Приложение к Постановлению от 11.03.2009 г № 1820 Положение

В районную МВК по охране труда
ЗАЯВКА
НА УЧАСТИЕ В СМОТРЕ-КОНКУРСЕ "ЛУЧШИЙ СПЕЦИАЛИСТ ПО ОХРАНЕ ТРУДА
ИРКУТСКОГО РАЙОННОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ"
1. Наименование организации и организационно-правовая форма (для
юридического лица), Ф.И.О., адрес, паспортные данные (для работодателя -
физического лица)
___________________________________________________________________________
2. Номер свидетельства о государственной регистрации ______________________
3. Юридически и почтовый адрес ____________________________________________
4. Телефон, факс __________________________________________________________
5. Численность работающих _________________________________________________
6. Ф.И.О. работодателя ____________________________________________________
7. Ф.И.О. участника конкурса (инженера по охране труда, ответственного по
охране труда) _____________________________________________________________
(нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
8. Сведения о прохождении обучения по охране труда участником конкурса
___________________________________________________________________________
С Положением о проведении смотра-конкурса ознакомлены и согласны.
Полноту и достоверность сведений, указанных в настоящей заявке и
прилагаемых к ней документах, гарантируем.
Уведомлены о том, что участники смотра-конкурса, представившие
недостоверные данные или неполный пакет документов, не допускаются к
участию в смотре-конкурсе или снимаются с участия в смотре-конкурсе в
процессе его проведения.
Руководитель организации ____________________________________
(Ф.И.О., подпись, дата)
М.П.
К конкурсной заявке прилагаются:
1. Таблица показателей условий смотра-конкурса.
2. Аналитическая справка о проведенной работе по охране труда за
отчетный период.
3. Другие документы, представляемые по желанию участника
смотра-конкурса (указать, какие).