Приложение к Решению от 28.12.2009 г № 4 Перечень

№4


(рекомендуемая форма)
                                   В Избирательную комиссию города Иркутска
                                                  от кандидата на должность
                                                       мэра города Иркутска
                                   ________________________________________
                                             (фамилия, имя, отчество)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Я, ___________________________________________________________________,
                    (фамилия, имя, отчество кандидата)
выдвинутый кандидатом на должность мэра города Иркутска, представляю список
назначенных мною доверенных лиц для их регистрации согласно Приложению.
Приложение:
1.  Список  доверенных  лиц  кандидата на должность мэра города Иркутска на
листах.
2.  Заявления о согласии указанных в списке граждан быть доверенными лицами
____ штук.
___________________ _______________________
    (подпись)         (инициалы, фамилия)
Дата ______________