Приложение к Постановлению от 11.11.2009 г № 110-37-733-9 Положение
Положение о стандартах качества оказания муниципальных услуг (выполнения работ) в области здравоохранения «Стоматологические услуги»
I.Общие положения
1.Разработчик Стандарта качества предоставления муниципальных услуг (выполнения работ) в области здравоохранения "Стоматологические услуги": муниципальное учреждение здравоохранения "Городская стоматологическая поликлиника" г. Саянска.
2.Область применения Стандарта: настоящий Стандарт распространяется на стоматологические услуги, предоставляемые населению муниципальным учреждением здравоохранения, и устанавливает основные положения, определяющие качество предоставления стоматологических услуг, в том числе: 1) при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе: а) при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по: стоматологии; стоматологии детской; экспертизе временной нетрудоспособности; б) при осуществлении специализированной медицинской помощи по: ортодонтии; стоматологии терапевтической; стоматологии хирургической; экспертизе временной нетрудоспособности.
3.Нормативно-правовые акты, регламентирующие качество предоставления услуг:
1) Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1 в ред. от 30.12.2008;
2) Федеральный закон от 30.03.1995 N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" в редакции от 23.07.2008;
3) Федеральный закон от 08.01.1998 N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" в ред. от 17.07.2009 с изменением от 18.07.2009;
4) Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" в редакции от 30.12.2008;
5) Приказ Минздрава СССР от 25.01.1988 N 50 "О переходе на новую систему учета труда врачей стоматологического профиля и совершенствования формы организации стоматологического приема";
6) Инструкция по расчету условных единиц трудоемкости работы врачей-стоматологов и зубных врачей (утверждена Приказом Минздрава Российской Федерации от 15.11.2001 N 408);
7) Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на соответствующие годы, утвержденная Правительством РФ;
8) Приказ Минздравсоцразвития РФ от 14.04.2006 N 289 "О мерах по дальнейшему совершенствованию стоматологической помощи детям в Российской Федерации";
9) Отраслевой стандарт "Система стандартизации в здравоохранении. Основные положения" (ОСТ 91500.01.0007-2001);
10) Приказ Минздрава РФ от 03.08.1999 N 303 "О введении в действие Отраслевого стандарта "Протоколы ведения больных. Общие требования" (ОСТ 91500.09.0001-1999);
11) Приказ Минздрава РФ от 31.07.2000 N 299 "О введении в действие Отраслевого стандарта "Технологии выполнения простых медицинских услуг. Общие требования" (ОСТ 9100.01.0004-2000);
12) Приказ Минздрава РФ от 10.04.2001 N 113 "О введении в действие Отраслевого классификатора "Простые медицинские услуги" (ОК ПМУ 91500.09.0001-2001);
13) Приказ Минздрава РФ от 22.01.2001 N 12 "О введении в действие Отраслевого стандарта "Термины и определения системы стандартизации в здравоохранении" (ОСТ 91500.01.0005-2001);
14) Приказ Минздрава РФ от 31.01.2001 N 18 "О введении в действие Отраслевого стандарта "Порядок контроля за соблюдением требований нормативных документов системы стандартизации в здравоохранении" (ОСТ 91500.01.0006-2001);
15) Приказ Минздравсоцразвития РФ от 13.10.2005 N 633 "Об организации медицинской помощи";
16) Правила сбора хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений. СанПиН-2.1.7.728-99;
17) Гигиенические требования к размещению и эксплуатации радиовизиографов в стоматологических кабинетах. Методические указания МУ 2.6.1.2043-06 (утверждены руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом РФ 20.01.2006);
18) Пособие по проектированию учреждений здравоохранения (к СНиП 2.08.02.-89), утверждено директором ГипроНИИздрава 19.12.1989;
19) Федеральный закон Российской Федерации от 22.06.1998 N 86-ФЗ "О лекарственных средствах" в редакции от 30.12.2008;
20) Федеральный закон Российской Федерации от 08.08.2001 N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" в редакции от 30.12.2008 с изменением от 18.07.2009;
21) постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 N 30 "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности" в редакции от 07.04.2008 с изменениями и дополнениями, вступившими в силу с 01.01.2009;
22) постановление Правительства Российской Федерации от 25.02.2004 N 107 (редакция от 26.01.2007) "Об утверждении Положения о лицензировании деятельности в области использования источников ионизирующего излучения" в редакции от 07.04.2008 с изменениями и дополнениями, вступившими в силу с 01.01.2009;
23) постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 N 30 "Об утверждении Положения о лицензировании технического обслуживания медицинской техники";
24) Приказ Минздравсоцразвития РФ от 26.11.1997 N 345 "О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций";
25) Приказ Главного управления здравоохранения администрации Иркутской области от 17.12.2003 N 759 и ТФОМС N 115 от 17.12.2003 "О контроле качества медицинской помощи на территории Иркутской области" с изменениями от 12.07.2004 в ред. от 19.11.2008;
26) постановление Правительства Российской Федерации от 13.01.1996 N 27 "Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями".
