Приложение к Закону от 29.12.2006 г № 363-ОЗ


ПАСПОРТ
ПОДПРОГРАММЫ "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА" ОКРУЖНОЙ ЦЕЛЕВОЙ
ПРОГРАММЫ "ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ И БОРЬБА С СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫМИ
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ" НА 2007 - 2011 ГОДЫ
 Наименование   - подпрограмма  "Вакцинопрофилактика"   (далее   -
 подпрограммы     подпрограмма)
 Основание для    Основы законодательства Российской Федерации  об
 разработки       охране здоровья граждан от  22  июля  1993  года
 подпрограммы     N 5487-1;
                  письмо Федерального агентства по здравоохранению
                  и социальному развитию от 4  октября  2006  года
                  N 10-11/06-9382 "О софинансировании  мероприятий
                  федеральной целевой программы "Предупреждение  и
                  борьба с социально значимыми  заболеваниями"  на
                  2007 - 2011 годы"
 Заказчик       - администрация     Усть-Ордынского     Бурятского
 подпрограммы     автономного округа (далее - округ)
 Разработчик    - Комитет здравоохранения округа
 подпрограммы
 Исполнители    - Комитет здравоохранения округа;
 подпрограммы     Финансовое управление округа;
                  государственное    учреждение    здравоохранения
                  "Окружной  центр  по  профилактике  и  борьбе со
                  СПИДом и инфекционными заболеваниями";
                  лечебно-профилактические учреждения округа
 Цели и задачи  - цели:
 подпрограммы     обеспечение   эпидемиологического   благополучия
                  населения    округа     путем     предупреждения
                  распространения     инфекций     при      помощи
                  вакцинопрофилактики;
                  достижение и поддержание высокого (не менее 90 -
                  95 процентов)  уровня  охвата  профилактическими
                  прививками детей;
                  снижение заболеваемости  дизентерией,  коклюшем,
                  корью,  эпидемическим  паротитом,  краснухой   и
                  ликвидация полиомиелита;
                  задачи:
                  развитие  системы  информирования  населения   о
                  мерах профилактики инфекций;
                  совершенствование государственного  контроля  за
                  проведением          профилактических          и
                  противоэпидемических мероприятий;
                  создание  эффективной  системы   транспортировки
                  вакцин
 Сроки          - 2007 - 2011 годы
 реализации
 подпрограммы
 Перечень       - информационное обеспечение населения о средствах
 основных         специфической     профилактики      инфекционных
 мероприятий      заболеваний;
 подпрограммы     вакцинация       контингентов,        подлежащих
                  иммунопрофилактике     по     эпидемиологическим
                  показаниям;
                  приобретение иммунобиологических препаратов;
                  создание эффективной системы  транспортировки  и
                  хранения вакцин;
                  организация    единой    системы     мониторинга
                  своевременности   качества   и   своевременности
                  вакцинопрофилактики
 Объем и        - общий объем финансирования - 33318 тыс.  рублей,
 источник         в том числе:
 финансирования   в 2007 году - 6160,2 тыс. рублей;
 подпрограммы     в 2008 году - 6784,9 тыс. рублей;
                  в 2009 году - 6544,6 тыс. рублей;
                  в 2010 году - 6899,3 тыс. рублей;
                  в 2011 году - 6929,0 тыс. рублей;
                  источник финансирования - окружной бюджет
 Ожидаемые      - снижение заболеваемости  населения  управляемыми
 конечные         инфекциями, в том числе  туберкулезом,  клещевым
 результаты       энцефалитом и другими;
 реализации       снижение   уровня   инвалидизации   больных    в
 подпрограммы     результате   применения   современных    методов
                  лечения;
                  возможность оперативного управления ситуацией  в
                  результате       совершенствования       системы
                  эпидемиологического    мониторинга   управляемых
                  инфекций
 Контроль за    - осуществляет администрация округа
 исполнением
 подпрограммы

1.СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ ЕЕ РЕШЕНИЯ ПРОГРАММНЫМИ МЕТОДАМИ
Эпидемиологическая ситуация в Усть-Ордынском Бурятском автономном округе в последние годы остается напряженной. Число инфекционных больных в 2005 году составило 4074 человека и возросло по сравнению с 2004 годом на 3 процента: за счет заболеваемости корью (21 случай, показатель 14,8 на 100 тысяч населения) - в 2,5 раза, краснухой (399 случаев, показатель 281,3 на 100 тысяч населения) - в 2 раза, эпидемическим паротитом (11 случаев, показатель 7,7 на 100 тысяч населения) - 11,6 процента.
