Приложение к Приказу от 23.05.2011 г № 20-МПР Положение
Министру сельского хозяйства
Иркутской области
____________________________________
(Ф.И.О. министра сельского хозяйства
Иркутской области)
ЗАЯВКА
НА УЧАСТИЕ В ОБЛАСТНОМ КОНКУРСЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МАСТЕРСТВА
НА ЗВАНИЕ "ЛУЧШИЙ СТРИГАЛЬ 2011 ГОДА"
_________________________________________
(наименование муниципального образования)
| N |
Наименование |
Данные об участнике
конкурса |
| 1. |
Район |
|
| 2. |
Сельскохозяйственный товаропроизводитель |
|
| 3. |
Паспортные данные участника:
- фамилия, имя, отчество;
- дата рождения (год, месяц, день);
- серия, номер паспорта;
- кем выдан, дата выдачи |
|
| 4. |
Адрес проживания:
- почтовый индекс;
- село, поселок, деревня (иное);
- улица, переулок, номер дома, квартиры |
|
____________________________________________________
(печать и подпись руководителя сельскохозяйственного
товаропроизводителя)
Дата ______________________