Приложение к Постановлению от 06.03.2009 г № 370 Положение
АНКЕТА
ИНВЕСТИЦИОННОГО ПРОЕКТА
1. Название проекта, характеристика выпускаемого продукта:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Данные об организации - инициаторе проекта:
Наименование предприятия - инициатора проекта _____________________________
___________________________________________________________________________
Почтовый адрес ____________________________________________________________
Ф.И.О. руководителя _______________________________________________________
Возраст ____________________________________ Образование __________________
Опыт работы в занимаемой должности ________________________________________
Код города ____________________________________ Телефон ___________________
Адрес электронной почты ____________________________ Факс__________________
Лицо для контакта _________________________________________________________
3. Информация о предприятии:
Организационно-правовая форма _____________________________________________
Основной вид деятельности _________________________________________________
___________________________________________________________________________
Уставный капитал предприятия (по балансу) _________________________________
Основные учредители (указать долю в уставном капитале) ____________________
___________________________________________________________________________
4. Стоимость проекта.
Стоимость проекта, сколько вложено собственных средств, сроки
предполагаемого начала эксплуатации инвестируемого производства (объекта).
5. Описание планируемой к выпуску продукции (описание технических
параметров продукции, ее преимущества по сравнению с аналогией, показатели
конкурентоспособной продукции).
Необходимость лицензирования, патентной защиты:
- нужно;
- не нужно;
- имеется.
Необходимость сертификации:
- нужно
- не нужно;
- имеется.
Необходимость в сертификации:
- нужно;
- не нужно;
- имеется.
6. Мощность планируемого производства в натуральном и стоимостном выражении
по видам продукции:
(в натуральном выражении)
Наименование
проекта
(продукции) |
Единица
измерения |
2008 г. |
2009 г. |
2010 г. |
Реквизиты
инициатора
проекта |
Ф.И.О.,
должность
специалиста,
закрепленного
за проектом |
|
|
|
|
|
(в денежном выражении)
Наименование проекта (продукции) |
Цена за
единицу |
2008 г. |
2009 г. |
2010 г. |
|
|
|
|
|
7. Маркетинговая информация:
Прогнозируемая доля объема сбыта продукции в России _________________%,
в области ___________________, за пределами РФ _______________.
Основные конкуренты _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Материальные затраты:
Сырье (наименование, потребность, условия поставки, цена): ________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Энергоносители (потребность в водоснабжении, канализации, теплоснабжении
электроснабжении, газификации и прочие условия использования, цена):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Финансирование проекта ________________________ (в тыс. руб.).
Общая стоимость проекта (в т.ч. собственные средства) _____________________
___________________________________________________________________________
Требуемый объем инвестиций (в т.ч. стоимость оборудования) ________________
___________________________________________________________________________
10. Количество новых рабочих мест:
Количество новых рабочих мест |
2008 г. |
2009 г. |
2010 г. |
|
|
|
|
|
|
|
|
11. Ежегодные налоговые поступления (при выходе на проектную мощность):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
12. Условия возможного участия:
Заемные средства инвестора:
- товарный кредит;
- лизинг;
- кредит в рублях;
- кредит в долларах США;
- кредит в евро.
Прямые инвестиции (%):
- приобретение акций;
- доля от объема продаж;
- участие в распределении доли от прибыли.
Предлагаемое обеспечение обязательств по возврату инвестиций:
- залог имущества;
- банковские гарантии (указать банк);
- передача прав собственности перпендикулярно объему участия инвестора в
проекте.
13. Степень готовности инвестиционного проекта:
- идея проекта;
- техно-экономическое обоснование;
- бизнес-план;
- проектно-сметная документация;
- оферта на постановку оборудования;
- оформление права собственности и пользование землей;
- другое.
14. Чистый приведенный доход (NPV) ______________________________ тыс. руб.
Внутренняя норма рентабельности (IROR)___________________________ тыс. руб.
Период окупаемости инвестиций (PP) ___________________________________ лет.
Коэффициент покрытия ссудной задолженности (DCR) _________________________.
Период возврата заемных средств (RP) _________________________________ лет.
15. Риски и гарантии.
Необходимо дать анализ всех возможных рисков, с которыми может столкнуться
предприятие в ходе реализации проекта, планируемые меры по их
предупреждению и устранению, гарантии партнерам и инвесторам.
Дополнительно к анкете можно представить:
Схемы, фотографии, слайды (схема размещения проекта на территории
предприятия, фотографии руководителя предприятия - инициатора проекта,
логотип предприятия, макет проекта, фотографии готовой продукции).
Составитель сведений удостоверяет правильность информации на дату
представления и не возражает против ее распространения в России и за
рубежом.
Руководитель организации __________________________________________________
подпись (Ф.И.О.)
_________________________________________ 200__ г.