Приложение к Постановлению от 09.06.2005 г № 80-ПА

                            АКТ СВЕРКИ
                 расходов, связанных с погребением
                       реабилитированных лиц
Между Департаментом социальной защиты населения по _______________
_______________________________________ и ________________________
__________________________________________________________________
       (наименование специализированной службы по вопросам
__________________________________________________________________
                         похоронного дела)
за период ________________________________________________________

Количество умерших (погибших) граждан	Сумма расходов, подлежащих возмещению из областного бюджета (руб.)	Примечание

Руководитель спец. службы           Руководитель Департамента
подпись ________ Ф.И.О. __________  подпись ________ Ф.И.О. __________
Главный бухгалтер                   Главный бухгалтер
подпись ________ Ф.И.О. __________  подпись ________ Ф.И.О. __________