Приложение к Постановлению от 12.07.2011 г № 1263-ПА Административный регламент

                                    АКТ
              ПРИЕМКИ ВЫПОЛНЕННЫХ РЕМОНТНО-СТРОИТЕЛЬНЫХ РАБОТ
          ПЕРЕУСТРОЙСТВА И (ИЛИ) ПЕРЕПЛАНИРОВКИ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ
Ангарское муниципальное образование               от "__" _________ 20__ г.
Комиссия в составе: _______________________________________________________
Председателя      Начальник отдела территориального планирования Управления
                  архитектуры и градостроительства администрации Ангарского
                  муниципального образования ______________________________
                                               (Ф.И.О. должностного лица)
Членов комиссии:
Представителя организации, обслуживающей дом,  в  котором  находится  жилое
помещение: ________________________________________________________________
                         (должность, Ф.И.О. должностного лица)
Специалист отдела территориального планирования  Управления  архитектуры  и
градостроительства  администрации  Ангарского  муниципального   образования
___________________________________________________________________________
                   (должность, Ф.И.О. должностного лица)
Представители:
___________________________________________________________________________
      (наименование организации, должность, Ф.И.О. должностного лица
            организации (органа), осуществляющего согласование)
___________________________________________________________________________
      (наименование организации, должность, Ф.И.О. должностного лица
            организации (органа), осуществляющего согласование)
Установила:
1.   Предъявлены   к   приемке   выполненные  ремонтно-строительные  работы
переустройства  и  (или)  перепланировки (далее - работы) жилого помещения,
расположенного по адресу:
__________________________________________________________________________,
а именно: _________________________________________________________________
                           (указывается перечень работ)
__________________________________________________________________________.
2.  Работы  выполнены  на  основании  решения о согласовании переустройства
и (или) перепланировки от ________________________________________________.
3. Проектная документация разработана: ____________________________________
                                 (состав документации, наименование автора)
__________________________________________________________________________.
4. Работы произведены:
Начало работ                               Окончание работ
"__" __________ 20__ г.                    "___" ___________ 20___ г.
5.  На  основании  осмотра  жилого  помещения  после переустройства и (или)
перепланировки  и  ознакомления  с проектной и исполнительной документацией
установлено:
5.1.
___________________________________________________________________________
       перепланировка и (или) переустройство соответствует проекту/
                        не соответствует - указать
__________________________________________________________________________.
5.2.
___________________________________________________________________________
                    замечания членов комиссии (указать)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
                          устранены/не устранены
6.  В   результате   выполненных   работ жилое  помещение имеет технические
характеристики.
По данным обследования организации технической
инвентаризации от                                   "___" _________ 20__ г.
                                                      (дата обследования)
Количество комнат: ______________________________
Общая площадь: __________________________________
Жилая площадь: __________________________________
Решение комиссии:
1. Предъявленные к приемке работы:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
произведены   в   соответствии   с   проектом  и  требованиями  нормативных
документов, действующих для жилых домов.
Приложения к акту:
1. Исполнительная документация:
___________________________________________________________________________
  (проектные материалы с внесенными в установленном порядке изменениями)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Акт освидетельствования скрытых работ:
___________________________________________________________________________
                                 (указать)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Председатель комиссии: ________________________ ___________________________
                           (личная подпись)        (расшифровка подписи)
Члены комиссии:
                          ________________________ ________________________
                          ________________________ ________________________
                          ________________________ ________________________
                          ________________________ ________________________
                     Акт составлен в 5-ти экземплярах
Глава администрации Ангарского
муниципального образования
А.А.МЕДКО