Приложение к Постановлению от 19.06.2008 г № 5/36 Перечень

№ 5/36 (рекомендуемая форма)


                                  В окружную избирательную комиссию
                                  _________________________________________
                                                (наименование)
                                  от кандидата в депутаты Законодательного
                                  Собрания Иркутской области первого созыва
                                  _________________________________________
                                          (фамилия, имя, отчество)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Я, ___________________________________________________________________,
                    (фамилия, имя, отчество кандидата)
выдвинутый   кандидатом  в  депутаты  Законодательного  Собрания  Иркутской
области первого созыва по одномандатному (четырехмандатному) избирательному
округу ___________________________________________________________________,
               (номер и наименование избирательного округа)
представляю  список   назначенных  мною  доверенных  лиц для их регистрации
согласно приложению:
    Приложения:
    1.   Список   доверенных  лиц  кандидата  в  депутаты  Законодательного
Собрания Иркутской области первого созыва <1>.
    2.  Заявления  о  согласии  указанных в списке граждан быть доверенными
лицами, ______ штук <2>.
                       _______________________ ____________________________
                            (подпись)               (инициалы, фамилия)
Дата ______________________
--------------------------------

<1> Список доверенных лиц кандидата составляется согласно приложению N 33.
<2> К списку прилагаются заявления доверенных лиц согласно приложению N 34.