Приложение к Постановлению от 14.07.2008 г № 031-06-1498/8
Приложение 5 к Руководству по оценке уровня содержания автомобильных дорог местного значения
УТВЕРЖДАЮ:
Руководитель организации заказчика
АКТ
оценки уровня содержания дороги
(приемки работ)
за ___________________ месяц 200__ года
Комиссия в составе:
Представитель заказчика ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
Представитель исполнителя _________________________________________________
___________________________________________________________________________
Произвела с "____" ___________ 200__ г. по "____" __________200__ г.
обследование и оценку уровня содержания сети дорог ________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
и установила следующее:
1. Всего обследовано: _________________ улиц, _____________________ км.
2. Не соответствует заданному уровню содержания ___________________ км.
3. Соответствует заданному уровню __________________________________км.
4. Количество километров, подлежащих снятию с выполнения работ, с
учетом значимости обнаруженных дефектов содержания _____________ км.
5. Дорожно-транспортные происшествия с сопутствующими
неудовлетворительными дорожными условиями, зависящими от дефектов
содержания дорог (зарегистрированы на участке/ участках/ указать адрес/
адреса участков): ________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
В результате проверки комиссия считает:
1. Предусмотренный техническим заданием к договору состав работ по
содержанию конструктивных элементов дороги и требуемый уровень содержания
за отчетный период ____________________ 200___ г. выполнен (нужное
оставить):
A. Полностью (работы принимаются в полном объеме).
B. Частично:
- процент снижения объема выполнения (количество километров,
подлежащих снятию с выполнения работ, с учетом значимости обнаруженных
дефектов содержания на общую сеть дорог и умножить на 100%):
______________________________________________________________________;
- принято к выполнению (100% минус процент снижения объема выполнения):
_____________________________________________________________________.
Подписи:
Представитель заказчика:
Представитель подрядчика: Вице-мэр - председатель Комитета по
жилищно-коммунальному хозяйству
администрации г. Иркутска
Н.С.ХИЦЕНКО
Начальник департамента дорожного
строительства, благоустройства и
транспорта Комитета по
жилищно-коммунальному хозяйству
администрации г. Иркутска
С.С.ЧЕРТКОВ