4.Основные факторы качества, используемые в Стандарте:
1) наличие и состояние документов, в соответствии с которыми функционирует учреждение здравоохранения;
2) организационно-технические условия и материально-техническое оснащение, включая оборудование, инструменты, транспорт и документацию, обеспечивающие использование медицинских технологий, разрешенных к применению Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития;
3) укомплектованность учреждения специалистами и их квалификация;
4) состояние информации об учреждении, порядке и правилах предоставления медицинских услуг населению;
5) наличие собственной и внешней систем контроля деятельности учреждения.
II.Требования к качеству оказания муниципальных услуг в разрезе услуг
1.Качество оказания муниципальных услуг в сфере здравоохранения "Стоматологические услуги".
1.1.Перечень услуг:
1) профилактика заболеваний зубов и полости рта населения;
2) диагностика заболеваний зубов и полости рта;
3) лечение заболеваний зубов и полости рта с использованием терапевтических и хирургических методов;
4) гигиеническое воспитание населения.
Потенциальные потребители муниципальной услуги: население г. Саянска.
1.2.Документы, регламентирующие деятельность учреждения по предоставлению услуг в области здравоохранения "Стоматологические услуги".
1.2.1.Разрешительные: учреждение здравоохранения имеет лицензию на право осуществления медицинской деятельности.
1.2.2.Учредительные: Устав учреждения здравоохранения соответствует законодательству.
1.2.3.Санитарное состояние: деятельность учреждения здравоохранения соответствует установленным государственным санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам.
1.2.4.Криминальная безопасность: учреждение здравоохранения оборудовано кнопкой экстренного вызова милиции.
1.2.5.Пожарная безопасность: в учреждении здравоохранения имеются: установки автоматической пожарной сигнализации; средства извещения о пожаре; первичные средства пожаротушения.
1.3.Условия размещения и режим работы учреждения:
1.3.1.Учреждение здравоохранения размещается в специально предназначенном помещении.
1.3.2.Состояние помещения, в котором располагается учреждение, не является аварийным.
1.3.3.В учреждении здравоохранения имеются: кабинеты врачей для проведения терапевтической, хирургической помощи; рентгенологический кабинет; физиотерапевтический кабинет; централизованная стерилизационная, служебные и бытовые помещения; гардероб для верхней одежды посетителей; санузлы.
1.3.4.Учреждение здравоохранения оборудовано системой теплоснабжения, обеспечивающего поддержание температурного режима в пределах 18 - 20°C и относительной влажности 40 - 60%; центральным водоснабжением (холодным и горячим) и канализацией.
1.3.5.Учреждение здравоохранения работает не менее 12 часов в день. Прием больных врачами-специалистами осуществляется не менее 6 дней в неделю; в течение рабочего дня одновременно прием ведется не менее чем по 4 специальностям стоматологического профиля.
1.3.6.Обслуживание пациентов производится по обращению и предварительной записи (по телефону) - время ожидания приема непосредственно в учреждении - не более 20 - 30 минут.
1.4.Техническое оснащение учреждения:
1.4.1.В учреждении здравоохранения имеется и используется для обслуживания пациентов исправное медицинское оборудование, необходимое для диагностики и лечения больных в соответствии со стандартами медицинской помощи.
1.4.2.Обеспечение медикаментами, изделиями медицинского назначения и расходными материалами производится в соответствии с программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Иркутской области, бесплатной медицинской помощи на соответствующий год.
1.5.Укомплектованность учреждения кадрами и их квалификация:
1.5.1.Штат учреждения здравоохранения укомплектован не менее чем на 95%.
1.5.2.Все медицинские работники учреждения имеют высшее или среднее медицинское образование, сертификат специалиста.
1.5.3.Не реже одного раза в пять лет проходят повышение квалификации медицинских работников.
