Приложение к Решению от 29.11.2007 г № 48-РД
ЗАЯВЛЕНИЕ
О СОГЛАСИИ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
Я, ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О. гражданина, участвующего в конкурсе на замещение
должности муниципальной службы (включение в кадровый резерв))
проживающий по адресу (место регистрации, место фактического проживания)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность) ______________________
___________________________________________, серия ________________________
______________________________ N __________________________________________
(вид и реквизиты документа, удостоверяющего личность)
выдан _____________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
_______________________________________ г. в соответствии с требованиями
(дата выдачи документа)
статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных"
даю согласие на обработку своих персональных администрацией Шелеховского
муниципального района, находящейся по адресу: 666033, Иркутская область, г.
Шелехов, ул. Ленина, 15.
1. Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие:
фамилия, имя, отчество;
пол, гражданство;
паспортные данные;
год, месяц, дата рождения;
место рождения;
адрес, контактный телефон;
сведения об образовании;
сведения о социальном положении;
сведения о поощрениях и наградах.
2. Цель обработки персональных данных - обеспечение исполнения
требований законодательства о муниципальной службе в части реализации права
гражданина на участие в конкурсе на замещение должности муниципальной
службы (включение в резерв).
3. Действия с персональными данными, на совершение которых дается
согласие: обработка персональных данных путем смешанной обработки
персональных данных (автоматизированной и неавтоматизированной) с
последующим сохранением в базе данных.
Настоящее согласие вступает в силу со дня его подписания и действует
на период подготовки и проведения конкурса на замещение должности
(включения в резерв) муниципальной службы, нахождения в кадровом резерве.
Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме.
___________________________ / ____________________________________
инициалы, фамилия (подпись)
"____" ___________ 20___ г.
Зарегистрировано в журнале учета документов о согласии на обработку
персональных данных "_____" ___________ 20___ г. N _________.