Приложение к Постановлению от 19.06.2008 г № 5/36 Перечень

№ 5/36 (рекомендуемая форма)

                                  В окружную избирательную комиссию
                                  _________________________________________
                                              (наименование)
                                  от кандидата в депутаты Законодательного
                                  Собрания Иркутской области первого созыва
                                  _________________________________________
                                            (фамилия, имя, отчество)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    В   соответствии   с   главой   23   Положения   о   выборах  депутатов
Законодательного   Собрания   Иркутской   области   первого   созыва  прошу
зарегистрировать    назначенного    (назначенных)    мною   уполномоченного
представителя (уполномоченных представителей) по финансовым вопросам
    1. ___________________________________, ______________________________,
           (фамилия, имя и отчество)               (дата рождения)
вид документа ____________________________________________________________,
                (паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)
__________________________________________________________________________,
                         (серия и номер документа)
выдан ____________________________________________________________________,
      (дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина)
проживающего по адресу ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
        (наименование субъекта Российской Федерации, район, город,
           иной населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)
__________________________________________________________________________,
объем полномочий: _________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
         (для уполномоченных представителей по финансовым вопросам
            указывается объем полномочий согласно доверенности)
    2. ...
Кандидат по одномандатному
(четырехмандатному) избирательному
округу ___________________________
          номер и наименование       __________ _______ ___________________
                                      (подпись)  (дата) (инициалы, фамилия)

Примечание. Регистрация уполномоченного представителя по финансовым вопросам кандидата производится при предъявлении уполномоченным представителем по финансовым вопросам кандидата паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина.