Закон от 05.03.2010 г № 4-ОЗ
Об отдельных вопросах здравоохранения в Иркутской области
N 18/4-ЗС
Статья 1.Предмет регулирования настоящего Закона
Настоящим Законом в соответствии с Конституцией Российской Федерации, Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федеральным законом от 20 июля 2012 года N 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов", иными федеральными нормативными правовыми актами, Уставом Иркутской области осуществляется правовое регулирование отдельных вопросов здравоохранения в Иркутской области (далее - область).
Термины и понятия, используемые в настоящем Законе, применяются в значениях, установленных Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федеральным законом от 20 июля 2012 года N 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов".
Статья 2.Полномочия органов государственной власти области в сфере здравоохранения
1.Законодательное Собрание Иркутской области в сфере здравоохранения:
1) осуществляет законодательное регулирование;
2) осуществляет в пределах и формах, установленных Уставом Иркутской области и законами области, наряду с другими уполномоченными на то органами контроль за соблюдением и исполнением законов области в сфере здравоохранения.
2.Правительство Иркутской области в сфере здравоохранения:
1) обеспечивает разработку, утверждение и реализацию программы развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, осуществляет организацию обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения;
2) обеспечивает разработку, утверждает и обеспечивает реализацию территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования;
3) уполномочивает исполнительные органы государственной власти области на решение вопросов в сфере охраны здоровья в порядке, установленном законодательством;
4) организует оказание населению области первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения области;
5) создает в пределах компетенции, определенной законодательством Российской Федерации, условия для развития медицинской помощи и обеспечения ее доступности для граждан;
6) организует безвозмездное обеспечение донорской кровью и (или) ее компонентами, а также организует обеспечение лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи в соответствии с пунктами 4 и 11 настоящей части;
7) организует осуществление мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни у граждан на территории области;
8) организует осуществление мероприятий по проведению дезинфекции, дезинсекции и дератизации, а также санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии с законодательством Российской Федерации;
9) организует обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности;
10) координирует деятельность исполнительных органов государственной власти области в сфере охраны здоровья, субъектов государственной и частной систем здравоохранения на территории области;
11) обеспечивает реализацию мероприятий, направленных на спасение жизни и сохранение здоровья людей при чрезвычайных ситуациях, ликвидацию медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, информирование населения о медико-санитарной обстановке в зоне чрезвычайной ситуации и о принимаемых мерах;
12) обеспечивает информирование населения области, в том числе через средства массовой информации, о возможности распространения социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, на территории области, осуществляемое на основе ежегодных статистических данных, а также информирование об угрозе возникновения и о возникновении эпидемий;
13) обеспечивает разработку и реализацию региональных программ научных исследований в сфере охраны здоровья, их координацию;
14) обеспечивает установление случаев и порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях;
15) обеспечивает осуществление полномочий Российской Федерации в сфере охраны здоровья, переданных для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации в порядке, установленном федеральным законодательством;
16) определяет исполнительный орган государственной власти области, уполномоченный устанавливать предельные размеры оптовых надбавок и предельные размеры розничных надбавок к фактическим отпускным ценам, установленным производителями лекарственных препаратов, на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов;
17) определяет исполнительный орган государственной власти области, уполномоченный осуществлять региональный государственный контроль за применением цен на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, организациями оптовой торговли, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность;
18) устанавливает порядок формирования перечня медицинских учреждений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь за счет средств областного бюджета;
19) осуществляет иные полномочия в соответствии с федеральным и областным законодательством.
Статья 3.Организация оказания специализированной медицинской помощи в области
1.Специализированная медицинская помощь в области оказывается в федеральных специализированных медицинских учреждениях, в специализированных государственных учреждениях здравоохранения области, а также в иных организациях государственной системы здравоохранения, в организациях частной системы здравоохранения, имеющих лицензию на медицинскую деятельность в части выполнения работ (услуг) по осуществлению специализированной медицинской помощи.
2.Утратила силу
3.Организация оказания специализированной медицинской помощи государственными учреждениями здравоохранения области осуществляется уполномоченным Правительством Иркутской области исполнительным органом государственной власти области (далее - уполномоченный орган).
