Приложение к Постановлению от 10.12.2010 г № 43/509 Порядок
Дополнительные выборы депутата Законодательного Собрания
Иркутской области первого созыва
по одномандатному избирательному округу N 20
13 марта 2011 года
АКТ
ПЕРЕДАЧИ ОТКРЕПИТЕЛЬНЫХ УДОСТОВЕРЕНИЙ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ
НА ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ВЫБОРАХ ДЕПУТАТА ЗАКОНОДАТЕЛЬНОГО СОБРАНИЯ
ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ ПЕРВОГО СОЗЫВА
ПО ОДНОМАНДАТНОМУ ИЗБИРАТЕЛЬНОМУ ОКРУГУ N 20
____ Ч ____ МИН. "_____" ___________ 2011 ГОДА
___________________________________________________________________________
(наименование полиграфической организации)
передала Избирательной комиссии Иркутской области
___________________________________________________________________________
(число открепительных удостоверений цифрами и прописью)
открепительных удостоверений для голосования на дополнительных выборах
депутата Законодательного Собрания Иркутской области первого созыва по
одномандатному избирательному округу N 20
__________________________________________________________________________.
(номера открепительных удостоверений с N ___ по N ___)
"____" ______________ 2011 года
Руководитель полиграфической
М.П. организации _________ ________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
Председатель (заместитель
М.П. председателя, секретарь)
Избирательной комиссии
Иркутской области _________ ________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
Члены Избирательной комиссии
Иркутской области с правом
решающего голоса _________ ________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
_________ ________________________
(подпись) (фамилия и инициалы))