Приложение к Постановлению от 21.04.2009 г № 118-ПП


     Территориальное подразделение министерства социального развития,
                 опеки и попечительства Иркутской области
             ________________________________________________

                                  СПРАВКА
        О ПРАВЕ НА БЕСПЛАТНЫЙ ПРОЕЗД НА ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОМ ТРАНСПОРТЕ
                  ПРИГОРОДНОГО СООБЩЕНИЯ В ЛЕТНИЙ ПЕРИОД
от "___" _______________ 2009 г.                      N ___________________
Гр. _______________________________________________________________________
                         (фамилия, имя, отчество)
_________________________________________________________________________
         (полный адрес места жительства, фактического проживания)

Наименование документа, удостоверяющего личность Дата выдачи
Номер документа Дата рождения
Кем выдан

Имеет  право  на бесплатный проезд железнодорожным транспортом пригородного
сообщения  в  Иркутской области в период с 1 мая по 30 сентября 2009 года в
соответствии    с    постановлением    Правительства    Иркутской   области
от __________________ N  _______  "О бесплатном проезде отдельных категорий
граждан   в   Иркутской  области  в  2009  году"  на  основании  документа,
удостоверяющего личность, пенсионного удостоверения N ____________________,
трудовой книжки.
М.П. Руководитель         ______________________ __________________________
                                            (подпись)