Уполномоченным органом утверждаются перечни специализированных государственных учреждений здравоохранения области, в которых осуществляется оказание отдельных видов специализированной медицинской помощи, а также порядок организации оказания отдельных видов специализированной медицинской помощи указанными учреждениями.
4 - 5.Утратили силу
6.Меры, направленные на предупреждение возникновения, распространения и раннее выявление социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, осуществляются государственными учреждениями здравоохранения области.
7.Диспансерное наблюдение за больными туберкулезом осуществляется в лечебно-профилактических специализированных противотуберкулезных учреждениях (отделениях, кабинетах) по месту жительства, работы, службы, учебы, содержания больного в следственном изоляторе или исправительном учреждении.
Диспансерное наблюдение за больными онкологическими, наркологическими заболеваниями, ВИЧ-инфекцией, психическими расстройствами, за больными иными видами заболеваний, которым оказывается специализированная медицинская помощь, осуществляется в специализированных государственных учреждениях здравоохранения области в соответствии с законодательством.
8 - 9.Утратили силу
Статья 4.Организация оказания высокотехнологичной медицинской помощи в области
1.Высокотехнологичная медицинская помощь в области оказывается государственными учреждениями здравоохранения области, федеральными медицинскими учреждениями, находящимися на территории области, частными медицинскими организациями, имеющими лицензию и сертификат на медицинскую деятельность.
2.Утратила силу
3.Государственными учреждениями здравоохранения области оказываются следующие виды высокотехнологичной медицинской помощи: кардиохирургическая медицинская помощь с применением дорогостоящих медицинских изделий и аппаратов, устройств для замещения функций органов и систем организма, медицинская помощь с применением средств для диализной терапии, эндопротезов суставов, слухопротезирование, лечение гематологических заболеваний у детей, выхаживание детей с критически низкой массой тела менее 1500 граммов, перинатальной патологией и врожденными пороками развития, хирургическое, комбинированное, комплексное лечение больных злокачественными новообразованиями с применением различных физических факторов и фотодинамической терапии.
Государственными учреждениями здравоохранения области могут оказываться и другие виды высокотехнологичной медицинской помощи, входящие в перечень, утверждаемый уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
4.Высокотехнологичная медицинская помощь за счет средств областного бюджета оказывается медицинскими учреждениями, перечень которых утверждается уполномоченным органом.
5.Утратила силу
Статья 5.Организация оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
1.Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается государственными учреждениями здравоохранения области.
2 - 4.Утратили силу
5.Медицинская эвакуация в области осуществляется соответствующим государственным учреждением области.
6 - 7.Утратили силу
Статья 6.Организация оказания паллиативной медицинской помощи
Паллиативная медицинская помощь в области оказывается в амбулаторных и стационарных условиях в государственных учреждениях здравоохранения области медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.
Статья 6(1).Информирование населения муниципального образования о возможности распространения социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, на территории муниципального образования области, а также информирование об угрозе возникновения и о возникновении эпидемий
Информирование населения муниципального образования о возможности распространения социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, на территории муниципального образования области, а также информирование об угрозе возникновения и о возникновении эпидемий осуществляется органами местного самоуправления городских округов и муниципальных районов области на основе ежегодных статистических данных, а также после непосредственного обнаружения либо получения сведений об угрозе возникновения или возникновении эпидемий через средства массовой информации с использованием специализированных технических средств оповещения в местах массового пребывания людей, с использованием иных форм информирования населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Статья 7.Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни
1.Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни являются приоритетным направлением деятельности государственных учреждений здравоохранения области.
2.Утратила силу
3.Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни осуществляются исполнительными органами государственной власти области и подведомственными им организациями, осуществляющими деятельность в сфере охраны здоровья, путем:
1) санитарно-гигиенического просвещения, информирования населения о возможности распространения социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, формирования мотивации к ведению здорового образа жизни;
2) проведения медицинских осмотров с целью предупреждения и раннего выявления заболеваний, в том числе предупреждения социально значимых заболеваний, разработки и реализации лечебно-оздоровительных мероприятий, иммунопрофилактики инфекционных заболеваний;
3) выявления вредных для здоровья факторов, проведения мероприятий, направленных на снижение их влияния на здоровье, предупреждения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ;
4) проведения мероприятий по устранению или компенсации ограничений жизнедеятельности либо утраченных функций с целью восстановления и сохранения социального и профессионального статуса пациентов, в том числе путем оказания медицинской помощи по восстановительной медицине.
