Приказ от 22.01.2010 г № 90-МПР
О результатах контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Иркутской области
В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.12.2006 N 905 "Об утверждении административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по исполнению государственной функции по осуществлению контроля за соблюдением стандартов качества медицинской помощи", руководствуясь пунктом 9 Положения о министерстве здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от 7 октября 2008 года N 13-пп, приказываю:
1.Утвердить форму "Акт экспертного контроля качества медицинской помощи" (Приложение 1).
2.Назначить ответственными за представление в министерство здравоохранения Иркутской области результатов контроля качества медицинской помощи, их полноту и достоверность:
1) главных врачей областных государственных учреждений здравоохранения: "Иркутская ордена "Знак Почета" областная клиническая больница" - Дудина П.Е., "Иркутская государственная областная детская клиническая больница" - Гвака Г.В., "Иркутский областной противотуберкулезный диспансер" - Кощеева М.Е., "Областной онкологический диспансер" - Дворниченко В.В., "Иркутский областной врачебно-физкультурный диспансер "Здоровье" - Губина Г.И., "Иркутская областная стоматологическая поликлиника" - Шипаева В.Н., Иркутский областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" - исполняющего обязанности главного врача Ракину Ю.Н., "Областной гериатрический центр" - Аксаментова Г.В., "Иркутский областной клинический консультативно-диагностический центр" - Ушакова И.В.;
2) главных специалистов-экспертов министерства здравоохранения Иркутской: по инфекционной службе - Хабудаева В.А., по дерматовенерологической службе - Долженицину Н.А., по психиатрической службе - Ворсину О.П., по наркологической службе - Москалева В.И., по домам ребенка - Файтельсон С.С.;
3) руководителей органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований Иркутской области.
3.Ответственным лицам результаты контроля качества медицинской помощи (акты экспертного контроля качества медицинской помощи с пояснительными записками) представлять в отдел лицензирования и контроля качества медицинской помощи на бумажном носителе за подписью руководителя и в электронном виде по адресу: nkv@guzio.ru ежемесячно в срок до 30 числа отчетного месяца.
4.Начальнику отдела лицензирования и контроля качества медицинской помощи министерства здравоохранения Иркутской области Дертышниковой О.В. обеспечить представление результатов контроля качества медицинской помощи по медицинским учреждениям Иркутской области в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития и Управление Росздравнадзора по Иркутской области ежемесячно в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным.
5.Считать утратившими силу приказ департамента здравоохранения Иркутской области от 11.10.2007 N 1025 "О представлении актов экспертного контроля качества медицинской помощи".
6.Контроль исполнения настоящего приказа возлагаю на заместителя министра здравоохранения Иркутской области Бойко Т.В.
Министр
Г.М.ГАЙДАРОВ
АКТ
ЭКСПЕРТНОГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
___________________________________________________________________________
(название учреждения в соответствии с учредительными документами)
за ________________ месяц ________ года
|
Уровни
экспертизы |
Всего
законченных
случаев
оказания
медицинской
помощи |
Всего
экспертиз |
из них: |
УКЛ |
|
|
|
|
Признано
случаев с
дефектами |
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
Недостатки
ведения
мед.
документации |
причины дефектов: |
Недостатки в
диагностике |
причины дефектов: |
Недостатки в
лечении |
причины дефектов: |
|
|
|
|
|
|
|
Нерациональная
организация
ЛДП |
Недостаточная
подготовка
врача |
Халатное
отношение
врача |
Прочие
причины |
|
Нерациональная
организация
ЛДП |
Отсутствие
оборудования,
расх.
материалов |
Невыполнение
больным
назначений
врача |
Отсутствие
врача |
Недостаточная
подготовка
врача |
Невнимательное
отношение
врача |
Прочие
причины |
|
Нерациональная
организация
ЛДП |
Отсутствие
оборудования,
изделий
мед.
назначения |
Отсутствие
лекарственных
средств |
Невыполнение
больным
назначений
врача |
Отсутствие
врача |
Недостаточная
подготовка
врача |
Невнимательное
отношение
врача |
Прочие
причины |
По
уровням |
Стационар,
законченные
случаи |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в т.ч.
летальные
случаи |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Амб. поликлинич.
звено,
законченные
случаи |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в т.ч.
смертность в
трудоспособном
возрасте |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Всего по
стационару: |
абс. |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
к числу
случаев с
дефектами |
отн. |
|
|
|
0,0 |
|
0,0 |
|
0,0 |
|
|
к числу
экспертиз |
отн. |
|
|
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
|
0,0 |
|
|
удельный вес
причин в
дефектах |
отн. |
|
|
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
в т.ч.
летальные
случаи: |
абс. |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
к числу
случаев с
дефектами |
отн. |
|
|
|
0,0 |
|
0,0 |
|
0,0 |
|
|
к числу
экспертиз |
отн. |
|
|
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
|
0,0 |
|
|
удельный вес
причин в
дефектах |
отн. |
|
|
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Всего по
амбулаторно поликлин.
звену: |
абс. |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
к числу
случаев с
дефектами |
отн. |
|
|
|
0,0 |
|
0,0 |
|
0,0 |
|
|
к числу
экспертиз |
отн. |
|
|
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
|
0,0 |
|
|
удельный вес
причин в
дефектах |
отн. |
|
|
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
в т.ч.
смертность в
трудоспос.
возрасте: |
абс. |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
к числу
случаев с
дефектами |
отн. |
|
|
|
0,0 |
|
0,0 |
|
0,0 |
|
|
к числу
экспертиз |
отн. |
|
|
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
|
0,0 |
|
|
удельный вес
причин в
дефектах |
отн. |
|
|
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
ИТОГО: |
абс. |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
к числу
случаев с
дефектами |
отн. |
|
|
|
0,0 |
|
0,0 |
|
0,0 |
|
|
к числу
экспертиз |
отн. |
|
|
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
|
0,0 |
|
|
удельный вес
причин в
дефектах |
отн. |
|
|
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Исполнитель: _________________________________________ Телефон: ___________
(должность, подпись, расшифровка подписи)