Приложение к Приказу от 25.06.2007 г № 678 Положение

                              ЗАЯВКА
       НА РАЗМЕЩЕНИЕ ЗАКАЗА, ПОСТАВКУ ПРОДУКЦИИ, ЗАКУПАЕМОЙ
          ПО __________________________________________
           (НАИМЕНОВАНИЕ ЦЕНТРАЛИЗОВАННОГО МЕРОПРИЯТИЯ)
                 НА ______ КВАРТАЛ _________ ГОДА
Ответственное  лицо  (курирующий  специалист) (Ф.И.О., должность):
__________________________________________________________________
конт. тел., факс, e-mail: ________________________________________
Наименование статьи расходов _____________________________________

Наименование продукции	Ед. изм.	Цена за ед., руб.	Сумма закупки, руб.	Место поставки	Получатель
1	2	3	4	5	6

Примечание:
1.Заявка формируется отдельно для товаров, работ, услуг.

    Курирующий специалист ________________________________________
    Согласовано: отдел планирования и
    финансирования Департамента здравоохранения __________________