫЕ ИНДИКАТОРЫ И ПОКАЗАТЕЛИ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ
Основной целью Программы является и улучшение состояния здоровья детей города Усолье-Сибирское.
Достижению указанной цели будет способствовать решение следующих задач Программы:
1.Снижение заболеваемости среди детей, имеющих скомпрометированный иммунитет, а также у детей из групп риска.
Данная задача будет решаться благодаря проведению вакцинации по альтернативной схеме против дифтерии, коклюша, полиомиелита, столбняка и других инфекций детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, часто и длительно болеющих детей, детей, имеющих патологию центральной нервной системы, а также проведению вакцинации против клещевого энцефалита детям из групп риска.
2.Снижение риска инфекционных заболеваний у детей в организованных коллективах.
Решению указанной задачи будет способствовать проведение вакцинации от шигеллезов контингентов из групп риска, а также осуществление профилактических мероприятий в очагах острых кишечных инфекций (использование бактериофага).
3.Социальная поддержка семей, имеющих детей первого - второго года жизни.
Оказание социальной поддержки семьям будет осуществляться путем обеспечения специальными молочными продуктами детского питания детей первого - второго года жизни в соответствии с утвержденным Порядком обеспечения бесплатным питанием.
ПЛАНИРУЕМЫЕ ЦЕЛЕВЫЕ ИНДИКАТОРЫ И ПОКАЗАТЕЛИ
РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
| N п/п | Цели, задачи, целевые индикаторы, показатели результативности Программы | Ед. измерения | Базовое значение целевого индикатора, показателя результативности за 2011 год (ожидаемое значение) | Значения целевых индикаторов, показателей результативности реализации Программы за 2012 год |
| 1. | Цель: Сохранение и улучшение состояния здоровья детей города Усолье-Сибирское | |||
| 1.1. | Задача: Снижение заболеваемости у детей, имеющих скомпрометированный иммунитет, а также у детей из групп риска | |||
| 1.1.1. | Количество зарегистрированных поствакцинальных осложнений среди детского населения | Ед. | 0 | 0 |
| 1.1.2. | Заболеваемость клещевым энцефалитом на 100 тыс. детского населения | Число случаев заболеваний на 100 тыс. детского населения | 0 | 0 |
| 1.2. | Задача: Снижение риска инфекционных заболеваний у детей в организованных коллективах | |||
| 1.2.1. | Заболеваемость шигеллезом на 100 тыс. населения | Число случаев заболеваний на 100 тыс. населения | 64,2 | 30,0 |
| 1.3. | Задача: Оказание социальной поддержки семьям, имеющим детей первого - второго года жизни | |||
| 1.3.1. | Процент обеспечения нуждающихся детей первого - второго года жизни бесплатными специальными молочными продуктами детского питания | % | 100% | 100% |
4.ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ
МЕРОПРИЯТИЯ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА СНИЖЕНИЕ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
СРЕДИ ДЕТЕЙ, ИМЕЮЩИХ СКОМПРОМЕТИРОВАННЫЙ ИММУНИТЕТ,
А ТАКЖЕ ДЕТЕЙ ИЗ ГРУПП РИСКА
Для решения задачи по снижению заболеваемости среди детей, имеющих скомпрометированный иммунитет, в рамках реализации Программы будут осуществлены мероприятия по приобретению вакцин, которые используются для схемы альтернативной вакцинации против дифтерии, коклюша, полиомиелита, столбняка и других инфекций. Для этих целей будут приобретаться вакцины "Приорикс" и "Пентаксим", не входящие в Национальный календарь прививок.
Кроме того, учитывая эндемичность нашей территории по клещевому энцефалиту и необходимость иммунизации детей из группы риска против клещевого энцефалита, будет обеспечено приобретение вакцины "ФСМЕ-Иммун Джуниор" для вакцинации детей, выезжающих в загородные оздоровительные лагеря, и детей, посещающих секции туризма.
МЕРОПРИЯТИЯ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА СНИЖЕНИЕ РИСКА ИНФЕКЦИОННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ В ОРГАНИЗОВАННЫХ КОЛЛЕКТИВАХ
Для снижения уровня инфекционной заболеваемости острыми кишечными инфекциями в организованных детских коллективах запланировано приобретение вакцины против шигеллеза и вакцинация детей, посещающих детские сады, а также работников пищеблоков детских дошкольных учреждений против дизентерии.
Кроме того, с целью возможности осуществления в полном объеме противоэпидемических мероприятий в очагах острых кишечных инфекций, запланировано создание резервного запаса бактериофага противодизентерийного в объеме 100 доз.
МЕРОПРИЯТИЯ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ СЕМЕЙ,
ИМЕЮЩИХ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО - ВТОРОГО ГОДА ЖИЗНИ
В рамках решения задачи по социальной поддержке семей, имеющих детей первого - второго года жизни, будет продолжено обеспечение бесплатными продуктами специального молочного питания детей первого - второго года жизни в соответствии с Порядком бесплатного обеспечения питанием, утвержденным постановлением Губернатора Иркутской области от 16 декабря 1997 года N 400-П "О порядке бесплатного обеспечения детей первого, второго года жизни специальными молочными продуктами детского питания".