N | Ф.И.О. реципиента, диагноз, N истории болезни | Наименование препарата | Группа крови | Резус, фенотип | Количество (мл, доз) |
Итого отпущено: Заказ выполнил _______________ ______________ (должность) (подпись) Заказ принял _______________ ______________ (должность) (подпись)