4.Финансовое обеспечение профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни, осуществляемых государственными учреждениями здравоохранения области, является расходным обязательством области.
5.Органы местного самоуправления реализуют на территории муниципальных районов и городских округов области мероприятия по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, в том числе путем разработки и реализации муниципальных программ в данной сфере, за счет средств местных бюджетов.
Статья 7(1).Условия, создаваемые органами местного самоуправления муниципальных районов и городских округов области для оказания медицинской помощи населению на территории соответствующего муниципального района и городского округа области
1.Органами местного самоуправления муниципальных районов и городских округов области создаются условия для оказания медицинской помощи населению в пределах полномочий, установленных Федеральным законом от 6 октября 2003 года N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", в соответствии с настоящей статьей, а также территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
2.Под созданием условий для оказания медицинской помощи населению понимается комплекс правовых, организационных, экономических, материально-финансовых, информационных мер, принимаемых органами местного самоуправления муниципальных районов и городских округов области, включающий в себя:
1) - 2) утратили силу
3) создание условий для развития сети аптечных организаций;
4) сохранение права пользования медицинскими и фармацевтическими работниками учреждений здравоохранения служебными жилыми помещениями;
5) обеспечение транспортной доступности государственных учреждений здравоохранения области, муниципальных учреждений здравоохранения и иных объектов инфраструктуры в сфере здравоохранения для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения, в рамках реализации компетенции по созданию условий для предоставления транспортных услуг населению и организации транспортного обслуживания населения на территории соответствующего муниципального образования;
6) сохранение мер социальной поддержки работников медицинских учреждений здравоохранения, предусмотренных муниципальными правовыми актами по состоянию на 1 января 2011 года;
7) утратил силу
8) в пределах полномочий разработку, финансирование и реализацию муниципальных программ в области охраны здоровья;
9) создание и развитие инженерной, коммунальной и телекоммуникационной инфраструктуры в соответствии с компетенцией, установленной законодательством;
10) организацию благоустройства территорий, прилегающих к медицинским организациям, расположенным в границах городских округов области, в соответствии с компетенцией, установленной законодательством;
11) поддержание подъездных путей к медицинским организациям, расположенным в границах городских округов области, в надлежащем техническом состоянии, в том числе ремонт и содержание таких дорог в соответствии с компетенцией, установленной законодательством;
12) безвозмездное предоставление медицинским организациям имущества, находящегося в муниципальной собственности, в соответствии с законодательством;
13) создание благоприятных условий в целях привлечения медицинских работников и фармацевтических работников для работы в медицинских организациях, в том числе путем обеспечения жильем в соответствии с законодательством, установления дополнительных мер социальной поддержки и социальной помощи, проведения работы по профессиональной ориентации среди молодежи.
3.Органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов области вправе создавать иные условия, не предусмотренные настоящей статьей, для оказания медицинской помощи населению на территории соответствующих муниципальных районов и городских округов области.
4.Органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов области принимают муниципальные правовые акты по вопросам создания условий для оказания медицинской помощи населению.
5.Органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов области осуществляют взаимодействие с органами государственной власти, органами местного самоуправления других муниципальных образований области, медицинскими организациями, общественными объединениями, должностными лицами, гражданами в целях обеспечения прав граждан в сфере охраны здоровья, в том числе повышения качества и доступности медицинской помощи населению. Такое взаимодействие может заключаться в следующем:
1) участие в проведении информационно-разъяснительной работы среди населения по вопросам организации оказания медицинской помощи и лекарственного обеспечения, санитарно-противоэпидемиологических мер, защиты прав пациентов, иным вопросам в сфере охраны здоровья граждан;
2) организация взаимодействия организаций всех форм собственности, расположенных на территории муниципального района и городского округа области, с медицинскими организациями по вопросам проведения периодических и плановых медицинских осмотров, вакцинации и иных профилактических мероприятий;
3) заключение соглашений между исполнительными органами государственной власти области и органами местного самоуправления;
4) рассмотрение обращений граждан в соответствии с законодательством;
5) сбор и анализ информации о текущей ситуации, о тенденциях и проблемах, об объемах, качестве и доступности медицинской помощи, об иных вопросах в сфере охраны здоровья в муниципальном образовании;
6) реализация права законодательной инициативы в Законодательном Собрании Иркутской области в целях решения выявленных проблем в сфере охраны здоровья путем законодательного регулирования на уровне субъекта Российской Федерации.
