Приложение к Постановлению от 13.04.2005 г № 1261

№ 1261


               В Управление архитектуры и градостроительства
               администрации Ангарского муниципального образования
               от ________________________________________________
               ___________________________________________________
               ___________________________________________________
               ___________________________________________________
               __________________________________________________,
                Ф.И.О. собственника(ов) (нанимателя и всех членов
                                 семьи нанимателя)
               действующего(их) на основании:
               документа,  подтверждающего   право   собственности
               (найма),
                               нужное подчеркнуть
               проживающего по адресу:
               ___________________________________________________
               контактный телефон: _______________________________
                             ЗАЯВЛЕНИЕ
                                         переустройство   и  (или)
    Прошу    (просим)    согласовать    __________________________
                                            нужное подчеркнуть
перепланировку
_______________ жилого помещения, расположенного по адресу: ______
_________________________________________________________________.
    К заявлению прилагаю:
    1. Документ, удостоверяющий право собственности (найма).
    2. Доверенность (в случае действия по доверенности).
    3.  Технический паспорт (либо выкопировку из поэтажного плана)
жилого помещения.
    4.   Проект   переустройства  и  (или)  перепланировки  жилого
помещения.
___________________ _____________________ _____________________
       Ф.И.О.              подпись                дата
    Данные о нанимателе и членах семьи нанимателя жилого помещения
удостоверяю:
начальник жилищной организации (ЖЭК)
___________________ _______________ __________________
       Ф.И.О.            подпись           дата             М.П.
    Согласие  отдела  по  учету  и  распределению  жилья  аппарата
администрации  Ангарского  муниципального  образования  (для жилых
помещений, находящихся в муниципальной собственности):
___________________ _____________________ _____________________
       Ф.И.О.              подпись                дата
                     Заявление с прилагаемыми документами принято:
___________________ _____________________ _____________________
       Ф.И.О.              подпись                дата