Основной причиной роста заболеваемости является недостаточный уровень коллективного иммунитета. Продолжают иметь место необоснованные медицинские отводы детей от профилактических прививок, несоблюдение регламентированных сроков проведения иммунизации, несоблюдение требований правил транспортировки, хранения и использования живой коревой вакцины особенно на фельдшерско-акушерских пунктах, что приводит к снижению эффективности препаратов и накоплению среди вакцинированных восприимчивых к кори лиц.
Вместе с тем в результате массовой иммунизации удалось сдержать заболеваемость дифтерией, столбняком, коклюшем - до единичных случаев, полиомиелитом - до полной ликвидации.
Вакцинопрофилактика остается единственным и надежным способом борьбы с этими инфекциями.
Оценка привитости проводится на основании изучения величины охвата прививками лиц декретированного возраста в соответствии с действующим календарем профилактических прививок, введенным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 июня 2001 года N 229 "О национальном календаре профилактических прививок и календаре прививок по эпидемическим показаниям". Нормативными показателями охвата профилактическими прививками в возрастных группах детей до 3 лет следует считать 95 процентов, в старших группах 97 - 98 процентов.
2.ПЕРЕЧЕНЬ ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
1.Информационное обеспечение
Информационное обеспечение включает публикации, выступления в средствах массовой информации по вопросам вакцинопрофилактики.
2.Проведение вакцинации населения округа
Вакцинация населения округа проводится в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 июня 2001 года N 229 "О национальном календаре профилактических прививок и календаре прививок по эпидемическим показаниям".
3.Приобретение иммунобиологических препаратов
Туберкулин:
Дети от 1 года до 14 лет - 30554 человека.
Подростки 15 - 17 лет - 8146 человек.
Всего - 38700 человек.
На одного человека норма расхода - 0,2 миллилитра (мл).
Итого: 38700 человек x 0,2 мл = 7740 мл.
Розлив - 2580 мл.
Всего: 7740 мл + 2580 мл = 10320 мл = 10,32 литра (л).
Для диагностики контактных в очагах: 13400 человек x 0,2 мл = 2680 мл = 2,68 литра.
Итого: 10,32 л + 2,68 л = 13 л x 5900 рублей (за 1 литр) = 76700 рублей на 1 год.
Всего (2007 - 2011 годы) - 76,7 тыс. рублей x 5 = 383,5 тыс. рублей.
Вакцина против клещевого энцефалита:
Ежегодная вакцинация - 5000 человек.
5000 x 3 дозы = 15000 доз на вакцинацию ежегодно.
15000 доз x 65 руб. = 975 тыс. рублей.
Потребность на 2007 год - 975 тыс. рублей.
5000 доз на ревакцинацию ежегодно.
Итого: 20000 x 65 рублей (1 доза) = 1300 тыс. рублей.
Потребность на 2008 год - 1300 тыс. рублей.
Потребность на 2009 год - 1300 тыс. рублей.
5000 доз на повторную ревакцинацию ежегодно.
Итого: 25000 x 65 рублей (1 доза) = 1625 тыс. рублей.
Потребность на 2010 год - 1625 тыс. рублей.
Потребность на 2011 год - 1625 тыс. рублей.
Всего (2007 - 2011 годы) - 6825 тыс. рублей.
Иммуноглобулин противоклещевой:
500 человек (укус клеща) x 3 дозы = 1500 доз на год.
1500 доз x 150 рублей = 225 тыс. рублей.
Потребность на 2007 год - 225 тыс. рублей.
Ежегодное увеличение укусов клещами на 20 случаев.
20 человек (укус клеща) x 3 дозы = 60 доз на год.
60 доз x 150 рублей = 9 тыс. рублей.
Потребность на 2008 год - 234 тыс. рублей.
Потребность на 2009 год - 243 тыс. рублей.
Потребность на 2010 год - 252 тыс. рублей.
Потребность на 2011 год - 261 тыс. рублей.
Всего (2007 - 2011 годы) - 1215 тыс. рублей.
Вакцина против менингококковой инфекции:
Группа риска - 100 человек.
Контактные в очагах - 100 человек.
Эпидфонд - 300 доз.
Итого: 500 x 55 рублей (1 доза) = 27,5 тыс. рублей на 1 год.
Всего (2007 - 2011 годы) - 27,5 тыс. рублей x 5 = 137,5 тыс. рублей.
Вакцина против бешенства:
20 человек x 3 мл x 7 дней = 420 мл.
20 человек x 3 мл x 2 дня = 120 мл.
Всего - 540 мл.
10 человек x 3 мл x 12 дней = 360 мл.
10 человек x 3 мл x 2 дня = 60 мл.
Всего - 420 мл.
Итого: 540 мл + 420 мл = 960 мл.
960 мл x 60 рублей (1 доза) = 57,6 тыс. рублей.
Потребность на 2007 год - 57,6 тыс. рублей.