Статья 8.Организация обеспечения донорской кровью и (или) ее компонентами в области
1.Заготовка, хранение, транспортировка, обеспечение безопасности донорской крови и (или) ее компонентов в целях обеспечения организаций, осуществляющих деятельность в сфере обращения донорской крови и (или) ее компонентов, осуществляется государственными учреждениями здравоохранения области, входящими в службу крови.
2.Организация обеспечения донорской кровью и (или) ее компонентами государственными учреждениями здравоохранения области, входящими в службу крови, осуществляется уполномоченным органом.
3.Обеспечение донорской кровью и (или) ее компонентами для клинического использования при оказании медицинской помощи в рамках реализации территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Иркутской области осуществляется безвозмездно.
4.Порядок обеспечения донорской кровью и (или) ее компонентами государственных учреждений здравоохранения области, организаций частной системы здравоохранения, образовательных организаций, научных организаций, подведомственных исполнительным органам государственной власти области, в целях, указанных в части 3 настоящей статьи, устанавливается правовым актом уполномоченного органа.
5.Обеспечение донорской кровью и (или) ее компонентами в иных целях, кроме клинического использования, а также обеспечение донорской кровью и (или) ее компонентами за плату осуществляется в соответствии с законодательством.
6.Финансовое обеспечение мероприятий, осуществляемых государственными учреждениями здравоохранения области, входящими в службу крови, по обеспечению донорской кровью и (или) ее компонентами осуществляется за счет средств областного бюджета.
Статья 9.Организация осуществления судебно-медицинских и судебно-психиатрических экспертиз государственными учреждениями здравоохранения области
1.Судебно-медицинские экспертизы проводятся специализированным государственным учреждением здравоохранения области, имеющим сеть филиалов, осуществляющих проведение судебно-медицинских экспертиз в отдельных муниципальных районах и городских округах области.
2.Судебно-психиатрические экспертизы проводятся специализированными государственными учреждениями здравоохранения области, оказывающими специализированную психиатрическую медицинскую помощь.
3.Финансирование судебно-экспертной деятельности государственных учреждений здравоохранения области осуществляется за счет средств областного бюджета.
Статья 10.Организация контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Организация и осуществление контроля качества и безопасности медицинской деятельности государственных учреждений здравоохранения области осуществляются в соответствии с законодательством.
Статья 11.Утратила силу
Статья 12.Подготовка, переподготовка и повышение квалификации медицинских и фармацевтических работников в области
1.Подготовка, переподготовка и повышение квалификации медицинских и фармацевтических работников государственных учреждений здравоохранения области носит системный и непрерывный характер.
2.Подготовка, переподготовка и повышение квалификации медицинских и фармацевтических работников государственных учреждений здравоохранения области включает в себя:
1) обучение по основным образовательным программам высшего образования и основным образовательным программам среднего профессионального образования;
2) утратил силу
3) дополнительное профессиональное образование, в том числе его очную, заочную и дистанционную формы;
4) повышение профессионального уровня в процессе трудовой деятельности непосредственно в соответствующем учреждении здравоохранения.
3.Развитие непрерывной системы подготовки, переподготовки и повышения квалификации медицинских и фармацевтических работников государственных учреждений здравоохранения области осуществляется с целью решения следующих задач:
1) повышение качества подготовки врачей, провизоров и специалистов среднего звена;
2) формирование потребностей в новых знаниях у медицинских и фармацевтических работников государственных учреждений здравоохранения области;
3) обеспечение соответствия подготовки медицинских и фармацевтических работников государственных учреждений здравоохранения области потребностям практического здравоохранения и задачам структурной перестройки отрасли;
4) инновационное развитие здравоохранения;
5) обеспечение внутриотраслевой координации и интеграции.