1.5.4.Медицинские работники, занимающиеся медицинской статистикой, являются уверенными пользователями компьютерной техники.
1.6.Требование к технологии оказания услуги:
1.6.1.Для получения муниципальной услуги необходим полис обязательного медицинского страхования и документ, удостоверяющий личность.
1.6.2.При острой зубной боли всем гарантирована медицинская помощь в течение 20 - 30 минут с момента обращения в поликлинику.
1.7.Информационное сопровождение деятельности учреждения:
1.7.1.У входа в учреждение здравоохранения размещена информация о его наименовании.
1.7.2.В помещениях учреждения размещена информация:
а) о программе государственных гарантий на текущий год;
б) о прикрепленной территории;
в) о составе услуг, оказываемых в учреждении здравоохранения в части стоматологической помощи (в том числе для платных - с указанием цен);
г) об адресах и телефонах вышестоящего органа управления здравоохранением области;
д) о режиме приема главного врача и его заместителей.
1.8.Контроль за деятельностью учреждения, предоставляющего услугу:
1.8.1.Внутренняя система контроля осуществляется путем самоконтроля врача, перекрестного контроля врачей и выборочно контроля заведующей лечебно-профилактическим отделением 60 амбулаторных карт в квартал.
1.8.2.Внешняя система контроля проводится экспертами страховых медицинских компаний, работающих на территории (10% амбулаторных карт лиц, застрахованных в страховых медицинских компаниях).
1.9.Ответственность за качество оказания услуги:
1.9.1.Персональную ответственность несет заведующий лечебно-профилактическим отделением и главный врач учреждения здравоохранения.
1.9.2.В учреждении здравоохранения имеется книга отзывов и предложений, предоставляемая посетителям учреждения по их требованию. Отзывы и предложения посетителей рассматриваются еженедельно с принятием при необходимости соответствующих мер.
1.9.3.В учреждении здравоохранения проводятся опросы потребителей услуг с целью выявления их мнения относительно качества и доступности предоставляемых услуг.
1.10.Критерии оценки качества услуги:
Основные показатели оценки качества оказания государственной услуги:
| Наименование показателя, единицы измерения | Методика расчета | Источник информации |
| Доля лиц, получивших услуги по санированию полости рта, из числа нуждавшихся в санации (%) | С/ Н x 100, где С число лиц, которым были предоставлены услуги по санации, Н - число лиц, у которых по результатам осмотра была выявлена необходимость санации | Форма Федерального государственного статистического наблюдения N 30 "Сведения о лечебно-профилактическом учреждении" (утверждена постановлением Госкомстата России от 10 сентября 2002 г. N 175). Форма первичной учетной документации 039-2/у-88 "Сводная ведомость учета работы врача-стоматолога" (Приказ N 50 от 25.01.1988) |
| Доля лиц, получивших профилактическое лечение, из общего числа обслуженных лиц (%) | Пр / О x 100, где Пр число лиц, в отношении которых было проведено профилактическое лечение, О - общее число обслуженных лиц | Форма Федерального государственного статистического наблюдения N 30 "Сведения о лечебно-профилактическом учреждении" (утверждена постановлением Госкомстата России от 10 сентября 2002 г. N 175). Форма первичной учетной документации 039-2/у-88 "Сводная ведомость учета работы врача-стоматолога" (Приказ N 50 от 25.01.1988) |
| Процент потребителей, удовлетворенных качеством и доступностью услуг (%) | (Ок + Од) ------ x 100, где 2 x О, Ок - число опрошенных, удовлетворенных качеством услуг учреждения здравоохранения, Од число опрошенных, удовлетворенных доступностью услуг учреждения здравоохранения, О общее число опрошенных | Определяется по результатам опросов потребителей |
| Процент обоснованных жалоб потребителей, поступивших в учреждение здравоохранения или вышестоящий орган управления здравоохранением области, по которым приняты меры (%) | Жм / Ж x 100, где Жм число обоснованных жалоб потребителей, поступивших в отчетном периоде в учреждение здравоохранения или вышестоящий орган управления здравоохранением области, по которым в отчетном периоде приняты меры, Ж - число обоснованных жалоб потребителей, поступивших в отчетном периоде в учреждение здравоохранения или вышестоящий орган управления здравоохранением области | Определяется на основании анализа жалоб потребителей и сведений о принятых по ним мерах |