Ежегодное увеличение укусов животными на 20 случаев.
25 человек x 3 мл x 7 дней = 525 мл.
25 человек x 3 мл x 2 дня = 150 мл.
Всего - 675 мл.
15 человек x 3 мл x 12 дней = 540 мл.
15 человек x 3 мл x 2 дня = 90 мл.
Всего - 630 мл.
Итого: 675 мл + 630 мл = 1305 мл.
1305 мл x 60 рублей (1 доза) = 78,3 тыс. рублей.
Потребность на 2008 год - 78,3 тыс. рублей.
30 человек x мл x 7 дней = 630 мл.
30 человек x 3 мл x 2 дня = 180 мл.
Всего - 810 мл.
20 человек x 3 мл x 12 дней = 720 мл.
20 человек x 3 мл x 2 дня = 120 мл.
Всего - 840 мл.
Итого: 810 мл + 840 мл = 1650 мл.
1650 мл x 60 рублей (1 доза) = 99 тыс. рублей.
Потребность на 2009 год - 99 тыс. рублей.
35 человек x 3 мл x 7 дней = 735 мл.
35 человек x 3 мл x 2 дня = 210 мл.
Всего - 945 мл.
25 человек x 3 мл x 12 дней = 900 мл.
25 человек x 3 мл x 2 дня = 150 мл.
Всего - 1050 мл.
Итого: 945 мл + 1050 мл = 1995 мл.
1995 мл x 60 рублей (1 доза) = 119,7 тыс. рублей.
Потребность на 2010 год - 119,7 тыс. рублей.
40 человек x 3 мл x 7 дней = 840 мл.
40 человек x 3 мл x 2 дня = 240 мл.
Всего - 1080 мл.
30 человек x 3 мл x 12 дней = 1080 мл.
30 человек x 3 мл x 2 дня = 180 мл.
Всего - 1260 мл.
Итого: 1080 мл + 1260 мл = 2340 мл.
2340 мл x 60 рублей (1 доза) = 140,4 тыс. рублей.
Потребность на 2011 год - 140,4 тыс. рублей.
Итого (2007 - 2011 годы): 495 тыс. рублей.
Вакцина против вирусного гепатита A:
2500 человек x 2 = 5000 доз.
5000 x 120 руб. = 600 тыс. рублей на 1 год.
Итого (2007 - 2011 годы): 600 тыс. руб. x 5 = 3000 тыс. рублей.
Вакцина против гриппа:
66000 человек x 63 руб. = 4158 тыс. рублей на 1 год.
Итого (2007 - 2011 годы): 4158 тыс. рублей x 5 = 20790 тыс. рублей.
4.Создание эффективной системы транспортировки и хранения вакцин
Эффективность применения иммунобиологических препаратов зависит от условий транспортировки и хранения вакцин - требует соблюдения "холодовой цепи". Транспортировка вакцин осуществляется в термоконтейнерах. Для хранения иммунобиологических препаратов необходимо приобретение холодильного оборудования. Необходимо 10 холодильников стоимостью 20,0 тысячи рублей на сумму 200,0 тысячи рублей. Приобретение холодильного оборудования в 2008 году - 200,0 тысячи рублей.
Расходы на ГСМ:
Расходы на бензин на 1 год - 40,4 тысячи рублей.
Транспортировка вакцины с города Иркутска 2 раза в месяц на автомобиле УАЗ-22069 (расход горючего 20 литров на 100 километров), расстояние - 195 километров (проезд на заправку и обратно - 9 километров, Усть-Орда - Иркутск - 68 километров, грузовой аэропорт - 25 километров, железнодорожная сортировочная - 20 километров), потребность в горючем - 40 литров.
40 литров x 24 = 960 литров.
Поездка в районы округа ежеквартально по вопросам вакцинопрофилактики.
Аларский и Нукутский районы (750 километров): 150 литров x 4 = 600 литров.
Осинский и Боханский районы (375 километров): 75 литров x 4 = 300 литров.
Баяндаевский и Эхирит-Булагатский районы (200 километров): 40 литров x 4 = 160 литров,
Всего на бензин: 960 + 600 + 300 + 160 = 2020 литров x 20 рублей = 40,4 тысячи рублей на 1 год.
Итого (2007 - 2011 годы): 40,4 тыс. рублей x 5 = 202 тыс. рублей.
5.Организация единой системы мониторинга своевременности качества и своевременности вакцинопрофилактики
Приобретение компьютерной техники (компьютер, модем, принтер, сканер) - 50 тыс. рублей.
Компьютерная программа "Вакцинопрофилактика" - 20 тыс. рублей.
Итого: 70 тыс. рублей.
Потребность на 2008 год - 70,0 тыс. рублей.