4.Повышение квалификации медицинских и фармацевтических работников государственных учреждений здравоохранения области осуществляется не реже чем один раз в пять лет.
5.Организация переподготовки и повышения квалификации медицинских и фармацевтических работников государственных учреждений здравоохранения области осуществляется в порядке, установленном законодательством.
6.Утратила силу
Статья 13.Взаимодействие государственной и частной систем здравоохранения в области
1.Взаимодействие государственной и частной систем здравоохранения основывается на:
1) договорах и соглашениях, в том числе концессионных соглашениях;
2) деятельности субъектов государственной и частной систем здравоохранения по реализации мероприятий здравоохранения;
3) контроле за соблюдением законодательных и иных нормативных актов в области здравоохранения, стандартов медицинской и лекарственной помощи в порядке, определенном законодательством;
4) едином порядке учета и представления отчетности субъектами государственной и частной систем здравоохранения;
5) единой системе сертификации медицинских и фармацевтических кадров, лицензирования медицинской, фармацевтической и санаторно-курортной деятельности;
6) единой системе подготовки и переподготовки медицинских и фармацевтических кадров;
7) единой системе областных стандартов медицинской помощи.
2.Взаимодействие государственной и частной систем здравоохранения не должно нарушать относительной самостоятельности каждой из них.
3.Координация деятельности исполнительных органов государственной власти области, субъектов государственной и частной систем здравоохранения, иных хозяйствующих субъектов в сфере здравоохранения на территории области осуществляется уполномоченным органом.
Статья 14.Взаимодействие органов государственной власти области, государственных учреждений здравоохранения области с общественными объединениями, профессиональными союзами медицинских и фармацевтических работников
1.Органы государственной власти области, государственные учреждения здравоохранения области взаимодействуют и сотрудничают с профессиональными ассоциациями и другими общественными объединениями медицинских и фармацевтических работников, их профессиональными союзами (далее - общественные объединения медицинских и фармацевтических работников) в порядке и формах, установленных федеральным и областным законодательством, а также соглашениями, заключаемыми между ними.
При осуществлении взаимодействия не допускается вмешательство органов государственной власти области и их должностных лиц в деятельность общественных объединений медицинских и фармацевтических работников, равно как и вмешательство общественных объединений медицинских и фармацевтических работников в деятельность органов государственной власти области и их должностных лиц, за исключением случаев, предусмотренных федеральным законодательством.
На исполнительные органы государственной власти области, государственные учреждения здравоохранения области не могут быть возложены функции и задачи общественных объединений медицинских и фармацевтических работников, а на общественные объединения медицинских и фармацевтических работников - функции и задачи исполнительных органов государственной власти области, государственных учреждений здравоохранения области.
2.Органы государственной власти области привлекают общественные объединения медицинских и фармацевтических работников к участию в решении следующих вопросов:
1) разработка норм медицинской этики, контроль за их соблюдением, решение вопросов, связанных с нарушением этих норм;
2) утратил силу
3) разработка критериев подготовки и повышения квалификации медицинских и фармацевтических работников;
4) присвоение медицинским и фармацевтическим работникам квалификационных категорий;
5) иные вопросы в соответствии с федеральным законодательством.
3.Органы государственной власти области оказывают поддержку деятельности общественных объединений медицинских и фармацевтических работников в соответствии с законодательством.
4.Иркутское областное отделение Общероссийской общественной организации "Российский Красный Крест", другие организации, учредительными документами которых предусмотрено оказание содействия охране здоровья населения, участвуют совместно с органами государственного управления здравоохранением в организации донорства крови и ее компонентов, в пропаганде среди населения безвозмездной добровольной сдачи крови и ее компонентов для лечебных целей, а также могут принимать участие в их поддержке.
Статья 15.Финансирование расходов
Финансирование расходов, осуществляемых в соответствии с настоящим Законом, производится за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов, средств обязательного медицинского страхования, иных источников в порядке, установленном законодательством.
Статья 16.Вступление в силу настоящего Закона
Настоящий Закон вступает в силу по истечении десяти дней после дня его официального опубликования.
Губернатор
Иркутской области
Д.Ф.МЕЗЕНЦЕВ
г. Иркутск
5 марта 2010 года
N 4-ОЗ