Приложение к Приказу от 30.06.2011 г № 08-МПР
АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ
1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________
2. Год, число и месяц рождения ________________________________________
3. Занимаемая должность на момент аттестации, дата назначения на эту
должность, место работы ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Сведения о профессиональном образовании ____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(когда и какое учебное заведение окончил(а), специальность
и квалификация по диплому, ученая степень, ученое звание)
5. Сведения о повышении квалификации в межаттестационный
период ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Стаж педагогической работы (работы по специальности) _______________
7. Стаж работы в данном учреждении ____________________________________
8. Решение аттестационной комиссии:
________________________________ занимаемой должности _____________________
(соответствует/не соответствует) (указать должность)
9. Результат голосования. Количество голосов: за _______, против
______
10. Рекомендации аттестационной комиссии
___________________________________________________________________________
Дата проведения аттестации "___" ____________ 201___ г.
Председатель аттестационной комиссии __________________________________
(подпись)
Секретарь аттестационной комиссии _____________________________________
(подпись)
Установлено соответствие занимаемой должности _________________________
___________________________________________________________________________
сроком на 5 лет. Распоряжение министерства образования Иркутской области
от ____________ 201__ г. N __________
М.П.
С аттестационным листом ознакомлен(а) ________________________________
(подпись педагогического
работника, дата)