Приложение к Решению от 28.12.2009 г № 4 Перечень
№ 4
(обязательная форма)
СПИСОК
ДОВЕРЕННЫХ ЛИЦ КАНДИДАТА НА ДОЛЖНОСТЬ МЭРА ГОРОДА ИРКУТСКА
________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
1. ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения _________ __________________ ___________ года,
(число) (месяц) (год)
вид документа _______________________, серия документа ___________________,
номер __________________________, дата выдачи ____________________________,
основное место работы или службы, должность, род занятий
__________________________________________________________________________,
(наименование основного места работы или службы, должность,
при их отсутствии - род занятий)
__________________________________________________________________________,
(отдельно указывается, является ли лицо государственным
или муниципальным служащим)
адрес места жительства ____________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации,
__________________________________________________________________________,
района, города, иного населенного пункта, улицы, номер дома и квартиры)
2.
3.
_____________________ ___________________________________________________
(Подпись) (инициалы, фамилия кандидата на должность
мэра города Иркутска)
Дата ______________
Примечания.
1.В строке "вид документа" указывается паспорт гражданина или один из документов, заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации".
2.Указываются данные об адресе места жительства в соответствии с пунктом 5 статьи 2 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации".
3.Если лицо является государственным или муниципальным служащим, то после указания должности, рода занятий указывается соответственно: "является государственным служащим", "является муниципальным служащим".
4.Сведения о каждом доверенном лице рекомендуется размещать только на одной странице списка (без переноса на следующую страницу).
5.Список набирается шрифтом "Times New Roman", размер шрифта 14.