Приложение к Приказу от 05.08.2005 г № 666 Перечень
№ 666 перечень мероприятий, проводимых в целях раннего выявления туберкулеза методом флюорографических обследований
Привести в соответствие с нормативными требованиями учетно-отчетную документацию флюорографического кабинета:
- журнал ежедневного учета обследуемых ("Журнал потока");
- карта профилактических флюорографических обследований (ф. N 052/у);
- картотека лиц, подлежащих контрольному дообследованию ("КП" - контроль патологии и "ТК" - технический контроль);
- картотека лиц, направленных в противотуберкулезные, онкологические и др. учреждения;
- картотека на лиц:
- с любыми изменениями органов грудной полости и грудной клетки;
- после проведения "КП" и "ТК";
- с подтвержденными диагнозами после направления их в профильные учреждения;
- журнал лиц, направленных в лечебно-профилактические учреждения с регистрацией подтверждения диагноза (туберкулез, рак).
Порядок флюорографических осмотров населения на туберкулез определен Методическими указаниями Минздрава РФ и Территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Иркутской области от 22.02.1996 N 95/42 "Организация дифференцированного флюорографического обследования населения с целью выявления заболеваний органов грудной полости". С учетом положений, представленных в данных Методических рекомендациях, а также дополнительных мер необходимо осуществлять следующие мероприятия:
1.Руководители амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) ежегодно утверждают у главного врача ЛПУ планы флюорографических обследований прикрепленного населения. План составляется врачом-методистом (заведующим оргметодотделом) на основании данных, представляемых участковыми врачами-терапевтами или врачами общей практики, с участием заведующего отделением лучевой диагностики (рентгенокабинета, рентгенотделения) и согласовывается с руководителем противотуберкулезной службы района (главным районным или городским фтизиатром), с врачом-эпидемиологом муниципального центра Госсанэпиднадзора.
2.Ответственность за организацию флюорографических обследований, привлечение к ним прикрепленного населения возлагается на руководителей амбулаторно-поликлинических служб общей лечебной сети, заведующих амбулаториями и здравпунктами, в сельской местности - на главных врачей ЦРБ, фельдшеров ФАПов.
3.Ответственность за качество проводимых флюорографических обследований, организацию дообследования лиц с выявленной при флюорографии легочной патологией в противотуберкулезных учреждениях, организацию преемственности по дообследованию лиц с выявленной при флюорографии легочной патологией с врачами-терапевтами или врачами общей практики, планирование, учет, отчетность рентгенофлюорографических обследований по данным индивидуального карточного учета возлагается на заведующих отделениями лучевой диагностики (рентгенокабинетами, рентгенотделениями).
4.Установить следующую периодичность флюорографических обследований и следующие группы населения, подлежащие этим обследованиям:
| Периодичность | Контингенты обследуемых |
| Один раз в год | 1. Работники учреждений, предприятий, профессий, для которых обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры в соответствии со ст. 21 "Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" |
| 2. Лица, проживающие в общежитиях | |
| 3. Учащиеся средних и высших учебных заведений | |
| 4. Лица, имеющие остаточные изменения в легких и плевре любой этиологии | |
| 5. Освобожденные из ИТУ в течение 3 лет после освобождения (как контактные) и лица БОМЖ | |
| 6. Все лица старше 40 лет (с позиции повышенного риска заболевания раком легкого) | |
| 7. Больные сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, с оперированным желудком, психическими заболеваниями, алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией, пылевыми заболеваниями легких, длительно получавшие лечение кортикостероидными препаратами | |
| 8. ВИЧ-инфицированные лица | |
| Один раз в 2 года | Лица с 15 до 40 лет, не входящие в группы повышенного риска, в территориях с заболеваемостью населения туберкулезом более 30 случаев на 100 тыс. населения |
| Один раз в 3 года | Лица от 15 до 40 лет, не входящие в группы повышенного риска и не относящиеся к обязательным контингентам, в территориях с заболеваемостью населения туберкулезом менее 30 случаев на 100 тыс. населения |
5.Установить группы населения, подлежащие внеочередному флюорографическому обследованию:
5.1.Лица в возрасте 40 лет и старше, обратившиеся в лечебно-профилактические учреждения с жалобами на заболевания органов грудной клетки, не позднее 3 дней со дня обращения.
5.2.Лица, допущенные в детские больницы по уходу за детьми, если давность предыдущего обследования составляет более года.
5.3.Приезжающие из других территорий при поступлении на учебу или работу при давности предыдущего обследования более одного года.
5.4.Работники предприятий, учреждений при выявлении заболевших туберкулезом легких в них.
5.5.Работники противотуберкулезных учреждений, родильных домов (отделений), отделений для недоношенных детей, часто болеющие острыми респираторными заболеваниями.
5.6.Лица из окружения беременной женщины и новорожденного ребенка.
6.Установить следующий порядок представления отчетов:
6.1.Главные врачи ЛПУ представляют руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований и/или главным районным, городским фтизиатрам ежеквартально отчет с нарастанием в срок до 5 числа следующего за отчетным периодом.
6.2.Руководители органов управления здравоохранением муниципальных образований представляют главному фтизиатру Иркутской области отчеты ежеквартально с нарастанием в срок до 10 числа следующего за отчетным периодом.