Приложение к Постановлению от 11.09.2008 г № 031-06-1972/8 Стандарт
___________________________________
(Ф.И.О. руководителя ответственного
структурного подразделения)
от ________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
ЖАЛОБА
НА НАРУШЕНИЕ ТРЕБОВАНИЙ МУНИЦИПАЛЬНОГО МИНИМАЛЬНОГО СТАНДАРТА
КАЧЕСТВА БЮДЖЕТНОЙ УСЛУГИ МУНИЦИПАЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ "ДОМ ЕВРОПЫ"
Я, ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О. заявителя)
проживающий по адресу: ___________________________________________________,
(индекс, город, улица, дом, квартира)
подаю жалобу от имени _____________________________________________________
(своего или Ф.И.О. лица, которого представляет заявитель)
на нарушение муниципального минимального стандарта качества бюджетной
услуги муниципального учреждения "Дом Европы" в части следующих требований:
1. ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(описание нарушения, в т.ч. участники,
место, дата и время фиксации нарушения)
2. ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(описание нарушения, в т.ч. участники,
место, дата и время фиксации нарушения)
До момента подачи настоящей жалобы мною (моим доверителем) были
использованы следующие способы обжалования вышеуказанных нарушений:
обращение к сотруднику учреждения, оказывающего услугу, _________ (да/нет);
обращение к руководителю учреждения, оказывающего услугу, _______ (да/нет).
Для подтверждения представленной мной информации у меня имеются
следующие материалы:
1. Официальное письмо учреждения, оказывающего услугу, о предпринятых мерах
по факту получения жалобы ___________________ (да/нет).
2. Официальное письмо учреждения, оказывающего услугу, об отказе в
удовлетворении требований заявителя ________________ (да/нет).
3. Документ, подтверждающий получение жалобы учреждением, оказывающим
услугу, ______________________________ (да/нет).
Копии имеющихся документов, указанных в пп. 1 - 3, прилагаю к жалобе ___
(да/нет).
Достоверность представленных мною сведений подтверждаю.
Ф.И.О. _______________________________,
паспорт серии _______ N _______________
выдан _________________________________
______________________________________,
дата выдачи __________________________, подпись
контактный телефон ____________________
Дата
И.о. первого заместителя мэра - председателя комитета по экономике и финансам администрации г. Иркутска
Н.В.СДОБНОВА
И.о. начальника управления международного
сотрудничества комитета по экономике
и финансам администрации г. Иркутска
Т.Д.КОРОТКЕВИЧ